自閉症は、感覚、情報、社会的信号の処理の仕方の違いです。これは早期の発達から存在し、一生続きます。 [lai-2014-autism] これは病気ではなく、突然現れるものではありません。そのため、自分自身に自閉症を認識する大人は、新しい問題を発見するのではなく、古い問題を説明する枠組みを見つけることになります。このガイドは、その読者のために書かれています：自閉症が実際に何を含むのか、なぜ多くの大人が見逃されたのか、そして何が助けになるのかについてです。
自閉症の実際の内容
二つの領域がそれを定義します。第一は社会的コミュニケーションです。言葉ではなく含意を読み取ること、会話の暗黙のルールを管理すること、他の人が自動的に行っているように見えることを行うための努力です。第二は、特定の興味のパターン、予測可能性への好み、そして大多数の人々とは異なる感覚処理です。
感覚的な側面は、一般的な説明からしばしば省かれる部分であり、最も即座に障害をもたらすことが多いです。周囲の人々にとって背景音である音が、こちらにとっては前景です。照明は本当に痛みを伴います。衣服や食べ物の質感は好みではありません。これらは外からは見えないため、必要としない人々にとっては、最も効果的な配慮が些細に見える理由の一部です。
スペクトラムという言葉は、軽度から重度までの線として広く誤解されています。これは、プロファイルとして理解する方が良いです。支援のニーズは、1人の中の異なる領域で異なります。ある領域でほとんど支援のニーズがない人が、別の領域ではかなりのニーズを持っている場合があります。
なぜ多くの成人が見逃されたのか
基準は主に男の子の観察に基づいて構築されました。また、臨床医の世代を育てた症例の説明も同じ情報源から来ています。他者を密接に模倣し、社会的に一般的に見える興味を持ち、困難を外に向けるのではなく内向きに向けるプレゼンテーションは、体系的に認識されにくいものでした。
ハルと同僚は、このパターンを女性の自閉症フェノタイプと説明していますが、これは女性に限定されるものではないと指摘しています。 [hull-2020-phenotype] 実際の結果は逆効果でした。明確に話すこと、学業で成功すること、または外見上従順であることは、診断の可能性を低くしましたが、自閉症の可能性を低くすることはありませんでした。
遅れた認識のほとんどは、3つのルートのいずれかによって起こります。子供や兄弟が評価され、その基準が親にも当てはまる場合です。または、その人が第一人称の体験談を読み、それが自分の内面的な体験を普遍的なものだと考えていたことに気づく場合です。あるいは、戦略が機能しなくなり、通常は持続的な過負荷の後に起こります。
マスキングとそのコスト
マスキングとは、非自閉症的に見えるように自然な反応を抑える努力のことです。これは、特に最も研究されているグループにおいて、遅い診断についての説明が他に比べて多くなります。私たちの女性と女の子の自閉症に関するガイドでは、診断の状況が彼女たちを見逃した理由を説明しています。会話のリハーサル、不快なアイコンタクトの強要、表情の模倣、実際に自分を調整するための反復的な動きを抑えることは、すべてそのバージョンです。
通常、それは決定ではありません。早い段階で学ばれ、しばしば目に見える違いが排除や罰を引き起こしたため、自動的になりすぎて、その人がそれを行っているかどうかを常に判断できなくなります。ケージとトロクセル・ウィットマンは、それが疲労や精神的健康の悪化と関連していることを発見しました。 [cage-2019-camouflaging] 私たちの自閉症マスキングに関するガイドでは、それ以降の研究で見つかった関連性と、まだ証明されていないことについて説明しています。
This is the mechanism behind an experience many autistic adults describe and few employers understand: functioning entirely normally through a working day, then being unable to speak, cook or answer a message for hours afterwards. Our article on autistic burnout covers what happens when that runs for years rather than a day.
