ADHDや自閉症の人々、またはどちらでもない人々においても、刺激行動（stimming）は起こります。そのため、その存在自体は何も示しません。重要な質問は、誰かが刺激行動を行うかどうかではなく、どのくらいの頻度で、どれほど詳細に行い、何を調整しているように見えるかです。
ADHD の概要はこの状態をより広くカバーしており、自閉症とADHDの関係 に関するガイドはより広い比較を扱っています。この文章は、両方の状態が共有する一つの行動についてです。
直接比較で見つかったこと
ある研究では、60人の自閉症と診断された参加者、60人のADHDの参加者、60人の神経的に典型的な対照群を並べて比較しました。 [oroian-2024-stimming] 自閉症の参加者は、著しく高い頻度で自発的な動作（スティミング）を示しました。最も一般的なのは運動的な形態で、次に声や感覚的な形態が続きました。ADHDの参加者は、運動的な領域で主に、頻度が低く、強度も低いスティミングを示し、明らかに単純な形態でした。
Oroian et al. (2024) における方向の概略図で、60人の自閉症参加者、60人のADHD参加者、60人の対照群を比較しました。バーは報告された順序を示しており、研究自体の数値ではありません。
それを測定ではなく、順序として読むべきです。発見は、両方のグループに同じ行動が現れ、頻度と詳細において異なることです。これは、オンラインで流通している二列の比較よりも弱く、より正直な主張です。
これは会議の要旨として発表された小規模な研究でもあるため、確定的なものではなく、利用可能な最良の直接比較です。方向性は情報として扱い、精度はそうではないと考えてください。
各自が行っていること
臨床医が一般的に扱う機能的な説明は、二つの状態が対照的な問題に対処しているというものです。自閉症の刺激行動は、感覚の負荷に関連しており、入力が圧倒的なときや、時には入力がないときに現れます。ADHDの刺激行動は、より頻繁に刺激不足に伴い、注意を引きつけていないものに注意を集中させる努力と関連しています。
それは、人々が自分自身に気づくパターンを説明しています。長い会議中の脚のバウンドや、騒がしいスーパーマーケットでの揺れは似ていますが、異なる役割を果たしています。そして、それらが現れる状況は、動き自体よりも情報を提供します。
この区別は、ルールではなく有用な出発点です。これは、直接テストされた研究からではなく、臨床的な説明から来ています。また、これら二つの状態は十分に頻繁に同時に発生するため、一人の人が両方の状態を持っていることもあります。
何がそれを引き起こす傾向がありますか？
あなたや思い浮かべている人が実際に刺激行動をする時について考えてください。該当するものにチェックを入れてください。これは何も特定せず、気づきを促すものです。
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いくつかの状況が当てはまります。これは一般的であり、役立つ観察です。現れる状況は、動きよりも多くの情報を持っています。評価を求める場合、これを臨床医に説明することが重要です。
信頼できる単一のトリガーは、何かを引き出す前に数週間追跡する価値があります。感覚的負荷と退屈は反対の方向に引っ張るため、どちらが当てはまるかがより有用な質問です。
明らかなトリガーなしに刺激行動をすることは完全に普通であり、何かの証拠ではありません。評価について疑問がある場合、その理由はこの行動ではなく他のところにあります。
このサイトにはADHDや自閉症を評価するスクリーナーはありません。上記のハブでは、不安、うつ、ストレス、睡眠、燃え尽き、自己評価、孤独について扱っています。
抑圧が間違ったターゲットである理由
自閉症の成人32人を対象にインタビューやフォーカスグループで直接尋ねたところ、彼らは刺激行動（stimming）を強い感情や思考を管理するための自己調整メカニズムとして説明しました。また、刺激行動を排除することを目的とした治療に対して具体的に反対しました。 [kapp-2019-stimming] 同じ研究では、障壁は行動そのものではなく、社会的受容であることがわかりました。
それは合理的な目標の見方を再構築します。怪我を引き起こす刺激行動には、安全な代替手段が本当に必要です。また、特定の状況では、目立たない形の刺激行動が求められることもあります。どちらもそれを取り除くこととは異なり、取り除くことは、何も代わりに置かずに行っていた調整を奪います。
実際に役立つもの
何を調整しているのかを尋ねてから、何かを変更してください。 感覚過負荷と感覚不足は反対の反応を必要とします。状況がどちらを見ているのかを教えてくれます。
本当に必要な変化がある場合は、抑えるのではなく代替する。 同じ動きのより静かなまたは安全な形が規制を維持します。単に止まることはできません。
目立ちを状況的な問題として扱う。 行動に問題があることと、特定の部屋で問題がある行動には違いがあります。この二つを混同することが、人々がコストをかけてマスクを学ぶ方法です。
できる範囲で環境を変えましょう。 感覚の負荷を減らすことや、避けられない退屈な時間に何かをすることを追加することは、目に見える兆候ではなく、その原因に対処します。私たちのADHDの過剰刺激に関するガイドでは、感覚的な側面についてより詳しく説明しています。
いつ助けを求めるべきか
身体的な怪我を引き起こしている場合、突然または著しく変化した場合、学校、仕事、または人間関係に調整できないほど干渉している場合は、医師に相談してください。繰り返しの動きの突然の変化は、仮定するのではなく評価する価値があります。チック障害や他の原因は異なる形で現れ、異なる方法で管理されるからです。
ADHDや自閉症の評価を求めている場合は、この一つの行動ではなく、全体のパターンを説明してください。単独の刺激行動は、どちらの評価の基準にはなりません。
自分を傷つけることを考えている場合は、それを緊急の事態とみなし、地元の緊急サービスや危機ホットラインに連絡してください。
MyFreudがどのように役立つか
MyFreudは行動よりも状況に役立ちます。数週間にわたり、刺激行動が増加したときに周囲で何が起こっていたかを記録することは、退屈から感覚的負荷をより確実に分離します。その分離が、この記事が実際に重要だと言っていることです。
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