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自閉症における感覚過負荷: 効果的な対策
主なポイント
- 異常な感覚反応は、自閉症の診断定義の一部であり、オプションではありません。これは、別の説明を必要とするものではなく、期待されるものです。
- 違いは、反応の仕方だけでなく、知覚そのものにおいて測定可能です。大規模なレビューでは、自閉症における感覚の違いは、感覚情報の処理方法における本物の違いを反映していると結論づけられました。
- 自閉症の成人に特有の過剰反応は、子供だけでなく一般的です。調査研究では、自閉症の成人が自閉症のない成人よりも有意に多くの感覚過剰反応を報告したことが分かりました。
- 過負荷は一日の中で蓄積され、単一の大きな音から来るわけではありません。そのため、朝の九時には耐えられる環境が、午後四時には耐えられないものになることがあります。
- 効果的な介入は主に環境的および予防的なものであり、一度過負荷が始まると、そこを乗り越えるための理性や自己安定化の能力はすでに失われていることが多いです。
感覚過負荷は、入力がフィルタリングされるよりも早く到着する時に起こります。自閉症においては、これは偶発的な特徴ではなく、決定的な特徴です。感覚入力に対する異常な反応は診断基準の一部であり、明るくて騒がしい部屋で苦しむ自閉症の人は、その状態を示しているのです。
なぜそれは一般的な意味での過敏さではないのか
日常的な言葉「敏感」は、通常の信号とそれに対する異常に強い反応を意味しますが、これは誤ったモデルです。自閉症における感覚知覚の大規模なレビューは、違いは知覚そのものにあり、感覚情報がどのように処理されるかにあると結論付けました。 [robertson-2017-sensory]
その区別は、どのアドバイスが意味を持つかを変えます。もし問題が過剰反応であれば、反応を減らすことを学ぶことが解決策となりますが、これは多くの善意のアドバイスが前提としていることです。もし受信信号が本当に異なるものであれば、信号を減少させることが介入となり、それについてリラックスするように言われることは、頭の横で煙探知機が鳴っているときにリラックスするように言われるのと同じくらい役に立ちません。
これは子供が成長することで解消されるものではなく、大人にも当てはまります。自閉症の成人と非自閉症の成人を比較した調査では、自閉症グループで感覚過敏の報告が有意に高いことがわかりました。 [tavassoli-2014-overresponsivity]
なぜ到着するのではなく蓄積するのか
感覚的耐性は、一日の中で減少する資源のように機能します。十分に大きな音を超える固定された閾値のようではありません。これが最も理解するのに役立つことです。なぜなら、これにより一見矛盾しているパターンが説明されるからです。
同じオープンプランのオフィスは、朝の9時には完全に機能的で、午後4時には本当に耐え難いものになることがありますが、部屋の中は何も変わっていません。睡眠不足、病気、空腹、そして社交的な朝の活動は、あなたが始めるレベルを下げます。外から見るとこれは恣意的に見えますが、内側から見ると予測可能です。
今日は何があなたの耐性を奪っていますか？
今日までに適用されたものにチェックを入れてください。これは負荷についてであり、気分についてではありません。
0 / 6 チェック済み
今日の負荷はかなり大きく、昨日簡単に対処できた部屋が今は管理できないかもしれません。これは脆弱性でも一貫性の欠如でもなく、リソースがそのように振る舞っているだけです。
すでにいくつかのことがあなたの耐性を試しています。今日の後半に求められることは、今朝よりも低い余裕の上に乗ることになります。それを考慮してから同意することが重要です。
これまでのところ、あなたの耐性はあまり減少していません。これは予防策が最も安価な時点ですので、静かな時間を計画する良い時期です。待つのではなく、計画を立てることが重要です。
負荷についての反省の促し。 このサイトのスクリーナーは自閉症を評価しません。
思考と言語に与える影響
負荷が増すにつれて、通常はそれを管理するのに役立つ機能が最初に失われます。何をすべきかを考えるには、負荷が消費している認知リソースが必要です。そのため、論理的に対処することを目的としたアドバイスは、信頼性が高く失敗します。
言葉はしばしば特に影響を受けます。多くの自閉症の人々は、過負荷の際に声を出して話すことができなくなる一方で、言われていることをすべて理解していると説明します。その瞬間に何が問題かと尋ねられることは、最も能力が低い時に要求を増やします。書かれた選択肢や、単に話す量を減らすことは、質問よりも役立ちます。
なぜ介入は環境に関するものなのか
最も効果的な対策は、発生源での入力を減らすものであり、過負荷の前に適用する方が、過負荷の最中に適用するよりもはるかに効果的です。
