لم تراجع هذه الترجمة بعد من قبل شخص. اقرأ النص الأصلي بالإنجليزية
فرط التحفيز في ADHD: عندما يكون كل شيء أكثر من اللازم
النقاط الرئيسية
- الإفراط في التحفيز هو وصف يستخدمه الناس بدلاً من أن يكون مصطلحًا تشخيصيًا، وهو جزء كبير من سبب عدم ظهوره في التقييم.
- الآلية وراء ذلك هي جزء معترف به من اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه. تعني القابلية للتشتت أن المدخلات التي يقوم الآخرون بتصفيةها تصل بكامل قوتها، لذا تتراكم بدلاً من أن تمر.
- إنه تراكمي بدلاً من أن يكون مُحفزًا. غالبًا ما لا يوجد سبب واحد يمكن الإشارة إليه، بل مجرد يوم تجاوز فيه الحمل الإجمالي ما يمكن تحمله.
- غالبًا ما ينتهي الأمر بالانزعاج أو الانغلاق، والانزعاج هو ما يتذكره الجميع، وهذا هو السبب في بقاء السبب الأساسي غير مرئي.
- الرافعة العملية هي المدخلات بدلاً من قوة الإرادة. تقليل ما يصل يعمل، وبناء وقت التعافي قبل الحاجة إليه يعمل بشكل أفضل من التفاعل بعد حدوثه.
التحفيز المفرط هو ما يحدث عندما يصل المزيد من المدخلات أكثر مما يمكنك معالجته، حتى تتوقف الضوضاء، والضوء، والحركة، والمطالب عن كونها أشياء منفصلة وتصبح وزنًا واحدًا. في حالة اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، يكون شائعًا، وهو ليس مصطلحًا يستخدمه أي دليل تشخيصي.
تلك الفجوة مهمة أكثر مما تبدو. الكلمة التي لا تظهر في المعايير لا يتم السؤال عنها في التقييم، لذا فإن تجربة تشكل أيامًا كاملة تبقى غير مذكورة من قبل الشخص وغير مطلوبة من قبل الطبيب.
من أين يأتي
الآلية هي مشكلة التصفية التي تحدد جزءًا من ADHD في المقام الأول. إن الانشغال بسهولة بالمحفزات الخارجية هو أحد الميزات المعترف بها لعدم الانتباه، والانشغال والإفراط في التحفيز هما نفس الحدث الموصوف من زاويتين. [apa-2022-dsm5tr-adhd] تلك الحسابات التصفية هي أيضًا ما يميز هذا عن الشعور بالإرهاق بسبب القلق، ودليلنا إلى ADHD أو القلق يغطي كيفية اختلاط الاثنين في كلا الاتجاهين.
معظم الناس يتجاهلون صوت الثلاجة، والحديث من على بعد مكتبين، وضوء الشريط المتقطع، والعلامة في طوقهم دون أن يسجلوا أنهم فعلوا ذلك. حيث يكون هذا التصفية أقل موثوقية، يصل كل ذلك إلى شيء أقرب إلى أولوية متساوية.
لا شيء من ذلك مرهق بشكل فردي. كل جزء يأخذ حصة صغيرة من السعة، والحصة هي ما يتراكم.
لماذا يبدو أنه يأتي من العدم
لأنها تراكمية بدلاً من أن تكون ناتجة عن حدث معين، فإن الشيء الذي كنت تفعله عندما حدث ذلك نادراً ما يكون السبب. بحلول الوقت الذي يتم فيه تسجيلها، عادة ما يكون الحمل قد تراكم لعدة ساعات عبر مدخلات لم تلاحظها بوعي.
لهذا السبب، فإن السؤال “ما الذي أثارك؟” غالبًا ما لا يكون له إجابة جيدة، ولماذا تبدو الإجابة الصادقة، التي تقول إنه كان سوبرماركت بعد يوم من الاجتماعات وقطار متأخر، وكأنها عذر بدلاً من أن تكون آلية.
من أين تأتي الحمولة فعليًا؟
حدد أي شيء ينطبق على يوم سيء نموذجي. هذه دعوة للتفكير وليست اختبارًا، ولا تنتج أي تشخيص.
0 من 8 محدد
العنصران السابع والثامن معًا هما الاكتشاف المفيد: إذا تراكمت المشكلة ولم تلاحظها إلا في وقت متأخر، فإن أي شيء تفعله عند ملاحظتها هو بالفعل إنقاذ بدلاً من خطة. الحل هو تقليل المدخلات في وقت مبكر من اليوم وحجز وقت للتعافي قبل الحدث بدلاً من بعده.
