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Dyspraxie: Was es ist und der Angstteil

Der klinische Name ist Entwicklungskoordinationsstörung, und es ist keine Ungeschicklichkeit. Was die Beweise zeigen, betrifft die Stimmung, nicht die Bewegung.

4 Minuten Lesezeit

Flache Vektorillustration eines Kindes in einem gestreiften Oberteil und einer Brille, das an einem Schreibtisch in ein Notizbuch schreibt.

Wichtige Erkenntnisse

  • Dyspraxie ist das alltägliche Wort für das, was Kliniker als Entwicklungskoordinationsstörung bezeichnen. Es handelt sich um eine anerkannte Erkrankung mit veröffentlichten internationalen diagnostischen Empfehlungen, nicht um eine Beschreibung dafür, dass jemand im Sport schlecht ist.
  • Es ist verbreitet. Internationale Empfehlungen und eine aktuelle Metaanalyse schätzen es auf etwa 5 bis 6 Prozent der schulpflichtigen Kinder, was etwa ein oder zwei in einer durchschnittlichen Klasse entspricht.
  • Es endet nicht in der Kindheit. Die internationalen Empfehlungen von 2019 waren die ersten, die Jugendliche und Erwachsene abdeckten, da die Schwierigkeiten bestehen bleiben und die Unterstützung in der Regel nicht.
  • Der Teil, der oft übersehen wird, ist emotional. Eine Metaanalyse hat ergeben, dass Menschen mit der Erkrankung mehr Angst und eine niedrigere Stimmung haben als ihre Altersgenossen, und das ist der Aspekt, der am häufigsten unbehandelt bleibt, während die motorischen Schwierigkeiten die gesamte Aufmerksamkeit erhalten.
  • Nichts hier ist eine Selbstbewertung. Eine Diagnose erfordert eine ordnungsgemäße Bewertung, und der Grund, eine solche zu suchen, ist, dass sie verändert, was Schule, Arbeit und ein Kliniker anbieten können.

Dyspraxie ist das alltägliche Wort für die Entwicklungsstörung der Koordination, eine anerkannte Erkrankung, bei der koordinierte Bewegungen deutlich schwerer zu erlernen und auszuführen sind, als es das Alter und die Erfahrung vorhersagen würden, bis zu dem Punkt, an dem sie das tägliche Leben beeinträchtigen. Es ist keine Ungeschicklichkeit und es ist nicht selten.

Unser Überblick über Lernstörungen behandelt, wie diese Bedingungen gruppiert und bewertet werden; dieser Artikel handelt von derjenigen, die am häufigsten fälschlicherweise als Persönlichkeitsmerkmal angesehen wird.

Was es tatsächlich ist

Eine anhaltende Schwierigkeit mit koordinierten Bewegungen, die in der frühen Entwicklung beginnt und messbar den Alltag, die schulischen Leistungen oder die Arbeit beeinträchtigt. Internationale klinische Empfehlungen, die 2019 veröffentlicht wurden, legen die Definition fest, wie sie bewertet werden sollte und welche Unterstützung evidenzbasiert ist. [blank-2019-dcd]

Zwei Punkte in diesen Empfehlungen sind erwähnenswert, da sie dem widersprechen, was die meisten Menschen annehmen. Es handelt sich nicht um ein Problem mit der Intelligenz, und es ist kein Problem mit den Muskeln oder Nerven. Die Ausgabe von 2019 war die erste, die Jugendliche und Erwachsene behandelte, was etwas darüber aussagt, wie lange das Feld es als ein Problem der Kindheit betrachtet hat, das sich von selbst löst.

Wie häufig es bei schulpflichtigen Kindern ist
5.5% von schulpflichtigen Kindern
  • Entwicklungskoordinationsstörung 6%
  • Alle anderen 95%

Mittelwert der 5 bis 6 Prozent Prävalenz bei Schulkindern, wie in Omer et al. (2019) berichtet, dargestellt als Anteil von 100 Kindern.

Das ergibt ungefähr ein oder zwei Kinder in einer durchschnittlichen Klasse, was die Anzahl ist, die es wert ist, festgehalten zu werden. Eine so häufige Schwierigkeit wird in den meisten Schulen als Nachlässigkeit interpretiert.

Warum Ungeschicklichkeit das falsche Wort ist

Unbeholfenheit beschreibt ein Ergebnis, während der Zustand eine Lernrate beschreibt. Jemand, der damit zu kämpfen hat, kann monatelang eine körperliche Fähigkeit üben und bleibt dennoch weit hinter dem zurück, wo so viel Übung einen Gleichaltrigen bringen würde, was ein anderes Phänomen ist als gelegentlich Dinge fallen zu lassen.

