邊緣型人格障礙的被遺棄恐懼

對於邊緣性人格障礙，避免真實或想像中的被拋棄的狂熱努力是列出的第一個標準，對於許多與此症狀共存的人來說，這部分對於試圖保護的關係造成的傷害最大。

我們對於BPD的概述涵蓋了更廣泛的情況；這篇文章專注於其中一個特定的核心模式及其背後的研究驅動因素。

這實際上有多普遍

比這種病症的名聲所暗示的更為普遍。一項涉及超過34,000名成人的美國大型調查，通過面對面訪談發現，邊緣性人格障礙的終生盛行率約為5.9％。 [grant-2008-bpd-prevalence] 由於對被拋棄的恐懼是核心診斷標準，因此在大多數符合該診斷的案例中都會出現，這使其成為關於人際關係困難的較常見且較少公開討論的模式之一。

恐懼背後的機制

拒絕敏感性：一種焦慮地預期被拒絕的傾向，甚至在模糊的情況下也能輕易察覺到，並在感知到後強烈反應。一項系統性回顧和荟萃分析匯總了43項研究，發現拒絕敏感性與邊緣性人格障礙（BPD）之間存在中等且一致的關聯，這一關聯無論年齡、研究設計或樣本中女性比例如何均保持不變。 [foxhall-2019-rejection-sensitivity]

這使得被遺棄的恐懼有了一個實際的機制，而不是將其視為一個無法解釋的症狀。對拒絕敏感度提高的人來說，他們實際上在運行一個威脅檢測系統，調整為在大多數人會解讀為中立的情況下尋找拒絕的跡象：回覆緩慢、訊息比平常短、計劃的變更。

為什麼反應經常適得其反

因為恐懼所產生的行為讓人感到疲憊，而這種疲憊可能會導致恐懼原本試圖避免的結果。反覆確認。尋求持續的保證。有時，為了預防自己被遺棄，會先將某人推開。

這是邊緣性人格障礙（BPD）中最痛苦的模式之一，因為它具有自我強化的特性。恐懼驅動行為，造成關係緊張；緊張感提高了被拋棄的感知風險；這個循環加劇而不是自行平息。從外部看清這個循環的形狀是第一個有用的步驟，而從恐懼本身中做到這一點確實很困難。我們對於分裂的指南涵蓋了一個與此密切相關的模式，這個模式經常與這個模式一起出現。

這並未建立什麼

既往的盛行率數據和拒絕敏感性元分析並不診斷任何人，兩者都描述了在大群體中測量的模式，而不是任何一種關係或個體。拒絕敏感性也出現在邊緣性人格障礙以外，包括社交焦慮和某些抑鬱經歷，因此這種模式本身並不指向一個特定的診斷。

何時尋求幫助

如果對被遺棄的恐懼導致你的人際關係反覆緊張，請與醫生或治療師交談，並具體指出這種模式，而不僅僅是描述單獨的爭吵或事件。辯證行為療法對於邊緣性人格障礙（BPD）有強有力的證據，並直接針對這種模式；我們的DBT for BPD 指南涵蓋了這種治療的實際內容。

如果恐懼導致您或他人面臨風險，或伴隨自我傷害的想法，請儘早尋求幫助。

如果您有自我傷害的念頭，請將其視為緊急情況，並聯繫當地的緊急服務或危機熱線。

MyFreud 的幫助

MyFreud 在這裡對於整篇文章所依賴的模式非常有用，這在一個強烈的瞬間內很難清楚地看出。逐日記錄情緒及其觸發因素，可以顯示出小而模糊的信號被解讀為更大威脅的頻率，這正是治療師需要處理的信息。

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