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購物成癮:這是一種真實的狀況嗎?

這不是任何主要手冊中的獨立診斷,研究人員認為應該如此。證據支持的內容,以及流行率數字變動的原因。

閱讀時間:約 4 分鐘

平面向量插圖,描繪一位穿著外套和紅色圍巾的女性,沿著人行道走,手中提著兩個無品牌的購物袋。

主要重點

  • 這不是主要手冊中的獨立診斷,這是一個關於分類的聲明,而不是關於該模式是否存在的問題。一組研究人員在2019年提出,證據足夠強大,應該將其納入。
  • 人們引用的數字不穩定,原因值得了解。一項對40項研究的綜合分析發現,在具有代表性的成人樣本中約有5%,而在購物時招募的樣本中則超過三倍。
  • 這個差異並不是研究中的缺陷,而是研究結果。標題數字幾乎完全取決於誰被詢問以及使用了哪一份問卷,因此在沒有這些背景的情況下引用的任何單一數字幾乎是毫無意義的。
  • 區別享受購物的模式與其實際花費的金額並不在於花費的數量。關鍵在於購買是為了改變自己的感受,而不是為了獲得物品,失去對金額的控制,並且在面對明確後果的情況下仍然繼續購買。
  • 購買通常不是重點,這就是為什麼整理和預算應用程式很少涉及它。許多人形容在購買的那一刻感受到的解脫,而物品本身卻保持未開封狀態。

強迫性購物是一種有充分文獻記載的模式,但在主要的診斷手冊中並沒有獨立的條目。這兩個事實聽起來似乎不太相容,但實際上它們的關係更為緊密,將它們分開可以解答大多數人真正想知道的問題。

我們對行為成癮的概述涵蓋了這一類別的定義及其爭議;本文將專注於一個特定的案例,這是最常見且最不被正式認可的情況之一。

分類實際上所說的內容

這並不是一個獨立的診斷,這是一個關於手冊組織方式的陳述,而不是對該模式是虛構的判斷。在2019年,一組該領域的研究人員發表了一項論點,認為累積的證據足以證明應該承認它,理由是它顯示了用於一般定義行為成癮的特徵。 [muller-2019-buying-shopping]

在諮詢室中,這意味著的情況並不像聽起來那麼戲劇化。臨床醫生會認出這種描述,並可能將其記錄在更廣泛的標題下。缺乏專門的標籤改變了文書工作,而不是影響任何人是否會認真對待它。

為什麼數字不斷變化

因為答案幾乎完全取決於被詢問者的身份。一項匯集來自16個國家的40項研究的綜合分析,涵蓋約32,000人,發現不同樣本類型的比率差異超過三倍。 [maraz-2016-compulsive-buying]

相同的情況,四種不同的答案
0 25 50 75 100 符合標準的百分比 4.9 代表成年人 8.3 大學生 12.3 其他成人樣本 16.2 購物時被招募

根據 Maraz、Griffiths 和 Demetrovics (2016) 的報告,對來自 16 個國家的 40 項研究的樣本類型進行的合併流行率估計。

擴散是發現,而不是研究中的弱點。在購物中心詢問人們,你會發現他們的數量比在代表性樣本中更多,這並不令人驚訝,這正是為什麼引用的數字如果沒有來源幾乎告訴你很少的原因。可以合理地總結為大約每二十個成年人中就有一個,並且這個數字周圍存在很大的不確定性。

什麼實際上使其與享受購物有所區別

不是花費的金額,這是幾乎每個人開始的地方,但這並不起作用。低收入者可以在花費不高的情況下符合所有特徵,而富裕的人則可以花費更多卻完全不符合。

這些特徵關乎功能而非數量。購買是為了改變你的感受,而不是為了獲得物品。在購買之前感到緊張,而在購買的瞬間感到舒緩。一旦開始,就失去對購買數量的控制。儘管可以不經提示就能說出後果,仍然繼續進行。

最明顯的標誌是安靜和具體的:物品發生了什麼。未打開的袋子、留下標籤的物品、因為忘記了第一個而重複購買的東西。如果物品是重點,那麼它們應該會被使用。

哪一部分在運作?