يجد معظم الناس أن اليوم الصاخب مرهق. ما يميز ذلك هو ما إذا كان التأثير غير متناسب وما إذا كان ينتهي بشكل موثوق في التهيج أو الانهيار بدلاً من التعب العادي.
لا شيء هنا يتطابق. إذا كانت الصعوبة تتعلق ببدء المهام بدلاً من تحمل المدخلات، فإن دليلنا حول شلل ADHD يغطي هذا النمط بدلاً من ذلك.
لا يوجد أي اختبار على هذا الموقع يقيس اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)، عن عمد. يتطلب التشخيص تقييمًا سريريًا يتضمن تاريخ التطور منذ الطفولة، وهو ما لا يمكن أن يوفره أي استبيان. قائمة المركز توضح ما نقوم بتغطيته.
لماذا يتحول الأمر غالبًا إلى تهيج
لأن تنظيم الاستجابة يتطلب القدرة، والقدرة هي ما تستهلكه التحفيز المفرط. الفاصل بين الشعور بشيء وقوله يتطلب جهدًا، وعندما تذهب معظم مواردك في تصفية غرفة صاخبة، يتبقى القليل جدًا لتمويل ذلك الفاصل.
ما يشهده الآخرون هو الانفجار، وليس الأربع ساعات من التراكم التي أدت إليه. لذا يتم تصنيف الحدث من قبل الجميع، بما في ذلك أنت، كمشكلة في التحكم في الغضب.
دليلنا حول لماذا تشعر بالانزعاج يغطي مجموعة أوسع من الأسباب، واضطراب الحساسية للرفض يغطي استجابة مكثفة مختلفة تُخطأ أيضًا على أنها سمة شخصية.
ما الذي يساعد فعلاً
تقليل المدخلات بدلاً من زيادة التحمل. سدادات الأذن المقللة للضوضاء، إضاءة منخفضة، نظارات شمسية في الهواء الطلق، مقعد يواجه بعيدًا عن الغرفة. التحمل ليس عضلة هنا والسعة لا تزيد مع الممارسة.
اغادر مبكرًا، قبل أن تحتاج إلى ذلك. الخروج الأكثر فائدة هو الذي يتم اتخاذه بينما لا تزال الأمور غير مريحة فحسب، وهو الخروج الذي يتحدث الناس أنفسهم عنه.
احجز وقت التعافي مسبقًا. إذا كان يوم السبت يحتوي على حفل زفاف، فإن صباح يوم الأحد ليس متاحًا. التخطيط للوقت الفارغ قبل الحدث بدلاً من بعده هو التغيير الذي له أكبر تأثير.
خصص وقتًا فارغًا حقًا. التمرير هو إدخال. عشر دقائق هادئة بدون هاتف تفعل أكثر من ساعة من البديل.
قلها بعبارات بسيطة للأشخاص المقربين منك. “لقد وصلت إلى حدي من الضوضاء وأحتاج إلى عشرين دقيقة” هي جملة يتقبلها معظم الناس بشكل جيد، وهي أفضل بكثير من النسخة التي تأتي على شكل انفعال.
عشر دقائق فارغة
استخدم هذا قبل أن تصل إلى نقطة الإغلاق، وليس بعدها. في مكان مظلم وهادئ، الهاتف مقلوب و خارج نطاق الوصول. النقطة هي غياب المدخلات بدلاً من القيام بأي شيء معين.
5:00
لا هاتف، لا موسيقى بكلمات، لا تخطيط. إذا تشتت ذهنك، اتركه. أنت تقلل من كمية المعلومات الواردة، وليس التركيز على أي شيء.
Done. That counts.
ملاحظة حول الأدلة. الحساسية الحسية في اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) لم تُبحث بشكل جيد مثل الميزات الأساسية للاهتمام وفرط النشاط، لذا فإن الأوصاف هنا تعتمد على صعوبة التصفية المعترف بها وعلى ما يبلغه الناس باستمرار، بدلاً من الاعتماد على أدبيات تجريبية كبيرة. من المهم قول ذلك بوضوح بدلاً من تزيينه.
نمط انتباه مختلف غالبًا ما يكون قريبًا هو الامتصاص بدلاً من التشتت: دليلنا إلى الأحلام النهارية غير التكيفية يغطي الخيال الحي الذي يستمر لساعات ويزيح اليوم، وهو وصف بدلاً من تشخيص.
متى تطلب المساعدة
راجع طبيبًا إذا كانت لديك صعوبات في الانتباه والتنظيم والمتابعة منذ الطفولة وتؤثر على عملك أو دراستك أو علاقاتك، واذكر فرط التحفيز بشكل محدد، لأنه لن يتم سؤالك عنه.