実際に役立つもの
| エリア | 助けになること | 通常は助けにならないこと |
|---|---|---|
| 感覚 | ノイズキャンセリングヘッドフォン、照明の調整、座席や時間の選択を意図的に行うこと | 慣れるように言われること |
| 要求負荷 | 移行を少なくすること、変化の事前通知、社会的要求の後の回復時間 | 回復時間を休息的だが依然として要求のあるもので埋めること |
| コミュニケーション | 物事を文書で依頼すること、必要なことを明確に言うこと、暗示の読み取りをやめること | 推測し、その後間違った推測を謝ること |
| 仕事 | 書面による指示、予測可能なスケジュール、静かな空間、正式に要求された調整 | 良いマネージャーが気づいてくれることを期待すること |
| メンタルヘルス | 不安や抑うつを治療し、それを引き起こす要求を減らすこと | 要求が同じままで不安を治療すること |
その表に見られるパターンは、効果的な調整が安価で特定的かつ環境的であるのに対し、効果がないものは自閉症の人に違いを個人的に受け入れるよう求めることです。これはマスキング研究が説明するのと同じ非対称性です。
遅れて診断された大人が一般的に認識すること
これはスクリーニングテストではなく、自分が自閉症であるかどうかを判断することはできません。遅れて診断された成人の報告に繰り返し現れる経験をリストしています。
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このリストのほとんどを認識することは、遅れて診断された大人の第一人者の体験談を読む理由です。そして、もし当てはまるなら、医師に評価について尋ねることです。これは診断ではありません。
これらのいくつかは一般の人々にも一般的です。自閉症のプロフィールを特徴づけるのは、関与する領域の数と、それが最近ではなく生涯にわたるものであることです。
これに関してはあまり馴染みがありません。他に難しいことがあれば、それは別の観点から医師に相談する価値があります。
このサイトには検証された自閉症スクリーナーは公開されていません。もし不安や低い気分がより重要な問題であれば、ハブにはそれに対するツールがあります。
それに伴うメンタルヘルス
不安と抑うつは自閉症と高い割合で同時に発生し、通常は大人が最初に医者に行く理由となります。これらを治療することは価値があり、効果があります。自閉症が認識されない場合、効果は低下します。なぜなら、苦痛を引き起こす要求が変わらず続くからです。その結果、本人は治療が自分には効果がないと結論づけてしまいます。
正式な診断が追求されない場合でも、認識のための実践的な理由があります。構造的な理由から、個人的な理由ではなく、労働週間が高価であることを知ることは、あなたの行動を変え、求めるものを変えます。私たちの不安、うつ病、および成人のADHDに関するガイドは、最もよく伴う状態をカバーしています。ADHDは頻繁に見られるため、評価は通常両方を考慮します。両方が存在する場合、二つのニーズは積極的に対立し、それ自体が問題になります。自閉症とADHDが同時に発生する場合の影響は、一方のために書かれたアドバイスが他方を悪化させる理由を説明しています。
誰かに話すべき時
低い気分や不安が数週間以上続いている場合、休息では解消できないほど疲れている場合、または以前は対処できていたことから引きこもっている場合は、医師に相談してください。それらは、自閉症が関係しているかどうかにかかわらず、治療する価値があります。
評価を上げたい場合は、最近の困難ではなく、人生全体から具体的な事例を持参してください。学校生活はどうだったか、子供の頃に自分について何を言われたか、どのような状況が常にコストがかかっていたかを考えます。成人の評価は発達歴に大きく依存しており、それを持参することで、待機時間が長いシステムで時間を節約できます。具体的に述べる価値がある分野の一つは、感覚過負荷です。これは診断基準の一部であり、人々がそれに合わせてどれだけ整理しているかを気にしなくなったため、通常は過小報告されています。
MyFreudがどのように役立つか
社会的または感覚的な要求の後の回復時間は、ほとんどの自閉症の成人が過小評価するパターンです。なぜなら、そのコストは数時間後に現れ、他の何かに帰されるからです。毎日気分を追跡することで、その遅れが明らかになり、漠然とした疲労感が計画できるものに変わります。