子どものメンタルヘルス: サインと対処法

ほとんどのメンタルヘルスの状態は、子供時代や思春期に始まり、ほとんどは始まった数年後に特定されます。ソルミと同僚は192の研究を集約し、発症のピーク年齢を15歳前後とし、その時点よりも前にすでに生涯にわたる状態がかなり進行していることを示しました。 [solmi-2022-onset] このガイドでは、子供の苦痛がどのように見えるか、見逃される子供はどのような子供か、その理由、そして普通の困難な時期と評価する価値のあるものを分ける3つの質問について説明します。

三つの質問

困難な2週間は困難な2週間です。これが何かを検討する必要があるものと区別するのは、強度ではなく、3つの要素の組み合わせです。

どのくらい続いていますか？ 数ヶ月です。子供は悪い時期がありますが、ほとんどは解決します。

どのような場面で現れますか？ 家、学校、友達との場面で、特定の場所ではなく現れます。どこでも問題ない子どもが、特定の教室だけで問題を抱えている場合、その教室について何かを伝えています。

何が費用をかけているのか？ それは、彼らが以前にしていたことやしたいことを妨げることです。これは三つの中で最も有用であり、大人が最もよくスキップするものです。なぜなら、これは感情ではなく機能に関することだからです。

三つのうち一つだけでは弱い証拠です。三つすべてが同じ方向を指している場合は、そのパターンを医師に説明する理由になります。そして、パターンを説明することは非常に少ないコストで済みます。

どのくらいの期間続いたか 設定の数はどれくらいですか それが止まることで

ポランチクと同僚（2015）によって要約された、子どもの診断フレームワークにおける持続時間、普遍性、障害基準。値は、測定されたスコアを報告するのではなく、各信号の相対的な重みを示しています。

子供の苦痛は、悲しみのようには見えません。

大人のうつ病の特徴である、明らかな気分の低下や涙もろさは、通常の子供の症状とは異なります。それを期待することが、見逃される主な理由の一つです。

** irritability** はしばしば支配的な気分です。イライラしやすく、気難しく、怒りっぽくなった子供は、単なる悪い行動とは異なる何かを表現しているかもしれません。そのため、行動としてのみ扱う反応は、表面的な問題に対処することになります。

身体的症状は一般的であり、実際に存在します。腹痛、頭痛、疲労は、通常の生理学を通じてストレス反応によって引き起こされます。したがって、「あなたには何も問題がない」というのは不正確であり、子供があなたに話すのを止めさせる最も早い方法です。

興味の喪失、睡眠の変化、学業の低下、友人からの孤立 が全体像を形成します。若い子供の場合、後退が見られることもあり、これはすでに克服した行動に戻ることを意味します。

ポランチクと同僚は、子供や青年における精神障害の世界的な有病率を、特定の教室において複数の子供が予想されるケースであり、例外ではないレベルに設定しています。 [polanczyk-2015-prevalence]

どの子供が見逃されるのか

紹介は混乱に続き、苦痛ではありません。この単一の事実が、ほとんどのパターンを説明しています。

不安が原因で従順で注意深く、何かを頼むことに消極的な子供は、大人にとって問題を引き起こさないため、大人はそのことに気づきません。彼らはしばしば「全く問題がない」と表現されますが、これは正確であり、誰も気に留めなかった理由です。同じメカニズムが、ADHDの女の子を過小評価する原因にもなります。注意欠陥の症状は、混乱を引き起こすのではなく、夢見がちな子供を生み出します。

誤解は逆の方向にもあります。苦痛を怒りとして表現する子供は、行動上の問題として解釈され、行動的な反応を受けますが、その根本的な原因は無視されます。私たちの学校の不安といじめに関するガイドは、このように現れる最も一般的な原因の二つを扱っています。また、私たちの性別不快感に関するガイドは、苦痛が若者の扱われ方ではなく、アイデンティティに起因しているとされる別の原因を扱っています。

予約時に説明すること

親や介護者向けです。これはテストではなく、何かを診断することはできません。一般的な心配を、医師が対処できる具体的な内容に変える方法です。

• これは数週間ではなく、数ヶ月続いています
• 家や学校、友人との関係で現れます
• 彼らは以前楽しんでいたことをやめてしまった。
• 睡眠はどちらの方向にも大きく変化しました
• 身体的な原因が見つからない頻繁な腹痛や頭痛があります
• イライラ感が主な変化であり、悲しみではありません
• 学校の課題が明らかに減少しました
• 特定の出来事がありました：喪失、引っ越し、友情の終わり、いじめ

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治療の様子

ワイツと同僚は、若者向けの心理療法に関する50年分の試験を集約し、平均的に意味のある利益があることを発見しました。ただし、効果は劇的ではなく、中程度であり、状態や文脈によって大きく異なることも正直に示されています。 [weisz-2017-fivedecades]

効果的なアプローチに共通する点は、構造化されていること、時間制限があること、特定のスキルを教えること、そして治療の一環として親や介護者が関与することです。最後の点は、家族が最も驚くことが多いです。特に幼い子供の場合、子供だけでなく、子供の周りの大人との関わりが、より大きな効果をもたらすことがよくあります。これは親についてのコメントではなく、幼い子供の環境を誰がコントロールしているかに関する事実です。私たちの育児とメンタルヘルスに関するガイドがその側面をカバーしています。

いつ助けを求めるべきか

三つのテストが同じ結果を示す場合、何かが著しく変わり、その変化が持続している場合、または自分自身が何かおかしいと感じているのにそれを言葉にできない場合は、医師に相談してください。親は、言葉にできる前に変化に気づくことが多く、その直感に基づいて行動することが重要です。正当化するのを待つのではなく、行動を起こすべきです。

自己傷害がある場合、子どもが生きたくないと話す場合、食事や飲み物が大きく変わった場合、または学校にまったく通わなくなった場合は、長く様子を見るのではなく、すぐに助けを求めてください。

危機にある場合は、地元の緊急サービスまたは危機ホットラインに連絡してください。