يعني الاندفاع المرتبط باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) التصرف أو التحدث أو اتخاذ القرار قبل التفكير فيه، مثل المقاطعة، أو التطفل على الآخرين، أو مواجهة صعوبة في انتظار دورك. [nimh-adhd-impulsivity] هناك عدة أشياء تساعد، ومن بين الأكثر دراسة هو خطة “إذا-فإن”، التي حسنت من قدرة الأطفال على كبح استجابة غير مرغوب فيها في تجربتين صغيرتين. [gawrilow-gollwitzer-2008-response-inhibition] تغطي هذه الدليل ما يبدو عليه الاندفاع، وما وجده البحث حول خطط “إذا-فإن” وأين تتوقف، وما الذي يساعد أيضًا في التحكم في الاندفاع. يقدم ملخصنا عن ADHD نظرة عامة عن الحالة نفسها.
ما هي الاندفاعية في اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه؟
تعتبر الاندفاعية المرتبطة باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) واحدة من المجالات الثلاثة التي يحددها المعهد الوطني للصحة النفسية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، إلى جانب عدم الانتباه وفرط النشاط، وتظهر على شكل مقاطعة الآخرين أو التطفل عليهم أو صعوبة الانتظار للدور. [nimh-adhd-impulsivity] بالنسبة لبعض الأشخاص، فإن عدم الانتباه هو السمة الأقوى، بينما يواجه آخرون أكبر صعوبة مع فرط النشاط والاندفاعية. [nimh-adhd-impulsivity]
يتصرف الجميع بدافع الاندفاع أحيانًا. في حالة اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، تكون السلوكيات متكررة، تحدث في عدة بيئات مثل المدرسة والمنزل والعمل، وتؤثر على الحياة اليومية. [nimh-adhd-impulsivity] في الحياة اليومية، قد يعني ذلك التحدث فوق شخص آخر، شراء شيء ما في اللحظة التي تراه فيها، الموافقة قبل التحقق من تقويمك، أو إرسال رسالة أثناء الغضب.
لماذا يتصرف الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل متهور؟
يصف الباحثون ذلك على أنه مشكلة في التحكم في الحركة، مما يعني إيقاف استجابة غير مرغوب فيها وانتظار مكافأة، ولا تزال الأسباب الكامنة وراء اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه قيد الدراسة. تبدأ التجارب أدناه من هذا الوصف: يرتبط اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه بالفشل في كبح الاستجابات غير المناسبة، ومن المعروف أن الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه يواجهون صعوبة خاصة في تأجيل الإشباع. [gawrilow-gollwitzer-2008-response-inhibition] [gawrilow-2011-delay-of-gratification]
يقول المعهد الوطني للصحة النفسية إن الباحثين يحققون في الجينات، والهرمونات، وجزيئات أخرى، وبنية الدماغ ونشاطه، والتعرضات قبل الولادة وفي مراحل الحياة المبكرة. [nimh-adhd-impulsivity] لذا هناك وصف لما يحدث بشكل خاطئ، ولا يوجد تفسير واحد محدد لسبب ذلك.
ما هي خطط إذا-ثم، وهل تساعد؟
تربط خطة “إذا-فإن” حالة معينة باستجابة معينة: إذا حدث هذا، فسأقوم بذلك. يسمي علماء النفس هذه النوايا التنفيذية. إنها تساعد بشكل عام، وقد ساعدت في تجارب صغيرة مع الأطفال الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، على الرغم من أن تلك الدراسات كانت محدودة. وجدت مراجعة لـ 94 اختبارًا مستقلًا تأثيرًا متوسطًا إلى كبير في تحقيق الأهداف، بحجم تأثير قدره 0.65. [gollwitzer-sheeran-2006-implementation-intentions] لم تكن تلك المراجعة تتعلق باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
تم اختبار مجموعتين من التجارب على الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD):
- كبح الاستجابة. في الدراسة الأولى، الأطفال الذين يعانون من ADHD والذين أضافوا خطة إذا-ثم إلى هدف كبح الاستجابة تحسنوا في مهمة Go/NoGo، التي تطلب منك الاستجابة لبعض الإشارات وكبح الاستجابة عن الآخرين، إلى نفس مستوى الأطفال الذين لا يعانون من ADHD. في الثانية، كان دمج خطط إذا-ثم مع الأدوية المنشطة يعطي أعلى أداء في الكبح. [gawrilow-gollwitzer-2008-response-inhibition]
- انتظار المكافأة. الأطفال المرضى في المستشفى وعددهم خمسة وأربعون، الذين يعانون من ADHD، بمتوسط عمر 10.7، أدوا بشكل أفضل في تأخير الإشباع بعد تشكيل خطط إذا-ثم. تم تكرار النتيجة في 47 طفلاً خارجيًا يعانون من ADHD، بمتوسط عمر 10.3، وفي 40 طفلاً بدون ADHD، بمتوسط عمر 11.3. [gawrilow-2011-delay-of-gratification]
اقرأ ذلك مع مراعاة حدودها. كان المشاركون أطفالاً، وكانت المهام مهام مختبرية، وكانت العينات صغيرة. تظهر أن خطة بسيطة يمكن أن تساعد الطفل المصاب باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه على كبح استجابته في بيئة خاضعة للرقابة. لكنها لا تظهر مدى فعالية الخطط للبالغين في الحياة اليومية، حيث تكون الإشارات أكثر فوضى والمخاطر مختلفة.
