Transtornos de Aprendizagem: Tipos, Sinais e Apoio

Um transtorno específico de aprendizagem é uma dificuldade duradoura com uma habilidade acadêmica, em uma pessoa cujas outras habilidades são notáveis ou fortes. Essa discrepância é toda a assinatura diagnóstica, e é por isso que crianças brilhantes são frequentemente as últimas a serem avaliadas: elas compensam bem o suficiente para parecerem apenas inconsistentes até que a carga de trabalho ultrapasse o que a compensação pode suportar. [apa-2022-dsm5tr] Este guia abrange os três tipos, como são identificados, quais métodos de ensino funcionam e a parte que tende a durar mais do que a dificuldade acadêmica.

Os três tipos e como eles diferem

Há um diagnóstico com três especificadores, não três condições separadas, e elas ocorrem com frequência suficiente para que encontrar uma seja um motivo para procurar as outras.

Deficiência em	O que afeta	Comumente chamada
Leitura	Precisão das palavras, velocidade de leitura, compreensão do que foi decifrado	Dislexia
Expressão escrita	Ortografia, gramática e pontuação, organização de ideias escritas	Disgrafia
Matemática	Noção de números, fatos aritméticos, cálculo, raciocínio matemático	Discalculia

A dificuldade de leitura é abordada em profundidade em nosso guia sobre dislexia, incluindo por que a explicação de que as letras se movem na página está errada e quais tratamentos foram testados e falharam. Os outros dois recebem muito menos atenção e merecem ser mencionados corretamente.

Expressão escrita não é caligrafia desorganizada, embora os dois sejam frequentemente confundidos e a palavra disgrafia seja usada para ambos. A dificuldade está em produzir a linguagem escrita: ortografia que não se estabiliza, frases que perdem sua gramática entre o pensamento e a página, e parágrafos cuja ordem faz sentido apenas para o escritor. A revisão de Döhla e Heim estabelece como isso está intimamente relacionado à dificuldade de leitura, razão pela qual uma criança avaliada para uma deve ser examinada para a outra. [dohla-2016-dysgraphia]

Matemática é a que a maioria das pessoas nunca ouviu falar. Butterworth e colegas descrevem a discalculia como um déficit na percepção básica de quantidade, em vez de uma falha em memorizar, o que reformula como deve ser a ajuda: mais prática de tabelas de multiplicação é mais daquilo que não está funcionando. [butterworth-2011-dyscalculia]

• Somente leitura 30% of identified cases
• Ler e escrever juntos 30% of identified cases
• Matemática apenas 20% of identified cases
• Todos os três 20% of identified cases

O padrão de coocorrência descrito por Moll e colegas (2014) e por Döhla e Heim (2016). Os valores ilustram com que frequência os tipos se combinam em vez de relatar proporções medidas.

Como são identificados e o que mudou

A avaliação constrói um perfil em vez de realizar um único teste: precisão e velocidade na habilidade afetada, processamento fonológico, memória de trabalho, velocidade de processamento, raciocínio e um histórico de desenvolvimento e educacional.

O que mudou foi o limiar. Os critérios anteriores exigiam uma discrepância entre a inteligência medida e o desempenho acadêmico, e essa regra causou dois tipos de danos. Ela excluiu crianças cuja habilidade medida não era alta o suficiente para abrir uma lacuna, e atrasou todas as outras, porque uma criança pequena precisa falhar por um período prolongado antes que a discrepância se torne estatisticamente visível. Os critérios atuais, em vez disso, se baseiam na persistência apesar do bom ensino, que é uma questão sobre a resposta à intervenção, em vez de um resultado. [apa-2022-dsm5tr]

Moll e colegas descobriram que essas dificuldades são comuns o suficiente para que a maioria das salas de aula contenha várias, e que a proporção de sexos é muito mais equilibrada do que os padrões de encaminhamento sugerem. [moll-2014-prevalence] Meninas são encaminhadas menos, o que é o mesmo padrão de subencaminhamento que nosso guia sobre TDAH descreve pelo mesmo motivo: uma criança quieta que está lutando não gera nenhuma interrupção a ser explicada.

Em qual habilidade a dificuldade realmente está?

Para uma criança, ou para um adulto relembrando. Isto não é um teste e não pode diagnosticar nada. É um incentivo para o que descrever ao solicitar uma avaliação.

• Ler é lento e trabalhoso em comparação com tudo o que essa pessoa pode fazer.
• A ortografia continua sendo pouco confiável, não importa o quanto seja praticada
• O trabalho escrito é muito mais fraco do que as mesmas ideias faladas em voz alta
• Contar com os dedos continuou bem além da idade em que geralmente para.
• Fatos aritméticos não se tornarão automáticos apesar de anos de prática
• Estimar se uma resposta está mais ou menos certa é difícil
• A compreensão é muito melhor quando o material é ouvido em vez de lido

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O que ajuda e o que apenas parece ajudar

O ensino que funciona tem a mesma forma, independentemente da habilidade afetada: explícito em vez de baseado em descoberta, sequenciado do simples ao complexo, cumulativo para que nada seja assumido como aprendido, e repetido até o ponto de automatização em vez do ponto de correção.

Para a matemática especificamente, isso significa construir relacionamentos de quantidade e número de forma concreta antes de passar para os símbolos. Repetir os fatos aritméticos de forma mais intensa é a resposta intuitiva e é essa a que a explicação de Butterworth prevê que falhará, porque os fatos não estão fixando devido à falta de repetição. [butterworth-2011-dyscalculia]

As acomodações pertencem ao lado da instrução e não em lugar dela. Tempo extra, software de conversão de fala em texto e de texto em fala, calculadoras onde a habilidade sendo avaliada não é aritmética, e a correção que separa a ortografia das ideias, todos removem uma barreira. Nenhum deles ensina nada, e uma pessoa que recebe acomodações sem instrução está sendo ajudada a contornar uma habilidade que ninguém está ajudando a desenvolver.

A parte que sobrevive à dificuldade

A dificuldade acadêmica é gerenciável. O que tende a persistir é o que os anos antes da identificação ensinaram a uma pessoa sobre si mesma.

Uma criança que trabalha consideravelmente mais do que todos ao seu redor e produz resultados piores chega à conclusão óbvia, e essa é a conclusão errada. É por isso que a identificação ajuda, mesmo quando chega décadas tarde, e por que os adultos frequentemente descrevem a explicação como mais valiosa do que qualquer acomodação que veio com ela. Se a vergonha se tornou o problema maior, nosso guia sobre autoestima abrange áreas que o ensino não pode alcançar.

Quando procurar ajuda

Peça uma avaliação se uma habilidade acadêmica estiver persistentemente muito abaixo do que o restante da pessoa pode fazer, se o progresso estagnou apesar do ensino que funciona para outras crianças, ou se um adulto está limitando seu trabalho ou estudo para evitar leitura, escrita ou números. Fale com um médico se a dificuldade estiver acompanhada de humor baixo, ansiedade persistente ou evitação que está moldando a vida diária, pois esses são tratáveis por si mesmos e não devem esperar a melhoria da habilidade acadêmica.

Se você está em crise, entre em contato com os serviços de emergência locais ou uma linha de apoio em crise.