BPDにおける分裂: なぜ人は一度に変わるのか

分裂とは、混合した感情へのアクセスを失うことです。人は完全に良いか完全に悪いかのどちらかになり、その間に何も存在しなくなります。「アクセス」という言葉が重要です。なぜなら、一方の見方が支配しているとき、もう一方の証拠は意図的に無視されるのではなく、本当に手の届かないところにあるからです。

なぜ切り替えが徐々ではなく完全なのか

普通の失望はスケールに沿って移動します。誰かがあなたを失望させると、その人に対する見方が少し変わり、彼らについて知っている良いことが新しい情報と一緒に残ります。

分裂には移動するスケールがありません。完全な二つの状態の間を移動するため、外部から見ると変化は瞬時に見え、内部からも通常は瞬時に感じられます。また、人々が最も理解しにくいミスマッチを説明します。それは、小さなトリガーが完全な逆転を引き起こすことです。トリガーは、通常は見捨てられたことや拒絶の証拠として読み取られるため、信号としては小さくありませんが、観察可能な出来事は遅れた返信や変更された計画であることがあります。

形状を重視して二行を読みます。 muted line は徐々に下がり、回復し、混ざった感情が存在する領域を離れることはありません。もう一方は一端に落ち、そこに留まり、突然戻ります。

なぜそれは操作ではないのか

これは最も害を及ぼす読み方であり、慎重に分ける価値があります。操作には、正確なイメージを内心に持ち、意図的に異なるイメージを提示することが必要です。分裂は、正確な混合イメージが欠如している状態です。その人は、言っていることを言っている時点で意味しており、後で同じように真剣に反対のことを意味します。

他の人への影響が現実でないわけではありませんし、境界が必要であることも変わりません。水曜日に無価値だと言われ、土曜日に愛されるのは、何が原因であっても難しいことです。しかし、それを欺瞞として反応すると、勝てない誠実さについての議論につながります。なぜなら、両方の発言は行われたときに誠実だったからです。

現時点で役に立たないこと

反証を提示することは自然な反応ですが、通常は失敗します。出席した回数を列挙することは、現在アクセスできない情報へのアクセスを回復しようとする試みです。これは議論として受け取られる傾向があり、分裂を引き起こした脅威を増大させます。

一貫性を求めることにも同じ問題があります。どのバージョンが本当の意見かを尋ねることも同様です。その状態では、安定した答えを出すことはできません。

何が助けになるか

弁証法的行動療法は、ここで最も強いランダム化された証拠があります。非行動専門家による治療と比較した2年間の試験では、自殺未遂の割合が低く、自殺念慮による入院が少なく、治療の中断率も低いことがわかりました。 [linehan-2006-dbt]

名前は関連するスキルを指しています。弁証法的思考とは、両方とも真実であり、矛盾しているように見える二つのことを意図的に保持することを意味します：この人は私を傷つけた、そしてこの人は私を気にかけている。この能力は、分裂が取り除くものであり、生まれつきのものではなく、訓練可能です。

一つのルールは、その瞬間のどんな洞察よりも重要です：取り返しのつかないことは遅らせることです。友情を終わらせるメッセージを送らないでください。辞職しないでください。連絡先を削除しないでください。見方は通常、数時間または数日で変わりますが、行動はそれに伴って戻りません。メッセージを書いて送信しないことで、その感情を消費せずに捉えることができます。

いつ助けを求めるべきか

関係、仕事、友人関係に影響を与えている場合は、医師に相談してください。特に、最も証拠がある治療法である弁証法的行動療法について尋ねてください。この治療法は、どこでも自動的に提供されるわけではありません。自分を傷つける考えがある場合は、それを緊急の問題とみなし、地元の緊急サービスや危機ホットラインに連絡してください。

MyFreudがどのように役立つか

誰かとの別れの前、最中、後に自分の考えを書き留めることは、記録を作ります。この記録は、視点が極端なときに参照できます。この時、もう一方の視点は記憶からは利用できません。私たちの境界性パーソナリティ障害ガイドは、より広い視点をカバーしています。ここには、同じメカニズムが内向きに働く静かなBPDも含まれています。

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