初回の精神病エピソードは、警告なしに訪れることはほとんどありません。通常、数ヶ月にわたる徐々な変化が続いた後に起こります。そして、誰かが治療を始めるまでの期間は、その後の人の状態を予測する数少ない要素の一つです。
精神病の概要では、この状態が何を含むかとその治療法について説明します。この文章は、その前の期間と、気づくことがどのように測定可能な利益をもたらすかについてです。
初期の実際の様子
変化は通常、奇妙になる前に徐々に社会的に起こります。家族がその後に説明するのは、引きこもり、睡眠の乱れ、学校や仕事のパフォーマンスの低下、そして数週間から数ヶ月にわたって動機の喪失です。
異常な体験は、現れるときに最初は控えめな形で現れることが多いです。人はそれを奇妙だと感じ、すぐには信じません。この段階では、多くの人が何かが変わったことを知っているものの、それを言葉にすることができません。その部分的な洞察は、本人が不確かにそれを説明しているため、簡単に無視されがちです。これは安心感としてではなく、情報として扱う価値があります。
なぜ遅れが重要な部分なのか
精神病が治療されない期間の長さは、結果を予測します。これは精神医学では珍しいことであり、行動を起こす価値があります。初回エピソードの統合失調症に関する文献をレビューしたメタアナリシスでは、治療されない期間が長いほど、症状がより重篤で、機能が低下し、治療への反応が弱いことが関連していることがわかりました。 [perkins-2005-dup]
Perkins et al. (2005)で報告された関連の方向の概略図で、特定のコホートからの測定値ではなく形状を示すために描かれています。
それを測定値ではなく、指示として読むべきです。この発見は多くの研究における関連性であり、特定の個人に関する約束ではありません。また、短い遅延だけが両端の人々の違いではありません。
それから導かれることは、最初に見えるよりも狭いです。 早期発見と介入戦略を見直した最近のメタアナリシスでは、早期介入サービスが生活の質、雇用、否定的症状、再発率、入院率、機能に改善をもたらしたことがわかりました。一方、遅延を短縮することを目的としたキャンペーンは、遅延そのものに対して限られた効果しか持ちませんでした。 [salazar-2024-dup] したがって、信頼できる手段は、一般的な公衆の認識ではなく、適切なサービスにアクセスすることです。
評価する価値がありますか?
これは評価を求めるべきかどうかについてであり、結論に達することではありません。この人が通常どのようであるかと比較して、過去数ヶ月を考えてみてください。
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数ヶ月にわたり、本人とは異なる方向にいくつかの変化があった場合は、医師に相談する価値があります。何が変わったのか、どの期間にわたって変化があったのかを説明してください。状態を特定するのではなく、タイムラインが後で再構築するのが最も難しい部分です。
これらの一つまたは二つは、うつ病、重度のカンナビス使用、そして困難な数ヶ月を含む多くの普通の状況を説明します。あなたが気づいたことについて直接尋ねることは費用がかからず、通常は観察するよりも多くの情報を提供します。
この一致は本当に安心できるものではありません。このリストにない理由で心配している場合も、医師に相談する価値があります。なぜなら、このリストは一般的なパターンを示しているだけで、唯一のものではないからです。
このサイトには、精神病を評価するスクリーナーはありません。上記のハブでは、不安、うつ、ストレス、睡眠、燃え尽き症候群、自尊心、孤独について扱っています。
これが確立しないこと
上記のリストのほとんどは、精神病に特有のものではありません。 Withdrawal、睡眠障害、パフォーマンスの低下、やる気の喪失は、少なくとも同じくらい抑うつを説明します。また、普通の思春期、重度の大麻使用、何か困難なことの後遺症も説明します。私たちのcannabis and psychosisに関するガイドは、その重なりの一つを詳しく説明しています。
その重なりは、待つのではなく評価を行うべきだという主張です。評価の目的は、外から見ると同じに見える説明を区別することです。これは家庭で家族ができることではなく、この記事でもできないことです。
遅延と結果の関連性は関連性です。長い遅延は、より遅く、より潜在的な発症を示す場合があり、それは結果が悪化する可能性がありますが、研究ではそれらを完全に分離することはできません。
いつ助けを求めるべきか
数週間から数ヶ月の間に、これらのいくつかの方法で変化があった場合は、医師に相談してください。何が変わったのか、いつ変わったのかを伝え、何だと思うかは言わないでください。評価が必要かどうかを具体的に尋ねてください。多くの地域には専門の早期介入サービスがあり、そこに紹介されることが最も支持されているステップです。
その人が経験していることに恐れを感じている場合、リスクを伴う信念に基づいて行動している場合、自分自身のケアができない場合、または自分自身や他の誰かを傷つけることについて話している場合は、同じ日に助けを求めてください。ここでの緊急性は過剰反応ではなく、遅れがこの記事全体のテーマです。
自分を傷つけることを考えている場合は、それを緊急の事態とみなし、地元の緊急サービスや危機ホットラインに連絡してください。
MyFreudがどのように役立つか
MyFreud はタイムラインに役立ちます。これは、評価に持ち込む最も有用なものであり、記憶から再構築するのが最も難しいものです。睡眠、気分、そして何が変わったかに関する日付付きのメモは、臨床医に過去数ヶ月の全体像を提供します。最悪の週から形成された印象ではなく。
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