TDAH ou Ansiedade? Como Diferenciar

TDAH e ansiedade são confundidos em ambas as direções porque suas características mais visíveis são as mesmas. Dificuldade de concentração, inquietação, sono interrompido e um temperamento explosivo pertencem a cada um deles.

Nenhuma lista de sintomas os separa, por isso comparar listas de sintomas é o exercício errado. O que os separa é o tempo e o mecanismo.

A pergunta que realmente os distingue

Quando começou e com o que se move?

O TDAH é um transtorno do desenvolvimento. As dificuldades estão presentes na infância e, embora suas consequências mudem à medida que a vida se torna menos estruturada, o padrão subjacente é amplamente constante. Ele não surge na casa dos vinte anos e não desaparece quando um projeto estressante termina.

A ansiedade geralmente tem um início que você pode localizar e se move com as circunstâncias. Ela aumenta durante um período ruim e diminui quando o período termina.

Portanto, a pergunta útil em uma avaliação não é “você acha difícil se concentrar?”, que é um sim para quase todos em qualquer grupo. A questão é se você teve dificuldade em se concentrar na escola primária, em uma terça-feira normal, quando nada em particular estava errado. O hub de TDAH cobre o que a avaliação envolve e quais evidências ela solicita.

Mesma experiência, mecanismo diferente

Observe atentamente a atenção em si e os dois se separam.

Na ansiedade, a atenção é capturada. Não é que você não consiga se concentrar, é que a concentração continua sendo puxada para uma coisa específica. A preocupação tem conteúdo, é repetitiva e é sobre algo.

No TDAH, a atenção está solta. Ela não se fixa em lugar nenhum, incluindo na preocupação. É por isso que pessoas com TDAH frequentemente descrevem se afastar de coisas que realmente se importam, o que a ansiedade geralmente não faz.

A mesma distinção se aplica à inquietação. A inquietação ansiosa é tensa e apreensiva, um corpo preparado para algo. A inquietação do TDAH é uma necessidade de se mover que não traz ameaça e está presente desde a infância.

Nada aqui é diagnóstico por si só. O ponto é que as perguntas discriminatórias dizem respeito à história e ao padrão, não sobre quão ruim está a concentração.

Ambos os erros são caros

Ler TDAH como ansiedade é a direção mais comum, particularmente em adultos que se compensaram bem. Isso produz uma assinatura específica: tratamento que ajuda genuinamente, mas parcialmente, repetido em vários ciclos, com a dificuldade residual atribuída a não ter se esforçado o suficiente. Nosso guia sobre TDAH em mulheres aborda por que esse caminho é tão trilhado.

A ansiedade de leitura como TDAH também acontece, e isso se tornou mais fácil à medida que a linguagem se espalhou. Alguém cuja concentração colapsou durante um ano genuinamente difícil pode reconhecer cada descrição de desatenção, porque a descrição se encaixa. O que falta é a história da infância, e uma avaliação é onde isso é estabelecido.

A outra comparação que as pessoas fazem a partir daqui é TDAH e transtorno bipolar, que se baseia na linha do tempo em vez de nos sintomas. Dois artigos vizinhos abordam padrões que são puxados para essa comparação e são questões separadas: sobrecarga sensorial no TDAH cobre sobrecarga sensorial e cognitiva, e TOC e TDAH cobre uma sobreposição diferente com suas próprias confusões.

O teste de ansiedade gratuito utiliza o GAD-7 e mede a ansiedade nas últimas duas semanas. Ele não pode informar nada sobre TDAH, e nenhum teste neste site avalia TDAH, deliberadamente: isso requer uma avaliação clínica em vez de um questionário.

Por que a distinção muda o tratamento

Acertar isso não é um exercício de rotulagem, porque os dois caminhos se divergem.

Os transtornos de ansiedade são tratados com terapia cognitivo-comportamental voltada para a preocupação e a evitação, e às vezes com medicação. Nada disso aborda uma dificuldade de atenção que dura a vida toda, razão pela qual uma pessoa com TDAH não diagnosticado pode completar um bom curso de terapia e ainda assim ficar com a maior parte do problema original.

A avaliação e o manejo do TDAH seguem um caminho separado com suas próprias diretrizes, incluindo quando a medicação é apropriada e o que deve ser associado a ela. [nice-ng87-adhd-anxiety]

Onde ambos estão presentes, e os transtornos de humor e ansiedade estão entre as condições mais frequentes que ocorrem juntamente com o TDAH em adultos, a orientação é que a condição mais incapacitante seja geralmente tratada primeiro. [katzman-2017-adhd-comorbid] Isso é um julgamento clínico, em vez de uma regra que você pode aplicar a si mesmo, e é razoável perguntar diretamente sobre isso.

Quando procurar ajuda

Consulte um médico se a concentração, inquietação ou preocupação estiverem afetando seu trabalho, sua casa ou seus relacionamentos, e forneça exemplos específicos em vez de um rótulo.

Diga quando começou, se esteve presente na infância e se está presente quando a vida vai bem. Essas três respostas fazem mais para direcionar uma referência do que qualquer descrição de quão ruim está atualmente.

Se você já foi tratado por ansiedade e a melhora estagnou, diga isso explicitamente. É o detalhe mais provável de levar a um encaminhamento para TDAH, e é o que as pessoas mais frequentemente omitem porque soa como uma reclamação sobre o tratamento.

Vá urgentemente se você estiver tendo pensamentos de se machucar.

Como MyFreud pode ajudar

A questão que separa esses dois é sobre padrão ao longo do tempo, e padrão ao longo do tempo é exatamente o que ninguém consegue reconstruir com precisão a partir da memória. MyFreud oferece um acompanhamento diário do humor que leva segundos, então o que você traz para uma consulta é um registro em vez de uma impressão.

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