كيف تكتب خطة إذا-ثم للاندفاع؟
اختر موقفًا واحدًا حيث تتصرف بشكل موثوق قبل أن تفكر، وحدد الإشارة التي ستلاحظها، واختر استجابة صغيرة يمكنك القيام بها عندما تكون الرغبة قوية. من خلال التصميم، فإن خطة “إذا-فثم” تحدد إشارة معينة واستجابة معينة، لذا فإن خطة غير محددة مثل “سأفكر أولاً” ليست الصيغة التي تم اختبارها.
| الوضع | خطة إذا-ثم بتلك الصيغة |
|---|---|
| الرغبة في المقاطعة | إذا كان شخص ما يتحدث وأنا أريد أن أقاطع، فسأدون نقطتي وأنتظر حتى يتوقف |
| الشراء بدافع الاندفاع عبر الإنترنت | إذا أردت شيئًا ليس في قائمتي، فسأضيفه إلى ملاحظة وأنتظر يومًا |
| الرد أثناء الغضب | إذا جعلتني رسالة ما غاضبًا، فسأنتظر عشر دقائق قبل أن أرد |
| فكرة جديدة أثناء العمل | إذا ظهرت فكرة جديدة أثناء عملي، فسأضيفها إلى قائمة لاحقة وأواصل العمل |
هذه هي رسوماتنا للتنسيق وليس الكلمات المستخدمة في الدراسات. ابدأ بحالة واحدة واحتفظ بالرد صغيرًا.
خمس دقائق لكتابة خطة إذا-ثم واحدة
اختر موقفًا واحدًا حيث تتصرف بشكل موثوق قبل أن تفكر. اكتب خطة واحدة بالشكل التالي: إذا حدثت الإشارة التي سألاحظها، فسأقوم بشيء صغير واحد. اقرأها بصوت عالٍ مرة واحدة.
3:00
اجعل الاستجابة صغيرة بما يكفي لتكون قابلة للتنفيذ عندما تكون الرغبة قوية. إذا لم تتمكن من اختيار موقف، فكر في أي موقف كلفك أكثر في الشهر الماضي.
تم. ضع الخطة في مكان سترى فيه، مثل ملاحظة على هاتفك.
ما الذي يساعد أيضًا في الاندفاع الناتج عن ADHD؟
تشمل العلاجات القياسية لاضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه الأدوية والتدخلات النفسية الاجتماعية مثل العلاج السلوكي المعرفي. [nimh-adhd-impulsivity] تعتبر خطط “إذا-فإن” تقنية صغيرة يمكن أن تتواجد بجانب تلك العلاجات ولا تحل محلها. في التجربة الثانية المذكورة أعلاه، كان الأطفال الذين جمعوا بين الخطط والأدوية المنشطة هم الأكثر نجاحًا. [gawrilow-gollwitzer-2008-response-inhibition]
- الأدوية. تغطي أدلتنا حول الأدوية المنشطة وغير المنشطة وشرح أدوية ADHD كيفية اختلاف الخيارات. تنتمي قرارات الأدوية إلى الطبيب.
- العلاج. تغطي أدلتنا حول العلاج السلوكي المعرفي لـ ADHD العلاج القائم على المهارات الذي يستهدف التخطيط والتنظيم.
- النوم. يقول المعهد الوطني للصحة النفسية إن الأبحاث المدعومة من المعهد الوطني للصحة تبرز النوم كهدف للتدخلات المبكرة لـ ADHD. [nimh-adhd-impulsivity] تغطي أدلتنا حول ADHD والنوم ما تظهره الأبحاث.
- الهيكل. تغطي أدلتنا حول خلل الوظائف التنفيذية جانب التخطيط والمتابعة في ADHD.
متى تطلب المساعدة
تحدث إلى طبيب إذا كانت السلوكيات الاندفاعية تكلفك المال أو العمل أو العلاقات أو السلامة، أو إذا كنت تعتقد أنك قد تعاني من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) ولم يتم تقييمك من قبل. يشير المعهد الوطني للصحة النفسية إلى أن المراهقين والبالغين الذين يعانون من ADHD هم أكثر عرضة للانخراط في سلوكيات محفوفة بالمخاطر، مثل تعاطي المواد المخدرة والنشاط الجنسي غير الآمن، وهم في خطر متزايد من ضعف الأداء الوظيفي والمشاكل المالية. [nimh-adhd-impulsivity] يتم تشخيص ADHD بواسطة مختص. دليلنا حول ADHD لدى البالغين يغطي ما ينظر إليه التقييم.
لا يوجد أي اختبار في هذا الموقع يقيس اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، ونفضل أن نقول ذلك بدلاً من توجيهك إلى اختبار يقيس شيئًا آخر. يدرج مركز التقييم الذاتي السبعة التي لدينا.
إذا شعرت بعدم القدرة على الحفاظ على سلامتك، اتصل بخدمات الطوارئ المحلية أو خط المساعدة في الأزمات.
كيف يمكن أن تساعد MyFreud
من الصعب الحكم على ما إذا كان خطة ما تؤثر على أسابيعك من الذاكرة. تتبع المزاج اليومي في MyFreud يظهر النمط عبر الأسابيع، بحيث يمكنك مقارنة الأسابيع التي استخدمت فيها خطة مع الأسابيع التي لم تستخدمها. لا يقوم بتشخيص اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه، ولا يحل محل الطبيب أو المعالج.
قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.