اسأل عن إحالة لتقييم اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه إذا كان هذا النمط مناسبًا. NICE توضح الإرشادات كيفية التعامل مع التشخيص والعلاج، ويمكنك أن تسأل عن شكل المسار في منطقتك، حيث تختلف فترات الانتظار بشكل كبير. [nice-ng87-adhd-overstim]
إذا كانت فرط التحفيز هي الصعوبة السائدة ولم تكن هناك مشاكل في الانتباه، فإنه من الجدير مناقشة التوحد مع طبيبك أيضًا، حيث أن الاختلافات الحسية تلعب دورًا أكثر مركزية هناك.
اذهب بشكل عاجل إذا كانت لديك أفكار تؤذي نفسك.
كيف يمكن أن تساعد MyFreud
أصعب جزء في هذا هو أن الحمل غير مرئي حتى ينهار بالفعل، ولا يمكن لأحد إعادة بناء الأشياء الأربعة العادية التي تكدست بعد ذلك. MyFreud يوفر لك تتبع المزاج اليومي الذي يستغرق ثوانٍ، لذا يصبح شكل الأسبوع مرئيًا وتتوقف الأيام الم demanding عن كونها مفاجأة.
قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.
المراجع
- 1.American Psychiatric Association ( 2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR). American Psychiatric Association. psychiatry.org .
- 2.National Institute for Health and Care Excellence ( 2018). Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management (NG87). NICE. nice.org.uk .
Frequently asked questions
ما هي الإفراط في التحفيز في اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)؟
إنها تجربة استيعاب المزيد من المدخلات الحسية والمعرفية أكثر مما يمكنك معالجته، حتى تتوقف الضوضاء، والضوء، والحركة، والمحادثة، والمطالب عن كونها أشياء منفصلة وتصبح عبئًا لا يُحتمل. ليست مصطلحًا تشخيصيًا، ولن تجدها في دليل. ما يُعترف به هو الآلية الكامنة وراء ذلك: صعوبة تصفية المدخلات غير ذات الصلة هي جزء من كيفية تعريف اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، والمدخلات التي لم يتم تصفيتها يجب معالجتها.
لماذا يسبب اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) فرط التحسس الحسي؟
لأن التصفية هي الشيء الذي يتأثر. معظم الناس يتجاهلون صوت الثلاجة، محادثة على بعد مكتبين، وضوء يومض دون أن يلاحظوا أنهم فعلوا ذلك. حيث تعمل تلك التصفية بشكل أقل موثوقية، تصل جميعها بأولوية متساوية تقريبًا، وكل عنصر يأخذ جزءًا من السعة. لا شيء بشكل فردي يكون ساحقًا؛ الإجمالي هو الذي يكون كذلك، ويتراكم على مدار اليوم بدلاً من أن يصل دفعة واحدة.
هل التحفيز المفرط هو نفس الشيء مثل الانهيار أو الإغلاق؟
إنهما مرتبطان ولكن ليسا متطابقين. تشير فرط التحفيز إلى حالة تناول الكثير. ما يلي يختلف: بعض الأشخاص يصبحون سريعو الانفعال وردود الفعل، وبعضهم يصبح هادئًا وغير مستجيب، وبعضهم يغادر. تصف كلمتا الانهيار والإغلاق تلك النهايات بدلاً من الحالة التي أنتجتهما. إن التمييز بين الاثنين مفيد لأن نقطة التدخل تكون قبل النهايات بكثير، بينما لا تزال الحالة تشعر بعدم الراحة فقط.
Why am I more irritable when overstimulated?
لأن القدرة المستهلكة في معالجة المدخلات هي قدرة غير متاحة لتنظيم استجابتك. تنظيم العواطف يتطلب جهدًا، وعندما تذهب معظم مواردك في تصفية غرفة صاخبة، يتبقى القليل فقط للفترة بين الشعور بشيء ما وقوله. عادةً ما تكون الانفعالية هي ما يلاحظه الآخرون ويتذكرونه، وهذا هو السبب في أن السبب غالبًا ما يظل غير معترف به من قبل الجميع المعنيين، بما في ذلك أنت.
ما الذي يساعد في فرط التحفيز الناتج عن اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟
تقليل المدخلات بدلاً من محاولة تحمل المزيد منها. سدادات الأذن التي تقلل الضوضاء أو الضجيج، مغادرة الغرفة قبل الحاجة إلى ذلك، خفض الإضاءة، وأخذ عشرة دقائق فارغة حقًا دون استخدام الهاتف. الخطوة الأكثر قيمة هي التخطيط للتعافي مسبقًا حول الأحداث التي تعرف أنها تتطلب جهدًا، بدلاً من التعامل مع كل حدث كمفاجأة. الإرادة لا تزيد من قدرة المعالجة، لذا فإن الاستراتيجيات التي تعتمد عليها تميل إلى الفشل.