上學前的腹痛通常是真正的疼痛,伴隨著情緒觸發,而不是虛構的藉口。這一區別決定了接下來該怎麼做,而大多數父母所得到的建議則正好相反。
我們對於學校焦慮的概述涵蓋了更廣泛的情況以及通常有助於改善的因素;本文將專注於以身體症狀呈現的特定版本,這是年幼兒童最常見的表現方式。
為什麼疼痛是真實的
因為焦慮產生的是身體感覺,而不僅僅是伴隨著它。使成年人在公開演講前心跳加速的系統,會在孩子身上產生噁心和腹痛,而這兩個人都不是在選擇這種感覺。
這就是為什麼父母通常選擇的測試無法奏效的原因。學校早晨的疼痛更嚴重,而在週末則消失,這看起來像是裝病的證據;但實際上這是一個明確的觸發因素的展示,正是你在焦慮作為原因時所預期看到的模式。看似揭露孩子的模式,實際上是解釋他們的模式。
這些孩子以後會怎樣
比起大多數父母所被告知的情況,這是需要認真對待而非驚慌的情況。那些因腹痛而就診的兒童,若未找到明確的生理原因,會在他們的青少年晚期和二十多歲時進行追蹤,與一組對照組相比,焦慮的差異相當顯著。 [shelby-2013-fap]
| 兒童因無法解釋的腹痛就診 | 比較組 | |
|---|---|---|
| 曾經有焦慮症 | 約 51% | 約 20% |
| 在隨訪時有焦慮症 | 約 30% | 約 12% |
將這些視為群體數據,而不是預測。半數的人根本沒有發展出焦慮障礙,大部分差異在疼痛出現之前就已經顯現,而位於第一欄並不代表任何診斷。這些數字表明,童年時期的無法解釋的身體疼痛值得當時關注,這與通常給予的觀望建議正好相反。
兩個感覺像一的問題
將它們分開是父母能做的最有用的事情。有沒有身體上的問題是醫生需要回答的問題,這需要詢問而不是假設,因為反覆的腹痛有其身體原因,沒有人應該忽視這一點。這是否有規律地發生是只有你能回答的問題,這需要大約兩週的日期記錄。
清楚的檢查是資訊,而不是死胡同。一旦醫生檢查後發現沒有任何損傷,你可以對孩子說一些既真實又有用的話:疼痛是真實的,但並不是來自於某種損壞。孩子們通常會發現這比成年人預期的更具安慰感,因為他們默默擔心的正是另一種可能性。
這個模式實際上看起來是什麼樣的?
這是為了注意一個形狀,而不是得出結論。想想過去的一個月。
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幾個這些一起描述了一種模式,而不是一系列糟糕的早晨,值得與醫生和學校提出。帶上日期:哪些早晨,持續了多久,以及進入後發生了什麼。這些信息將關注點轉變為他們可以採取行動的事情。
其中一兩個單獨並不會有太大影響,而幾週的舊筆記會迅速解決這個問題。記下日期、是否為上學日,以及是否度過了這一天。日常中看不見的模式在頁面上會變得明顯。
如果疼痛在週末和假期的發生頻率與上學日相同,這篇文章可能並未描述此情況,尋求醫生的幫助是比討論學校更合適的下一步。
本網站上的篩檢工具並不適合兒童,且不應用於評估兒童。上述中心涵蓋成人焦慮、憂鬱、壓力、睡眠、倦怠、自尊和孤獨。
這並未建立什麼
上述研究針對因腹痛被轉介至診所的兒童進行調查,這些兒童並不等同於每個在上學前感到不適的孩子,研究報告的關聯是無法解釋的疼痛與後來的焦慮之間,而不是學校早晨與其他任何事物之間的關聯。
它也無法說明箭頭指向哪個方向。產生焦慮的疼痛、產生疼痛的焦慮以及兩者之間的某種潛在因素都與所測量的結果一致,而作者也無法將它們分開。
何時尋求幫助
在假設原因之前,與醫生討論反覆出現的疼痛,並明確表示這種疼痛在上學日集中出現,因為這是有用的信息,而不是值得感到尷尬的事情。詢問兩方面的問題:需要排除哪些身體上的原因,以及這種模式是否需要進一步的檢查。
如果您的孩子經常缺課,疼痛已擴散至週末和晚上,停止與朋友見面,或體重、睡眠或情緒發生變化,請儘早尋求幫助。擴大的模式與一個糟糕的月份是不同的情況。
如果您有自我傷害的念頭,請將其視為緊急情況,並聯繫當地的緊急服務或危機熱線。
MyFreud 的幫助
MyFreud 在這篇文章的整體內容中,對於這兩週的筆記非常有用。記錄每天的情況,無論是否為上學日以及持續了多長時間,能產生醫生和學校都會要求的唯一一項資料,而幾乎沒有人能在事後重建的,就是實際的模式是什麼樣子,而不是最糟糕的早晨感覺如何。
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