Das Wort hat hier mehr Bedeutung als an den meisten Orten. Ungeschicklichkeit lokalisiert die Ursache in Aufmerksamkeit oder Anstrengung, sodass einem Kind, das sich extrem anstrengt, im Grunde gesagt wird, es solle sich noch mehr anstrengen. Unser Leitfaden zu dysgraphia behandelt die eng verwandte Frage, was zu tun ist, wenn der Engpass die Hand und nicht die Ideen ist, was das erste Problem ist, mit dem Menschen konfrontiert werden.

Der Teil, der sich um die Stimmung und nicht um die Bewegung dreht

Die emotionalen Kosten sind messbar und es ist der Aspekt, der am häufigsten unbehandelt bleibt. In einer Meta-Analyse von Studien zu Kindern und Jugendlichen mit einer Entwicklungsstörung der Koordination wurden höhere Werte an Angst- und Depressionssymptomen festgestellt als bei ihren Altersgenossen. [omer-2019-dcd-internalising]

Der wahrscheinliche Verlauf ist unspektakulär. Schwierigkeiten mit Dingen, die andere Menschen automatisch tun, treten häufig in der Öffentlichkeit auf, vor einer Klasse oder einem Team, und wiederholte öffentliche Schwierigkeiten führen zu Vermeidung. Das Vermeiden von Dingen, von denen Sie erwarten, dass sie schlecht laufen, ist der Motor hinter den meisten Ängsten, und es verstärkt sich selbst, da das vermiedene Ding nie die Übung erhält, die es einfacher machen würde.

Es ist wichtig, es jedem, der betroffen ist, klar zu sagen: Die Koordinationsschwierigkeiten können dauerhaft sein, und die damit verbundene Angst ist auf ihre eigene Weise behandelbar. Das sind zwei separate Fragen, und nur eine von ihnen wurde normalerweise gestellt.

Welcher Teil ist tatsächlich im Weg?

Dies ist ein Anstoß für ein Gespräch und keine Bewertung. Denken Sie darüber nach, wie die Dinge über die Jahre waren, anstatt nur über diese Woche.

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Was dies nicht festlegt

Keine dieser Informationen stellt eine Diagnose. Koordinationsschwierigkeiten haben mehrere mögliche Erklärungen, von denen einige medizinischer Natur sind, und diese zu unterscheiden, ist genau das, was eine Beurteilung tut und was ein Artikel nicht leisten kann.

Der Zusammenhang zwischen Angst und gedrückter Stimmung ist ebenfalls eine Assoziation, die in verschiedenen Gruppen gemessen wurde. Es wird gesagt, dass das Risiko erhöht ist, nicht dass eine bestimmte Person es erleben wird, und die Richtung ist durch die Studien selbst nicht vollständig geklärt.

Wann man Hilfe suchen sollte

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn die Koordinationsschwierigkeiten seit der frühen Entwicklung bestehen, in mehreren alltäglichen Aktivitäten auftreten und tatsächlich das Lernen, die Arbeit oder das tägliche Leben beeinträchtigen. Fragen Sie konkret, ob eine Bewertung auf eine Entwicklungskoordinationsstörung angemessen ist, denn die Benennung der Erkrankung ist entscheidend für die korrekte Überweisung.

Fragen Sie separat nach Stimmung und Angst, auch wenn es sich wie ein anderer Termin anfühlt. Es ist der Teil, der am ehesten unerwähnt bleibt und der am ehesten auf eine Behandlung anspricht, und ein Kliniker wird es nicht ansprechen, wenn niemand sagt, dass es vorhanden ist.

Wenn Sie Gedanken haben, sich selbst zu verletzen, behandeln Sie dies als dringend und kontaktieren Sie Ihre örtlichen Notdienste oder eine Krisen-Hotline.

Wie MyFreud helfen kann

MyFreud ist hier nützlich, um die beiden Probleme zu trennen, was von innen heraus schwer zu tun ist. Zu protokollieren, was Sie vermieden haben und wie Sie sich dabei gefühlt haben, Tag für Tag, zeigt, ob die Schwierigkeit oder die Angst vor der Schwierigkeit den größten Schaden anrichtet, und diese Unterscheidung sagt einem Kliniker, welches Problem zuerst behandelt werden sollte.

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Häufig gestellte Fragen

Was ist Dyspraxie?