ノイズキャンセリングヘッドフォンやフィルター付き耳栓、可能な限りの照明のコントロール、部屋の最も混雑していない場所に座ること、そして期待するのではなく計画された低入力の回復時間：これらはどれも高度なものではなく、すべて実際のメカニズムに対処しています。特に回復時間は意図的に守る価値があります。なぜなら、電話で過ごす時間も入力であり、効果を発揮しないからです。
過負荷が本当に始まると、環境を離れることが通常唯一の信頼できる選択肢になります。そして、刺激行動は、多くの自閉症の人々が使用する反復的な自己調整運動であり、抑えるべき症状ではなく、調整戦略です。それを抑えることは、最も必要な瞬間に利用できる数少ないツールの一つを取り除くことになります。
いつ助けを求めるべきか
感覚の困難が働く場所、学ぶ場所、行く場所を制限している場合は、特にそれが悪化している場合、医師に相談してください。自分自身を敏感だと説明するのではなく、特定の環境とそこで何が起こるかを説明してください。自閉症の評価を受けたことがなく、このパターンが生涯続いている場合は、そのことも同じ会話で提起する価値があります。作業療法士は、環境への調整が多くの助けになるため、ここでは最も実用的な専門家であることが多いです。
MyFreudがどのように役立つか
感覚的負荷を気分とともに記録することで、蓄積が可視化されます。これにより、一見予測不可能な悪い午後が、計画できるパターンに変わります。私たちの自閉症ガイドでは、より広い視点を扱っています。特に女性における自閉症の現れ方については、感覚的な困難がしばしば見逃されます。
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参考文献
- 1.Robertson CE, Baron-Cohen S ( 2017). Sensory perception in autism. Nature Reviews Neuroscience. nature.com . doi:10.1038/nrn.2017.112
- 2.Tavassoli T, Miller LJ, Schoen SA, Nielsen DM, Baron-Cohen S ( 2014). Sensory over-responsivity in adults with autism spectrum conditions. Autism. doi:10.1177/1362361313477246
Frequently asked questions
自閉症における感覚過負荷はどのように感じられますか？
人々は、それをフィルターなしで入力が到着し、音量を下げる方法がないと説明します。ファンがうなり、ライトがちらつき、いくつかの会話が行われ、布のラベルがこすれる部屋は、1つの焦点のある背景としてではなく、同時にいくつかの競合する前景として体験されます。これが進むにつれて、思考が難しくなり、言葉が出にくくなったり、利用できなくなったりすることがあります。また、身体的な感覚は、しばしば不快感ではなく痛みとして説明されます。
感覚過負荷は自閉症の診断に含まれますか？
はい。感覚入力に対する異常な反応、つまり高まりまたは低下した反応と、環境の感覚的側面への異常な関心は、現在の分類における自閉症の診断基準の一つです。これは2013年の改訂で追加されました。そのため、それ以前に診断された多くの成人はこの点について尋ねられなかったのです。これは付加的な特徴ではなく、定義的な特徴です。
なぜ同じ部屋がある日は快適で、別の日には耐えられないほどになるのでしょうか？
感覚耐性は固定された閾値ではなく、枯渇する資源です。過負荷は一日を通して蓄積されるため、同じオフィスが朝は管理可能でも、午後遅くには耐え難くなることがあります。部屋の状況が変わらなくてもそうなります。病気、睡眠不足、空腹、社会的要求はすべて出発点を下げます。これが、外部から見ると変動が恣意的に感じられ、内部から見ると完全に予測可能である理由です。
感覚過負荷に実際に役立つものは何ですか？
情報源での入力を減らすことが最も効果的です。過負荷になる前に行う方が、はるかに効果的です。実用的な対策には、ノイズキャンセリングヘッドフォンやループイヤープラグの使用、可能な限り照明を制御すること、部屋の最も混雑している場所から離れた座席を選ぶこと、そして本当に低入力の回復時間を日常に組み込むことが含まれます。過負荷が始まった場合、環境から離れることが通常唯一の信頼できる対策です。
感覚過負荷はパニック発作と同じですか？
いいえ、外見は似ていることがありますが、一緒に起こることはありません。パニック発作は、身体的な症状を伴う恐怖の高まりであり、脅威の認識によって引き起こされます。感覚過負荷は、入力の量によって引き起こされ、苦痛は恐怖の解釈からではなく、入力から生じます。この区別は重要です。なぜなら、反応が異なるからです。安心感や呼吸法は恐怖に対処しますが、過負荷には入力を減らす必要があります。