支持失智症患者的方法

支持患有癡呆症的人時，停止試圖糾正他們的行為，並開始將行為視為溝通會更有效。支持照顧者也不是次要的問題：一項針對家庭照顧者的結構性應對方案的隨機試驗發現，與常規護理相比，抑鬱和焦慮有可測量的減少。 [livingston-2013-start]

為什麼糾正他們無效

糾正錯誤信念取決於個人能否接受並保持這一修正，而這正是癡呆症所損害的能力。因此，修正無法成立，相同的對話在二十分鐘後再次出現，每一輪都增加了困擾而沒有增加信息。

有效的做法是回應情感而非事實。有人反覆要求回家，通常並不是在表達地理上的主張；他們是在說自己感到不安，想要待在安全的地方。回應這種情感比提供他們住在哪裡的證據更為友善且有效。例外情況是產生真正危險的錯誤信念，這需要處理，通常是通過改變情況而非贏得爭論來解決。

行為通常是一種訊息

家庭最難以應對的行為，如焦躁不安、重複行為、拒絕洗澡或穿衣、徘徊，往往是唯一能夠表達某種情況的方式。這個人可能已經無法再說出他們的臀部疼痛或需要上廁所，而不適感則以焦慮的形式表現出來。

首先檢查普通原因可以解決相當一部分的問題。

在幾小時或幾天內的突然惡化是唯一一種始終需要迅速醫療評估的情況，而不是在家中調整，因為感染和藥物效果都會以這種方式表現，且兩者都是可治療的。

什麼實際上能減少困難

三個改變能完成大部分的工作，而這些改變都不是關於更加努力。

減少決策的數量。開放式問題很難；在兩個明顯選項之間做選擇比被問到想穿什麼要容易得多。簡化環境而不是個人：減少物品的數量，改善照明，減少背景噪音，提供一個可見的時鐘和一份今天發生的事情的書面備忘錄。

保持例行公事的穩定，因為可預測性可以替代不再可靠的記憶。並且放慢速度。對於護理的抵抗大多是速度問題，逐一給予指示並在每次指示後暫停，可以防止許多看似拒絕的情況發生。

照顧者也是病人

照顧失智症患者的照護者有高比例的憂鬱和焦慮，並且通常將自己的症狀視為情況的必然部分，而不是可治療的問題。

試驗證據反駁了這一點。一個基於手冊的應對策略計劃提供給家庭照顧者，減少了抑鬱和焦慮症狀，相較於常規護理。 [livingston-2013-start] 這一發現的重要性在於其形式：結構化的課程教授特定的策略，而不是單純的鼓勵。這就是為什麼「確保你照顧好自己」沒有任何效果，而一個實際的計劃卻能產生可測量的影響，因此值得詢問醫生當地有哪些結構化的照顧者支持，而不是等待被提供。

何時尋求幫助

如果您所支持的人在幾小時或幾天內突然變化、似乎感到疼痛或行為急劇改變，請與醫生交談，因為這些通常有可治療的原因，而不是癡呆症。如果上述清單描述了您自己，請與醫生交談，並將其預約為您自己的約診，而不是在他們的約診結束時提出。具體詢問有哪些結構化的照顧者支持，因為這是證據所支持的。

MyFreud 的幫助

記錄在困難事件發生前的情況，持續幾週，是找出觸發因素的最快方法，而在紙上呈現的模式幾乎總是比記憶中更清晰。我們的 失智症指南 涵蓋了該病症本身，包括 失智症的早期徵兆。

下載 MyFreud 並立即開始： App Store 或 Google Play。