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Stimming bei ADHS vs. Autismus: Was unterscheidet sich

Beide beinhalten sich wiederholende selbstberuhigende Bewegungen. Der Unterschied liegt nicht in den auftretenden Verhaltensweisen, sondern in den Antrieben, der Komplexität und der Häufigkeit.

4 Minuten Lesezeit

Flache Vektorillustration einer Nahaufnahme von zwei Händen, die sich vor einem hellblauen Hemd zusammengefaltet sind.

Wichtige Erkenntnisse

  • Stimming tritt sowohl bei beiden Bedingungen als auch bei Personen ohne diese auf, sodass sein Vorhandensein allein nichts identifiziert. Was unterschiedlich ist, ist wie oft es vorkommt, wie ausgefeilt es wird und was es zu regulieren scheint.
  • Im bestehenden Vergleich zeigten autistische Teilnehmer häufigeres und ausgefeilteres Stimming, wobei motorische Formen überwogen, während Teilnehmer mit ADHS seltener, weniger intensiv und in einfacheren motorischen Formen stimmten.
  • Die übliche funktionale Beschreibung ist, dass autistisches Stimming die sensorische Belastung verfolgt, während Stimming bei ADHS Unterstimulation und das Bedürfnis, die Aufmerksamkeit zu halten, verfolgt. Diese Unterscheidung ist klinisch nützlich und keine feste Regel.
  • Autistische Erwachsene, die danach gefragt wurden, beschreiben Stimming als einen Selbstregulierungsmechanismus, auf den sie angewiesen sind, und lehnen speziell Behandlungen ab, die darauf abzielen, es zu eliminieren. Unterdrückung ist kein neutrales Ziel.
  • Die Evidenzbasis ist dünner als die selbstbewussten Vergleiche online vermuten lassen. Der direkte Vergleich zwischen ADHS und Autismus ist gering, und die beiden Erkrankungen treten häufig gemeinsam auf, sodass eine Person möglicherweise beide gleichzeitig hat.

Stimming tritt bei ADHS, bei Autismus und bei Menschen auf, die weder das eine noch das andere haben, sodass seine Anwesenheit allein nichts aussagt. Die Frage, die es wert ist, gestellt zu werden, ist nicht, ob jemand stimmert, sondern wie viel, wie ausgefeilt und was es zu regulieren scheint.

Unser Überblick über ADHS behandelt die Erkrankung umfassender, und unser Leitfaden zu Autismus und ADHS zusammen behandelt den breiteren Vergleich; dieser Artikel handelt von einem Verhalten, das beide Erkrankungen gemeinsam haben.

Was der direkte Vergleich ergab

Eine veröffentlichte Vergleichsstudie stellte die beiden Gruppen gegenüber, mit 60 Teilnehmern, die mit Autismus diagnostiziert wurden, 60 mit ADHS und 60 neurotypischen Kontrollen. [oroian-2024-stimming] Autistische Teilnehmer zeigten Stimming in signifikant höherer Rate, wobei motorische Formen am häufigsten waren, gefolgt von vokalen und sensorischen Formen. Teilnehmer mit ADHS stimmten weniger häufig und weniger intensiv, hauptsächlich im motorischen Bereich, und in merklich weniger ausgefeilten Formen.

Grad statt Art Veranschaulichend
0 25 50 75 100 Relative Häufigkeit und Ausarbeitung 82 Autistische Gruppe 47 ADHS-Gruppe 21 Kontrollgruppe
0 25 50 75 100 Relative Häufigkeit und Ausarbeitung 78 Motorisch, autistisch 44 Vokal, autistisch 31 Sensorisch, autistisch 41 Motorik, ADHS

Ein Schema der Richtung, die in Oroian et al. (2024) berichtet wurde, das 60 autistische Teilnehmer, 60 mit ADHS und 60 Kontrollen verglich. Die Balken zeigen die berichtete Reihenfolge, nicht die eigenen Zahlen der Studie.

Betrachten Sie dies als eine Anordnung und nicht als eine Messung. Die Erkenntnis ist, dass dieselben Verhaltensweisen in beiden Gruppen auftreten und sich in Häufigkeit und Ausarbeitung unterscheiden, was eine schwächere und ehrlichere Behauptung ist als die zweispaltigen Vergleiche, die online zirkulieren.

Es handelt sich auch um eine kleine Studie, die als Konferenzabstract präsentiert wurde, daher ist es der beste verfügbare direkte Vergleich und kein endgültiger. Betrachten Sie die Richtung als informativ und die Präzision als nicht gegeben.

