AuDHD: 自閉症とADHDの併発

AuDHDは、自閉症とADHDの両方を持つことの非公式な名称です。これは診断ではありません。どのマニュアルにも記載されておらず、臨床医は代わりに2つの別々の診断を記録します。この言葉は、両方を持つ経験が2つの説明を単に足し合わせたものではないために存在します。人々はその違いを呼ぶための何かが必要でした。

2013年以前に両方の診断を受けた人がいなかった理由

以前の診断マニュアルでは、それが禁止されていました。そのルールでは、自閉症の診断を受けた人にADHDを診断することができませんでした。そのため、両方の症状を持つ患者を診察した臨床医は、両方を記載することが許可されていませんでしたが、第五版では2013年にその制限が撤廃されました。 [apa-dsm5]

子供の頃に評価された場合、これは考える価値があります。自閉症がすべてを説明する、またはADHDがそうだと言われた場合、それはあなたについての発見ではなく、マニュアルが話していたのかもしれません。また、2013年以前の研究文献が薄い理由でもあります。診断システムが存在しないと言っている組み合わせを簡単に数えることはできません。

どのくらいの頻度で二つが実際に一緒に起こるか

The honest answer is that the range is wide and the studies disagree. A meta-analysis pooling 63 studies put the current rate of ADHD among autistic people at about 38 percent, [rong-2021-prevalence] while a 2022 review of the literature reports the figure as 50 to 70 percent. [hours-2022-comorbidity]

両方とも実際のレビューからの実数であり、主な違いは方法にあります。サンプルの対象、ADHDが質問票で測定されたか、完全な評価で測定されたか、カウントが現在のものであるか生涯のものであるかです。重要なのは、値ではなく方向性です。これは珍しいことではなく、方法が添付されていない単一のパーセンテージが提示されるとき、それは得られた以上の自信を持って提示されています。

• ADHD基準の下限に該当します 38%
• 論争のある範囲内にあります 32%
• どちらのADHD基準にも合致しません 30%

このセクションで説明されている意見の不一致の図式で、測定データではなくギャップの形状を示すように描かれています。

実際に日常生活を困難にする部分

二つの診断を持っているわけではありません。二つのニーズが反対の方向に引っ張り合っているため、一方を助ける戦略が直接的にもう一方を悪化させる可能性があります。

同じことを好む気持ちは、新しさへの欲求と対立します。週を乗り切るためのルーチンは、木曜日には耐え難いものになります。感覚過敏は部屋がうるさすぎると言い、刺激不足は部屋が静かすぎると言いますが、時には同じ時間内で起こります。計画を立てることは最も助けになることでもあり、最も難しいことでもあります。

実際の結果は、特定の状態のために書かれたアドバイスがうまくいかない傾向があることです。すべての予測不可能性を取り除く自閉症のサポートは、何も始まらないまでに1週間を平坦にすることがあります。多様性と刺激に基づいたADHDのサポートは、日々にアンカーがなく、シャットダウンに終わることがあります。どちらも悪いアドバイスではありませんが、それぞれが半分の答えです。

この引き込みは聞き覚えがありますか？

二つのうちの一つの評価を受け、説明が半分しか当てはまらないと感じた方へ。

• ルーチンは私にとって非常に役立ちますが、結局はそれを放棄してしまいます。
• 静かな環境が必要ですが、静かすぎるのも耐えられません
• 計画を慎重に立てるが、計画したことを始められない。
• 一つの診断に対するアドバイスが、別の診断を悪化させるようです。
• 人々は私を堅苦しくもあり、混沌としているとも表現しますが、どちらも正しいです
• 一度評価され、あることを言われましたが、完全には信じていませんでした。

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対立に基づく計画の構築とはどういうことか

有用な方法は、二つの問題を別々の問題として別々の解決策を考えるのをやめ、それらの間の緊張を管理すべきものとして扱い始めることです。それはどちらの状態が主であるかという異なる問いであり、通常はより答えやすい問いです。

実際には、これは厳格な構造ではなく、意図的に余裕を持たせた構造を意味します。固定されたアンカーポイントと、中央が緩んでいる状態です。これは、一度に一つの変数を変更することを意味します。二つの特性が相互作用する場合、何が助けになったのかを判断するのは本当に難しいからです。また、特定の戦略に対して一貫性のない反応を期待することを意味します。一貫性のなさを失敗と捉えるのではなく。

両方の評価を受ける

AuDHDの評価はありません。なぜなら、AuDHDの診断がないからです。ルートは自閉症の評価とADHDの評価です。最初に適合するものを受け入れるのではなく、両方を考慮してほしいと最初に伝えることが重要です。

そのリクエストは、思った以上に重要です。評価サービスはしばしば一つの状態に基づいて組織されます。自閉症に関する質問に答えるために設立されたサービスは、その質問には適切に答えることができますが、別の質問を決してしないこともあります。明示的であることは何の費用もかからず、しばしば部分的な回答と完全な回答の違いになります。

いつ助けを求めるべきか

仕事、学業、人間関係、または自分自身のケアに影響を与えている場合は、医師に相談してください。そして、1つの状態ではなく両方の状態を考慮してほしいと明確に伝えてください。自己説明ではなく、具体的な例を持参してください。評価は実際に日常で起こることに基づいています。自傷の考えがある場合は、それを緊急の問題とし、地元の緊急サービスや危機ホットラインに連絡してください。

MyFreudがどのように役立つか

日々の追跡は非常に有用です。なぜなら、中心的な問題は数週間にわたって現れるパターンだからです。どの日にルーチンが維持され、どの日に破れたのか、そしてそれらの日に何が違ったのかを把握することが重要です。これは評価が求める証拠そのものであり、記憶から再構築するのが難しいものです。私たちの自閉症ガイドは、女性の自閉症や感覚過負荷を含む広い視野をカバーしています。

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