是的。解離性身份障礙是一種被認可的診斷,相關的研究文獻已經累積了大約四十年,研究者之間真正存在的分歧在於它是如何發展的,而不是描述這種情況的人是否在描述某種東西。
我們對於解離性身份障礙的概述涵蓋了該病症的內容及其治療方法;這篇文章是關於人們實際上首先輸入的問題,以及懷疑的哪些部分是成立的。
問題通常在問什麼
通常有三種情況,且它們有不同的答案。診斷是否存在於手冊中,答案是存在的。經歷是否是由治療所產生,這已經過測試。人們在螢幕上看到的版本是否準確,答案是大部分並不準確。
第三種情況值得單獨提出,因為它承擔了大部分的工作。戲劇性的描繪使這種狀況同時變得著名且難以置信,而許多懷疑其實是對電影的懷疑,而不是對文學的懷疑。
信念與證據所說的
2016年在一份經過同行評審的精神醫學期刊中,對六個廣泛重複的主張進行了檢視,並根據已發表的證據逐一分析。 [brand-2016-did-myths] 這些發現值得以清單的形式閱讀,因為大多數人同時持有其中幾個主張。
| 說法 | 評估結果 |
|---|---|
| 這是1990年代的潮流 | 研究基礎經過大約四十年的發展 |
| 這是罕見的 | 在社區樣本中約佔1.1%至1.5% |
| 治療會造成這種情況 | 證據支持與創傷相關的解釋,而非醫源性解釋 |
| 這實際上是邊緣性人格障礙 | 相關且重疊,但不是同一種情況 |
| 這僅在北美被診斷 | 在各國和研究小組中都有記錄 |
| 治療對人有害 | 結果研究指向相反的方向 |
第二行是實際影響最大的那一行。一般人口中約有 1.1% 到 1.5% 的比例並不是一個好奇,而在紐約的一項 658 名成人的社區樣本中,這一比例為 1.5%。相信這種情況極為罕見,正是導致臨床醫生首先考慮其他所有可能性的原因。
第四行也值得一句話,因為重疊是真實的,而非想像的。我們的指南 DID 和邊緣性人格障礙 涵蓋了為什麼這兩者會混淆以及實際上將它們區分開來的因素。
成像所增加的與不增加的內容
一項2019年的研究對32名已診斷女性的結構性腦部掃描和43名匹配的比較參與者應用了模式識別方法,並發現該方法可以用來區分這兩組之間的差異。 [reinders-2019-did-mri]
接受這一點。很難與「沒有任何可區分的事情發生」這個想法調和,而這不是你可以接受的掃描。樣本很小,完全是女性,兩組之間的差異並不意味著你可以在一個人身上進行測試。任何將其作為診斷服務的人都是在過度推銷。
這值得帶給某人嗎?
這是一個尋求評估的提示,而不是評估。僅勾選您實際認可的項目。
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幾個這些因素一起出現是要求進行評估的理由,而不是直接得出結論。解離經驗會出現在多種情況中,這正是評估存在的原因,以及為什麼它使用結構化訪談而不是印象。說明你注意到的情況以及大約持續了多久。
個別的解離經驗是常見的,並且會在焦慮、驚恐、睡眠不足以及經歷困難事件後發生,因此單靠一兩次經驗並不能建立太多意義。這就是為什麼應該向醫生提及,而不是單獨深入研究的原因。
這裡沒有任何值得了解的內容,僅僅是讓人安心。如果你是為了別人而閱讀,這篇文章中最有用的部分是關於人們通常等待多久,因為這種延遲才是實際上可以解決的問題。
本網站上的篩檢工具不評估解離或此診斷,且不應用於此。上方的中心涵蓋焦慮、憂鬱、壓力、睡眠、倦怠、自尊和孤獨。
仍然存在爭議的問題
機制。接受該狀況是真實的研究人員仍然對身份分離是如何發展的、記憶在其中的表現如何,以及其形式在多大程度上受到文化期望的影響存在分歧。這是一個普通的科學爭論,發生在一個難以進行良好研究的領域。
這與本文開頭所提的論點不同,將兩者混淆會對患者造成完全的負擔。關於某事如何運作的現場辯論並不代表它不運作的證據。
這並未建立什麼
這些並不對任何人進行診斷,這裡描述的經歷出現在多種狀況中,也出現在普通生活中面對足夠壓力的情況下。文章無法區分這些;結構化評估則是為了做到這一點。
流行率數據也是來自特定地點特定樣本的估算,而不是確定的全球數字,且該影像研究僅是一項樣本小且不具代表性的研究。
何時尋求幫助
如果您感到時間流逝、發現有您不記得做過的事情的證據,或經歷超出情緒的自我感知變化,請與醫生交談。直接詢問是否需要進行解離性障礙的評估,因為這些問題並不總是會被提出,除非有人主動提起。
如果您感到害怕、無法保護自己,或在危險情況下失去時間,請緊急尋求幫助。這是當天需要處理的問題,而不是在例行約診中提出的事項。
如果您有自我傷害的念頭,請將其視為緊急情況,並聯繫當地的緊急服務或危機熱線。
MyFreud 的幫助
MyFreud 在這裡是有用的,這是這項特定評估中最難產出的東西。對於發生了什麼以及之後無法解釋的情況的日期記錄,能給臨床醫生一些具體的參考,而具體的資料能縮短一個過程,這個過程本來是依賴於你無法回憶的確切時間段。
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