ギャンブルとゲームは、正式に認識されている二つの行動です。 [apa-2022-dsm5tr-gambling] [who-2019-icd11-gaming] その他の行動がそのように説明される場合、それは非公式であり、その制約は意図的であって、追いつけないことの失敗ではありません。このガイドでは、なぜその基準が設定されているのか、重度の習慣と障害を実際に分けるもの、そしてリスクが本当に深刻なところについて説明します。
なぜリストが短いのか
短いリストに対する明らかな反論は、多くの行動が人々を明確に引きつけるということです。リストを維持する理由は、すべてに適用される用語は何も区別しないからです。
買い物、仕事、運動、電話の使用、食べ物、ポルノがすべて依存症と見なされる場合、その言葉は情報を持たず、普通の熱意を病理化し始めます。ランニングを愛する人は障害を持つ人になり、仕事に非常にコミットしている人は診断を受けます。それは中立的な拡張ではありません。診断ラベルは、人がどのように扱われ、どのように自分自身を見ているかを変えます。私たちのポルノ依存症に関するガイドでは、その誤ったラベリングが特に一般的なケースと、最も近い実際の診断が何を必要とするかを説明しています。
ギャンブルは、DSM-5で衝動制御障害から依存症の章に移されました。これは、物質依存との共通メカニズムに関する証拠に基づいています。 [apa-2022-dsm5tr-gambling] ゲーム障害は2019年にICD-11 登場しましたが、その時点で証拠が十分ではないと考える研究者によって異議が唱えられました。 [who-2019-icd11-gaming] その意見の相違は、スキャンダルではなく慎重なシステムの特徴です。
バーは障害であり、量ではない
人々が数えるのは時間です。時間は数えやすく、最も情報が少ない測定基準に近いからです。
三つのことが障害を定義します。制御の障害: 意図したときに止めることができません。優先順位の増加: 行動が以前は重要だったことを置き換えます。害があっても継続: 結果が明らかになった後も続きます。ICD-11 は通常、これが約12ヶ月続くことを期待します。私たちの買い物依存症に関するガイドは、これら三つの特徴が満たされ、正式な分類がまだ定まっていないケースを扱っています。
実際の結果は、同じ時間を持つ二人が全く異なる状況にいる可能性があることです。週に20時間、睡眠、仕事、友人関係と並行しているのは趣味です。週に10時間、他のすべてを犠牲にし、やめようと何度も失敗しているのは趣味ではありません。
Exercise addiction is the clearest illustration of that, since serious athletes train enormously without any of this applying, and it comes with a second twist: most of it turns out to sit alongside disordered eating rather than standing on its own.
一般的に使用される測定とICD-11およびDSM-5-TR基準との間の概念的対比です。高さは相対的な診断の重みを示し、測定データではありません。
ギャンブルは深刻な問題です
両方の状態は実際の障害を引き起こしますが、そのうちの一つはもう一つが持たないリスクを伴います。ギャンブル障害は自殺願望の著しい増加と関連しています。カールソンとハーカンソンの全国登録研究では、この診断を受けた人々において、死亡率と自殺リスクが大幅に増加していることがわかりました。 [karlsson-2019-gambling]
借金はメカニズムの大きな部分を占めており、他の依存症の害とは異なる振る舞いをします。行動が止まった後も持続し、複雑化し、関与していない家族にも影響を及ぼします。今日ギャンブルをやめた人は、昨日の借金をまだ抱えています。これが、財政的な問題が副次的な問題ではない理由です。
私たちの宝くじの心理学に関するガイドは、デザインの側面を扱っています。また、私のギャンブルは問題ですかは、もう一つの条件について詳しく説明しています。
デザインはその一部です
変動比強化は、予測できないタイミングで報酬が与えられることで、確実に報酬が与えられる場合よりも持続的な行動を生み出します。これは行動心理学における最も確かな発見の一つであり、スロットマシンや無料プレイゲームの経済はこれに基づいています。
名前を挙げることは言い訳ではなく、責任感を減らす理由でもありません。それは、決意に頼るのではなく、環境を変える理由です。なぜなら、決意はそれを上回るように設計されたものに対して試されているからです。自己排除プログラム、ブロックソフトウェア、保存された支払い情報の削除は、意図以上の効果があります。私たちのルートボックスとそれがギャンブルに該当するかどうかに関するガイドでは、その特定のメカニズムと問題ギャンブルとの関連性について、より深く説明しています。
習慣、それとももっと別のもの？
これは診断ツールではありません。基準が実際に使用する3つのことについて尋ねますが、時間については尋ねません。
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これは基準が示す形です。ギャンブルが関与している場合は、より緊急と見なします：経済的リスクと自殺リスクは、ゲームよりも大幅に高くなります。
これらのいくつかは、強い習慣の多くに時折現れます。特徴的な点は、やめようとした失敗した試みと、それがどれくらい続いているかです。
何かを非常に楽しむことは障害ではなく、孤独な時間はあまり意味を持ちません。
このサイトにはギャンブルやゲームのスクリーナーは公開されていません。検証済みのものは存在し、医師またはギャンブル支援サービスが実施できます。
何が助けになるか
ギャンブルに対して、認知行動療法が最も良い証拠を持っています。PetryらはCBTに基づくアプローチの効果を見出しました。 [petry-2006-cbt] これは、行動を支える特定の信念に焦点を当てています。ギャンブラーの誤謬、コントロールの幻想、そして損失は続けることで回復できるという確信です。
実践的な財務ステップは、他の状況よりもここで重要です。自己排除、ブロッキングソフトウェア、信頼できる誰かに財務管理を任せることは、心理的な作業を可能にすることがよくあります。
ゲームに関する証拠は薄いです。CBTに基づくアプローチが一般的な出発点です。伴ううつ病、不安、ADHDの治療は、しばしば最も価値のある手段です。これらは頻繁に同時に発生し、ゲームがそれらを管理していることもあります。私たちの依存症に関する柱が共通の領域をカバーしています。
いつ助けを求めるべきか
止めようと試みたができなかった場合、行動が明らかな害を伴って続いている場合、またはその程度を身近な人から隠している場合は、医師に相談してください。
ギャンブルが関与している場合は、同等のゲームの状況よりも緊急性が高いと考えます。決定を下している間に経済的な損害が増大し、自殺リスクが実際に高まります。
自分を傷つけることを考えている場合は、次の予約を待たずに今すぐ助けを求めてください。地元の緊急サービスや危機ホットラインに連絡してください。
MyFreudがどのように役立つか
基準は、行動が物事を置き換え、害を及ぼし続けているかどうかに依存します。これらは記憶よりも記録の方が明確です。気分を行動とともに追跡することで、その週に実際に何が含まれていたかがわかります。これは通常、印象よりもあまり好意的ではなく、より有用です。