Was jeder zu tun scheint

Die funktionale Darstellung, mit der Kliniker im Allgemeinen arbeiten, besagt, dass die beiden auf gegensätzliche Probleme reagieren. Autistisches Stimming folgt oft der sensorischen Belastung und tritt auf, wenn die Reize überwältigend sind und manchmal auch, wenn sie fehlen. Stimming bei ADHS tritt häufiger in Verbindung mit Unterstimulation auf und mit dem Aufwand, die Aufmerksamkeit auf etwas zu richten, das sie nicht zurückhält.

Das erklärt ein Muster, das Menschen bei sich selbst bemerken. Das Wippen des Beins während eines langen Meetings und das Schaukeln in einem lauten Supermarkt sehen ähnlich aus und erfüllen unterschiedliche Funktionen, und die Umstände, in denen sie auftreten, sind informativer als die Bewegungen selbst.

Die Unterscheidung ist ein nützlicher Ausgangspunkt, aber keine Regel. Sie stammt aus der klinischen Beschreibung und nicht aus einer Studie, die sie direkt getestet hat, und die beiden Bedingungen treten häufig genug gemeinsam auf, sodass eine Person beide haben kann.

Was löst es in der Regel aus?

Denken Sie darüber nach, wann Sie oder die Person, an die Sie denken, tatsächlich stimuliert. Kreuzen Sie an, was zutrifft. Dies identifiziert nichts und ist ein Hinweis zum Wahrnehmen.

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Warum Unterdrückung das falsche Ziel ist

Als autistische Erwachsene direkt in Interviews und Fokusgruppen mit 32 Teilnehmern gefragt wurden, beschrieben sie Stimming als einen selbstregulierenden Mechanismus, der ihnen hilft, intensive Emotionen und Gedanken zu bewältigen, und lehnten speziell Behandlungen ab, die darauf abzielen, es zu eliminieren. [kapp-2019-stimming] Dieselbe Arbeit stellte fest, dass die Barriere die soziale Akzeptanz und nicht das Verhalten selbst war.

Das verändert, wie ein vernünftiges Ziel aussieht. Stimming, das Verletzungen verursacht, benötigt dringend einen sichereren Ersatz, und eine bestimmte Umgebung kann eine weniger auffällige Form erfordern. Keines von beidem bedeutet, es zu entfernen, und das Entfernen nimmt eine Regulierung weg, die etwas bewirkt hat, ohne etwas anderes an ihre Stelle zu setzen.

Was tatsächlich hilft

Fragen Sie, was reguliert wird, bevor Sie etwas ändern. Sensorische Überlastung und Unterstimulation erfordern gegensätzliche Reaktionen, und die Umstände zeigen Ihnen, welche Sie betrachten.

Ersetzen Sie, anstatt zu unterdrücken, wo eine Veränderung wirklich notwendig ist. Eine ruhigere oder sicherere Form derselben Bewegung hält die Regulierung aufrecht. Einfaches Stoppen tut dies nicht.

Behandeln Sie Auffälligkeit als situative Frage. Es gibt einen Unterschied zwischen einem Verhalten, das ein Problem darstellt, und einem Verhalten, das in einem bestimmten Raum ein Problem darstellt. Diese beiden zu vermischen, ist der Weg, wie Menschen lernen, sich zu verstellen, und das hat seinen Preis.

Ändern Sie die Umgebung, wo immer Sie können. Die Reduzierung der sensorischen Belastung oder das Hinzufügen von Aktivitäten während unvermeidlich langweiliger Phasen geht der Ursache nach, anstatt nur das sichtbare Zeichen zu behandeln. Unser Leitfaden zu ADHS-Überstimulation behandelt die sensorische Seite ausführlicher.

Wann man Hilfe suchen sollte

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Stimming körperliche Verletzungen verursacht, sich plötzlich oder erheblich verändert hat oder wenn es in einer Weise in Schule, Arbeit oder Beziehungen stört, die Sie nicht umgehen können. Eine plötzliche Veränderung in der wiederholten Bewegung ist eine Bewertung wert, anstatt einfach anzunehmen, da Tic-Störungen und andere Ursachen unterschiedlich auftreten und unterschiedlich behandelt werden.

Wenn Sie eine Bewertung für ADHS oder Autismus suchen, beschreiben Sie das gesamte Muster und nicht nur dieses eine Verhalten. Stimming allein ist nicht das, worauf sich eine der Bewertungen stützt.

Wenn Sie Gedanken haben, sich selbst zu verletzen, behandeln Sie dies als dringend und kontaktieren Sie Ihre örtlichen Notdienste oder eine Krisen-Hotline.