這是一個思考的提示,而不是測試,重點在於功能而非數量。想想過去幾個月。

0 / 5 已勾選

為什麼預算建議往往失敗

因為它去除了方法,留下了需求。如果購買是在調節某件事,那麼預算就是對工具的限制,而不是對其所執行工作的解答,通常的過程是控制一段時間後再回到原狀。清理也因同樣的原因帶來短暫的舒緩。

這並不意味著實際的摩擦是無用的。刪除儲存的卡片資訊、卸載應用程式、在超過設定金額之前等待一天:這些都有幫助,尤其是在處理導致發作的因素時,這些措施的效果會更好,而不是取而代之。我們的指南習慣與成癮涵蓋了為什麼這種區別會改變有效的方法。

這並未建立什麼

這些都不對任何人進行診斷,分類問題確實是開放的,而不是朝著任何一個方向確定。研究人員對於這是否最好理解為一種成癮行為、衝動控制問題,或是其他某種特徵,例如情緒障礙,存在分歧。

流行率數據也是使用不同國家中的不同問卷進行估算的,這正是上述數據所顯示的,而這些問卷都不是為了告訴你關於你自己的情況而設計的。

何時尋求幫助

如果購物讓你花費超出你所擁有的金錢,或者你正在隱藏這種行為,或者你已經嘗試停止卻無法做到,請與醫生交談。在同一次對話中提及情緒和焦慮,因為它們經常與此並存,無論最終購物行為被稱為什麼,它們都是可以治療的。

如果債務已經影響到你的居住環境或飲食,或者你曾經有過認為沒有你會更簡單的想法,請儘早尋求幫助。財務壓力和絕望是一種值得大聲說出來的組合,而不是獨自承擔。

如果您有自我傷害的念頭,請將其視為緊急情況,並聯繫當地的緊急服務或危機熱線。

MyFreud 的幫助

MyFreud 在這裡對於發作前的事情是有用的,這部分是沒有人能準確回憶起來的。記錄情緒以及當天發生的事情可以讓觸發因素變得明顯,而一個你能預見的觸發因素與一個似乎無緣無故出現的觸發因素是不同的問題。

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常見問題

購物成癮是真正的疾病嗎?

這種模式是真實且有充分文獻記載的;其分類尚未確定。它在全球使用的兩本主要手冊中都不是獨立的診斷,並且在2019年,一組研究人員發表了一項論點,認為累積的證據足以將其納入認可的狀況,理由是它顯示了用於定義行為成癮的特徵。實際的結果是,臨床醫生會認可您所描述的情況,並可能將其記錄在更廣泛的類別下。沒有在手冊中有自己的條目,這是對分類系統組織方式的陳述,而不是對於沒有任何事情發生的判決。

強迫性購物有多普遍?

這取決於被詢問者的不同,因此單一數字會造成誤導。一項匯總了來自16個國家的40項研究和約32,000人的元分析發現,在具有代表性的成人樣本中約為4.9%,在大學生中約為8.3%,在非代表性的成人樣本中約為12.3%,而在專門針對購物者招募的樣本中約為16.2%。這些數字之間的差距超過三倍,反映的是所抽樣的人口和使用的問卷,而不是任何實際的差異。將約五分之一的成人視為可辯護的版本。

喜歡購物和強迫性購物有什麼不同?

不是金錢的數量,這是幾乎每個人開始時的假設。定義這種模式的特徵是功能性的:購買是為了改變情緒狀態,而不是為了獲得物品,對購買數量的控制喪失,購買前的緊張積累和購買時的解脫,以及明確知道後果仍然繼續購買。低收入者可以滿足所有這些條件,而富裕者則可以花費更多卻不符合任何條件。一個有用的標誌是購買後物品的處理情況,因為未開封的購買表明購買本身就是目的。

為什麼預算建議無法解決問題?

因為它處理的是花費,而花費是症狀。如果購物是在做一項工作,通常是調節情緒狀態,那麼預算就會在不觸及需求的情況下移除這種方法,這就是為什麼通常的模式是控制一段時間後又回到原點。同樣的邏輯解釋了為什麼清理雜物帶來的舒緩感不會持久。有效的做法是將其視為一種有功能的行為,識別出每次發作前可靠的前因,並處理這些因素,同時在購買行為本身上施加實際的阻力,而不是取而代之。

什麼時候應該尋求幫助?

當它涉及到你可以命名的成本,並且對你自己試圖停止的行為沒有反應時,這是一個低於大多數人對自己所施加的門檻。債務、隱瞞購買行為、與親近的人爭論金錢,以及為了管理你無法轉移的情緒而購買,都是提高這個門檻的理由。應該與醫生而非僅僅與財務顧問討論這個問題,因為這兩個方面需要一起處理,而情感方面通常是未被提及的。抑鬱、焦慮和其他困難經常伴隨著這種情況,無論購買本身如何被分類,它們都是可治療的。

參考文獻

  1. 1.Müller A, Brand M, Claes L, Demetrovics Z, de Zwaan M, Fernández-Aranda F, Frost RO, et al. ( 2019). Buying-shopping disorder: is there enough evidence to support its inclusion in ICD-11?. CNS Spectrums. doi:10.1017/S1092852918001323
  2. 2.Maraz A, Griffiths MD, Demetrovics Z ( 2016). The prevalence of compulsive buying: a meta-analysis. Addiction. doi:10.1111/add.13223