動作協調障礙：定義與焦慮部分

發展性協調障礙的日常用語是「運動協調障礙」，這是一種被認可的狀況，其中協調運動的能力明顯比年齡和經驗所預測的要困難，甚至到影響日常生活的程度。這不是笨拙，也不是罕見的情況。

我們對於學習障礙的概述涵蓋了這些狀況的分組和評估；本文將討論最常被誤認為個性特徵的那一種。

它實際上是什麼

持續的協調運動困難，通常在早期發展階段開始，並明顯干擾日常活動、學校作業或工作。2019年發表的國際臨床建議明確定義了該狀況，如何進行評估，以及哪些支持措施有證據支持。 [blank-2019-dcd]

這些建議中有兩點值得強調，因為它們與大多數人的假設相矛盾。這不是智力的問題，也不是肌肉或神經的問題。而2019年版是第一個涵蓋青少年和成人的版本，這告訴你這個領域在多長時間內將其視為一個會自行解決的兒童問題。

這大約相當於每個班級一到兩名學生，這是值得保留的數字。這種頻繁的困難在大多數學校被解讀為某種程度的粗心。

為什麼笨拙不是正確的詞

因為笨拙描述的是一種結果，而這種狀況描述的是學習的速度。擁有這種情況的人可以練習一項身體技能數月，卻仍然遠遠落後於同齡人所能達到的水平，這與偶爾掉東西是不同的現象。

這個詞在這裡比在大多數地方更為重要。笨拙將原因歸結於注意力或努力，因此一個非常努力的孩子實際上被告知要更加努力。我們對於dysgraphia的指南涵蓋了當瓶頸是手而不是想法時該怎麼辦的相關問題，這是人們首先遇到的重疊。

關於情緒而非運動的部分

情感成本是可衡量的，這是最常被忽視的部分。對於有發展性協調障礙的兒童和青少年進行的匯總研究，元分析發現他們的焦慮和抑鬱症狀水平高於同齡人。 [omer-2019-dcd-internalising]

這條可能的路徑並不顯著。對於其他人自動完成的事情感到困難，往往發生在公共場合，例如在班級或團隊面前，而重複的公共困難會導致迴避。迴避你預期會出現問題的事情是大多數焦慮的根本原因，這種情況是自我強化的，因為被迴避的事情從未獲得能使其變得更容易的練習。

這對於任何身處其中的人來說都是值得明言的：協調困難可能是永久性的，而與之相關的焦慮則可以根據其自身的條件進行治療。這是兩個不同的問題，通常只有其中一個被提出。

這並未建立什麼

這些都不構成任何診斷。協調困難有幾種可能的解釋，其中一些是醫學上的，而區分它們正是評估的目的，也是文章無法做到的。

焦慮與低情緒之間的聯繫也是在不同群體中測量的關聯。這表示風險增加，但並不意味著任何一個人都會經歷這種情況，而研究本身對於方向的結論也尚未完全確定。

何時尋求幫助

如果協調困難自早期發展以來就存在，並且在多個日常活動中出現，而不僅僅是一項活動，並且實際上影響到學校、工作或日常生活，請與醫生交談。具體詢問是否適合進行發展性協調障礙的評估，因為正確命名該狀況是正確轉介的關鍵。

單獨詢問情緒和焦慮，即使這感覺像是不同的約診。這是最有可能被忽略的部分，也是最有可能對治療有反應的部分，如果沒有人提及，臨床醫師不會主動提出。

如果您有自我傷害的念頭，請將其視為緊急情況，並聯繫當地的緊急服務或危機熱線。

MyFreud 的幫助

MyFreud 在這裡有助於將這兩個問題分開，這在內部是很難做到的。逐日記錄你所避免的事情以及你的感受，可以顯示出是困難本身還是對困難的恐懼造成了大部分的傷害，而這一區別告訴臨床醫生應該先治療哪一個。

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