Wie MyFreud helfen kann

MyFreud ist hier nützlich für die Umstände und nicht für das Verhalten. Zu protokollieren, was um Sie herum geschah, als das Stimming zunahm, über einige Wochen hinweg, trennt die sensorische Belastung viel zuverlässiger von Langeweile, als es das Erinnern tut, und diese Trennung ist das, was dieser Artikel tatsächlich als wichtig erachtet.

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Häufig gestellte Fragen

Was ist Stimming?

Stimming ist selbststimulierendes Verhalten: wiederholte Bewegungen, Geräusche oder das Suchen nach sensorischen Reizen, die eine Person nutzt, um ihre Gefühle zu regulieren. Häufige Formen sind Wippen, Handbewegungen, Fingertippen, Beinwippen, das Wiederholen von Geräuschen oder Phrasen und das Suchen nach bestimmten Texturen. Jeder macht eine Version davon, was klar gesagt werden sollte, da viel der Literatur zu diesem Thema es als inhärentes Symptom behandelt. Was zwischen den Menschen variiert, ist, wie viel davon vorhanden ist, wie auffällig es wird und ob es die Funktion erfüllt, die die Person benötigt.

Wie unterscheidet sich Stimming bei ADHS von Stimming bei Autismus?

Der Unterschied liegt im Grad und in den Faktoren, die ihn antreiben, und nicht in den Verhaltensweisen selbst. In dem veröffentlichten direkten Vergleich stimmten autistische Teilnehmer häufiger und in ausgefeilteren Formen, wobei motorische Verhaltensweisen am häufigsten vorkamen, während Teilnehmer mit ADHS seltener, weniger intensiv und in einfacheren motorischen Formen stimmten. Die funktionale Beschreibung, die Kliniker im Allgemeinen verwenden, ist, dass autistisches Stimming oft auf sensorische Eingaben reagiert, die zu viel oder zu wenig sind, während Stimming bei ADHS häufiger mit Unterstimulation und dem Bemühen, die Aufmerksamkeit auf etwas zu richten, einhergeht.

Sollte Stimming gestoppt werden?

Nicht als Ziel an sich, und dies ist der Punkt, an dem sich Forschung und populärer Instinkt am stärksten unterscheiden. Autistische Erwachsene, die direkt nach ihren Erfahrungen gefragt werden, beschreiben Stimming als einen adaptiven Mechanismus, der ihnen hilft, intensive Emotionen oder sensorische Belastungen zu bewältigen, und sie lehnen speziell Behandlungen ab, die darauf abzielen, es zu eliminieren. Das vernünftige Ziel ist Schaden und Umstände, nicht das Verhalten selbst: Stimming, das Verletzungen verursacht, benötigt einen sichereren Ersatz, und eine spezifische Situation kann eine weniger auffällige Form erfordern, aber die Regulation zu entfernen, ohne sie zu ersetzen, nimmt etwas weg, das eine Funktion erfüllte.

Bedeutet Stimming, dass ich autistisch bin?

Stimming tritt bei Autismus, bei ADHS, bei Angstzuständen, bei Tic-Störungen, bei Menschen unter Stress und bei Menschen ohne diese Bedingungen auf. Es handelt sich um ein Verhalten und nicht um ein diagnostisches Zeichen, und keine verantwortungsvolle Bewertung würde es als solches behandeln. Wenn Sie ein breiteres Muster erkennen, ist der nützliche Schritt eine ordnungsgemäße Bewertung, anstatt von einem einzelnen Verhalten rückwärts zu schließen, da die Bedingungen, in denen es auftritt, sich durch Dinge unterscheiden, die das Stimming selbst Ihnen nicht mitteilen kann.

Kann man sowohl ADHS als auch Autismus haben?

Ja, und es ist häufig genug, um für diese Frage von Bedeutung zu sein. Die beiden werden oft zusammen diagnostiziert, was bedeutet, dass eine Person beide Arten von Stimming aus beiden Arten von Gründen machen kann, und ein Vergleich, der als entweder-oder formuliert ist, beschreibt sie nicht gut. Es ist auch ein Grund, vorsichtig mit den klaren Unterscheidungen zu sein, die online kursieren: Sie stammen aus Gruppenmittelwerten, und ein Gruppenmittelwert löst nicht, was bei einer Person passiert.

Quellen

  1. 1.Oroian BA, Costandache G, Popescu E, Nechita P, Szalontay A ( 2024). Comparative analysis of self-stimulatory behaviors in ASD and ADHD. European Psychiatry. doi:10.1192/j.eurpsy.2024.471
  2. 2.Kapp SK, Steward R, Crane L, Elliott D, Elphick C, Pellicano E, Russell G ( 2019). 'People should be allowed to do what they like': autistic adults' views and experiences of stimming. Autism. doi:10.1177/1362361319829628