成年後霸凌的長期影響

童年時期的霸凌並不會在霸凌停止時可靠地結束。最有力的證據來自一項英國的隊列研究，追蹤了從童年到50歲的人，發現曾經受到霸凌的人在數十年後的焦慮、憂鬱和心理困擾的比率較高，社交關係也較差，與未曾受到霸凌的人相比。 [takizawa-2014-adult] 本文將探討這些長期影響在成年人身上實際呈現的樣貌、為何會持續存在以及什麼能有所幫助；我們的霸凌支柱則涵蓋了霸凌的樣貌以及如何在霸凌仍在發生時做出反應。

為什麼影響可能在數十年後顯現

這些影響持續存在，因為霸凌通常發生在孩子的自我認知、對他人的期望以及社交風險的習慣仍在形成的階段，而不是在這些事情已經固定之後。在這段時間內的重複經歷會成為模式形成的一部分，而不是單一事件堆疊在其他已經穩定的基礎之上。

這也是為什麼霸凌與成年症狀之間的差距可能很大且令人困惑。某人在青少年時期可能完全沒有焦慮，然後在二十多歲時因為升遷而需要在大眾面前發言，卻無法將兩者聯繫起來。阿爾森奧的長期證據回顧將這描述為心理健康風險的持久轉變，而不是短期反應，這種情況在早期隨訪時存在，並且在同一群體中數十年後再次出現。 [arseneault-2017-review]

成人期的焦慮與憂鬱

焦慮和憂鬱是長期研究中與童年霸凌歷史最一致相關的兩種狀況。這項為期五十年的隊列研究發現，在7歲或11歲時曾遭受霸凌的成年人中，焦慮和憂鬱的發生率均較高，且這一差異在研究人員考慮了童年家庭困難後仍然存在，這排除了最簡單的替代解釋，即這實際上是因為成長於貧困或困難的家庭。 [takizawa-2014-adult]

僅為示意圖案，旨在顯示研究所描述的一般形狀：在霸凌事件發生時上升，之後僅部分下降。這不是來自特定研究的測量數據，且沒有研究報告這些確切的數值。

在該模式中值得注意的形狀是部分下降而非完全下降。在霸凌過程中出現的症狀在霸凌停止後並不會可靠地回到基線，這與群體數據顯示的一致：在中年時期，風險仍然可測量，而不僅僅是在霸凌結束後的幾年內。 [takizawa-2014-adult]

如何影響自尊心

霸凌會損害自尊，因為它在孩子們正建立自我認知的年齡階段，傳遞了一個重複且具體的信息（你不受喜歡、不夠好或是目標）。這個信息往往會被內化為對自我的信念，而不是被記住為一系列事件，這就是為什麼它能在具體記憶消退後仍然存在。

在成年後，實際的結果往往是一種嚴苛的內部標準，這種標準感覺像是一種觀察，而非意見：「人們並不真的喜歡我」成為一種事實，而不是十二歲時留下的結論。我們關於 自我價值 的支柱探討了這種信念是如何形成的，以及實際上是什麼改變了它，因為直接與信念爭辯通常不如改變一個人對自己的證據來得有效。

它如何塑造成年關係

霸凌可能使成年人在普通社交情境中預期被拒絕或隱藏的敵意，這進而影響他們在關係中的行為。一個常見的模式是將中立或稍微模糊的互動（如回覆緩慢、開玩笑、群體不包括他們）解讀為對一個舊信念的確認，即人們不安全或他們並不真正屬於這裡，然後在確認這種解讀是否準確之前就退縮。

該模式在相同的縱向證據中顯示出對社會功能的真實影響，而不僅僅是偶爾的擔憂：受到欺凌的孩子在成年後更可能報告社交關係差和社會支持低於同齡人。 [takizawa-2014-adult] 它也與被觀察或評價的恐懼有很大重疊，這種恐懼驅動著社交焦慮，以及我們對被遺棄恐懼的指南中描述的模式，這種模式出現在那些在被拒絕之前就會撤退的人身上。

不是每個人受到的影響相同

證據顯示在整體人口層面上存在實際風險，而不是每個遭受霸凌的孩子都會有固定的結果。許多曾經被霸凌的人並不會發展出臨床焦慮或抑鬱，而同樣的研究記錄了傷害的同時，也記錄了個體結果的廣泛變化。

最重要的似乎是霸凌周圍發生的事情，而不是單純的霸凌事件：是否有成年人介入並制止了霸凌，孩子是否至少有一段穩固的關係可以依賴，以及霸凌實際佔據了童年多少時間。這些都不是一個人可以回去改變自己歷史的事情，但這對於不將「我曾經被霸凌」視為一種終身的判決是有用的背景。

這聽起來還像你嗎？

對於成年人來說，想知道童年時期遭受霸凌是否仍然影響著他們。這是一個反思提示，而不是診斷，並且不會產生任何獨立有意義的分數。

• 我預期人們最終會不喜歡我，即使沒有發生任何問題
• 我將他人的中立或模糊行為解讀為拒絕
• 我避免在團體中成為引人注目的那個，即使我有話要說。
• 我很難相信友誼或關係是穩固的
• 被注視、評價或嘲笑對我來說感覺風險更高，與其他人相比似乎更為明顯。
• 我可以追溯到童年時期有人對我說過的話，這讓我對自己產生了特定的信念。

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目前沒有針對霸凌後遺症的專門篩檢工具，將其他用途的篩檢工具稱為適用於此會造成誤導。如果上述模式與焦慮、低情緒或持續的低自尊相符，則在自我評估中心的相關篩檢工具會根據該狀況的自身標準進行測量，而不是將其視為“霸凌”這一類別。

什麼真正有效

命名模式而非歷史。 “我假設人們最終會不喜歡我”是一句治療師可以直接處理的句子。“我在學校受到欺凌”是背景，雖然有用，但本身並不是需要治療的內容。

測試預測，而不是避免情況。 認為人們在觀察以尋找拒絕某人的理由的信念，通常在與實際情況進行檢查時不會存活下來，當他們留在房間裡、發言或直接提問，而不是猜測時，這一點尤為明顯。

預期自尊心的工作會比焦慮的工作來得慢。 在童年時期經過多年重複建立的信念，並不會像驚慌反應那樣迅速改變，將兩者視為在相同的時間軸上運行，會導致人們過早放棄較慢的那一個。

即使沒有戲劇性的故事也要提起來。 持續的嘲笑和社交排斥，即使沒有單一的暴力事件，仍然是與治療師討論的合法話題，這也是成年焦慮和低自尊心背後較為常見的歷史之一。

何時尋求幫助

如果焦慮、情緒低落或在關係中難以信任他人持續存在，而非偶爾出現，或者如果這些情況限制了您本來會做出的決定，例如拒絕涉及被關注的機會，則應該看醫生。這些都是可以治療的，不論最初的霸凌事件是否曾被直接討論。

如果您有自我傷害的念頭，請立即尋求幫助，而不是等到下一次約診。聯繫當地的緊急服務或危機熱線。

MyFreud 的幫助

霸凌的長期影響往往會在數週內顯現出來，而不是單一的糟糕一天，這使得它們容易感受到卻難以準確描述，當你最終坐下來與某人談論時。每日情緒追蹤在 MyFreud 中將那種模糊的「這不斷發生」的感覺轉化為帶有日期和觸發因素的記錄，這正是治療師可以採取行動的詳細資訊。

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