Dyspraxie ist das gebräuchliche Wort für die Entwicklungskoordinationsstörung, eine anerkannte Erkrankung, bei der die motorische Koordination erheblich unter dem liegt, was für jemanden in diesem Alter zu erwarten wäre, und die den Alltag, die schulischen Leistungen oder die Beschäftigung beeinträchtigt. Sie zeigt sich in Dingen wie Handschrift, Ankleiden, Benutzung von Besteck, Radfahren, Fangen oder dem Erlernen neuer körperlicher Fähigkeiten. Sie wird nicht durch eine allgemeine intellektuelle Schwierigkeit verursacht und ist kein medizinisches Problem mit Muskeln oder Nerven. Internationale klinische Empfehlungen, die 2019 veröffentlicht wurden, legen fest, wie sie definiert, bewertet und unterstützt wird.

Ist Dyspraxie dasselbe wie Ungeschicklichkeit?

Nein, und der Unterschied liegt darin, was das Wort mit der Person macht, die es trägt. Ungeschicklichkeit beschreibt ein gelegentliches Ergebnis; die Bedingung beschreibt eine anhaltende Schwierigkeit, koordinierte Bewegungen zu erwerben und auszuführen, die erheblich von Alter und Erfahrung abweicht, die seit der frühen Entwicklung besteht und die messbar das tägliche Leben beeinträchtigt. Jemand kann monatelang üben und dennoch weit hinter dem zurückbleiben, wo diese Menge an Übung einen Gleichaltrigen bringen würde. Diese Ungeschicklichkeit zu nennen, verlagert das Problem auf den Aufwand, was sowohl falsch ist als auch der Grund, warum so viele Menschen zu einer Beurteilung kommen, bereits überzeugt zu sein, dass sie das Problem sind.

Wie häufig ist Dyspraxie?

Häufiger als die meisten Menschen annehmen. Sowohl die internationalen klinischen Empfehlungen als auch eine Meta-Analyse aus dem Jahr 2019 schätzen die Entwicklungskoordinationsstörung auf etwa 5 bis 6 Prozent der schulpflichtigen Kinder, was ungefähr ein oder zwei Kinder in einer durchschnittlichen Klasse entspricht. Das macht sie häufiger als viele Erkrankungen, die viel mehr Aufmerksamkeit erhalten, und ist ein Teil des Grundes, warum Unterdiagnose wichtig ist: Eine so häufige Schwierigkeit wird in einer großen Anzahl von Klassenzimmern als Persönlichkeit interpretiert.

Wächst man aus der Dyspraxie heraus?

In der Regel nicht, und die Annahme, dass Sie es tun, ist der Grund, warum die Unterstützung oft an der falschen Stelle endet. Die internationalen Empfehlungen von 2019 waren die ersten, die sich speziell mit Jugendlichen und Erwachsenen befassten, genau weil die Schwierigkeiten über die Kindheit hinaus bestehen bleiben. Was sich mit dem Alter ändert, ist normalerweise die Strategie und nicht die zugrunde liegende Koordination: Erwachsene finden Umgehungen, wählen die Aufgaben aus, die am schwierigsten sind, und wirken oft gut, während sie viel mehr Aufwand betreiben, als man sehen kann. Dieser verborgene Aufwand ist es wert, benannt zu werden, da er sich später oft als Erschöpfung zeigt.

Warum ist Dyspraxie mit Angstzuständen verbunden?

Wegen welcher Erfahrungen resultiert dies, eher als dass Koordination und Stimmung einen gemeinsamen Mechanismus teilen. Eine Metaanalyse von Studien zur Entwicklungskoordinationsstörung fand höhere Niveaus von Angst- und Depressionssymptomen als bei Gleichaltrigen. Der plausible Weg ist einfach: wiederholte öffentliche Schwierigkeiten mit Dingen, die andere Menschen als automatisch empfinden, in Situationen, in denen jeder zuschauen kann, führt in der Regel zu Vermeidung, und die Vermeidung von Situationen, von denen Sie erwarten, dass sie schlecht verlaufen, ist der Motor der meisten Angst. Es ist praktisch von Bedeutung, weil die Angst unter ihren eigenen Bedingungen behandelbar ist, selbst wenn die Koordinationsschwierigkeit dauerhaft ist.

Quellen

  1. 1.Blank R, Barnett AL, Cairney J, Green D, Kirby A, Polatajko H, Rosenblum S, Smits-Engelsman B, Sugden D, Wilson P, Vinçon S ( 2019). International clinical practice recommendations on the definition, diagnosis, assessment, intervention, and psychosocial aspects of developmental coordination disorder. Developmental Medicine and Child Neurology. doi:10.1111/dmcn.14132
  2. 2.Omer S, Jijon AM, Leonard HC ( 2019). Research Review: Internalising symptoms in developmental coordination disorder: a systematic review and meta-analysis. Journal of Child Psychology and Psychiatry. doi:10.1111/jcpp.13001