集合体恐怖症：穴への恐怖か嫌悪か？

集合体恐怖症は、スポンジの穴やコーヒーの泡のような、粗い円形の形状の集まりに対する嫌悪感です。これまでの証拠は、恐怖よりもむしろ嫌悪に向いています。 [kupfer-le-2018] これは公式な診断ではなく、ここでレビューされた情報源のいずれも治療試験を報告していません。また、視覚的な説明と病気回避の説明という2つの主要な説明は、いずれもまだ理論の段階です。このガイドでは、集合体恐怖症とは何か、これが恐怖症と見なされるか、なぜ集まりが一部の人々を悩ませるのか、支援に関する既知の情報、研究がどこで終わるのかをカバーします。私たちの恐怖症に関するガイドは、より広いカテゴリーを扱っています。

コンテンツノート: このページでは、集合体恐怖症を引き起こす要因について言葉で説明し、穴の集まりの画像は表示しません。

集合体恐怖症とは何ですか？

集合体恐怖症は、小さな穴や突起の集まりに対する嫌悪感です。この症状を持つ人は、スポンジの穴やコーヒーの泡のように、ほぼ円形の形が集まっていることを嫌います。 [kupfer-le-2018] 2013年の論文では、これが科学文献で以前に報告されていない恐怖症として説明されており、苦しむ人々は穴の画像に対して嫌悪感を示します。 [cole-wilkins-2013]

他の研究では、この反応を嫌悪感や不快な感情として説明しています。しばしば、ハスの種子のさやのような無害な物体の集まりによって引き起こされる身体的反応、例えば鳥肌が伴います。 [imaizumi-2016] 2018年の症例報告とレビューでは、この状態はまだ診断分類、例えば精神障害の診断と統計マニュアル（DSM）によって認識されていないと指摘されています。 [martinez-aguayo-2018]

集合体恐怖症は本当の恐怖症ですか？

それは実際の反応ですが、公式な診断ではありません。また、それが本当に恐怖症であるかどうかは議論されています。2018年のレビューでは、研究者たちがそれが本当に恐怖症であるか疑問を呈したことが述べられています。なぜなら、人々は一般的に恐怖ではなく嫌悪感を報告するからです。ほとんどの場合に恐怖が関与しないのであれば、特定の恐怖症ではないかもしれません。 [martinez-aguayo-2018]

同じレビューは、集合体恐怖症の人々に関する調査を要約しており、ほとんどの人が恐怖よりも嫌悪感を報告しました： [martinez-aguayo-2018]

このレビューでは、集合体恐怖症が女性により多く見られ、慢性的で持続的であり、うつ病や全般性不安障害と共に見られることが報告されています。これらの発見は、私たちが元の情報を確認できなかった以前の研究からのものです。 [martinez-aguayo-2018]

なぜ穴のクラスターが一部の人に不快感を与えるのか？

二つの説明が研究を導いています。一つは画像の見え方について、もう一つは病気についてですが、どちらも証明されていません。コールとウィルキンスは、集合体恐怖症を引き起こす画像のスペクトル分析を行い、中間空間周波数で高コントラストのエネルギーを見つけました。このパターンは、通常、不快な視覚画像に関連付けられます。また、潜在的に危険な動物の範囲がこのパターンを共有していることも発見し、反応は部分的に、画像が基本的な視覚的特徴において危険な生物に似ているために生じると主張しましたが、苦しむ人々はその関連を意識していません。 [cole-wilkins-2013] 2018年のレビューは、有毒動物と集合体恐怖症の間の仮定された関連性が確立されていないことを追加しています。 [martinez-aguayo-2018]

二つ目の説明は病気回避です。KupferとLeは、クラスターへの嫌悪感が寄生虫や感染症に似た手がかりに対する進化的に準備された反応であり、集合体恐怖症はそれの誇張された過剰一般化バージョンであると提案しました。彼らの研究では、集合体恐怖症を持つ人々と比較参加者の両方が病気に関連するクラスターへの嫌悪感を報告しましたが、集合体恐怖症のグループのみが病気に関連しない無害なクラスターへの嫌悪感を報告しました。両グループにおいて、嫌悪感のレベルは唯一、嫌悪感の感受性によって予測され、評価は反応が主に嫌悪であることを示しました。また、多くの自由回答では皮膚のかゆみや這う感覚が説明されていました。 [kupfer-le-2018]

個人差も重要です。126人の日本人成人の中で、集合体恐怖症の傾向は、コア嫌悪感受性（病気の脅威）、個人的苦痛（自己志向の感情的苦痛の共感的特性）、視覚的不快感への傾向によって予測されました。 [imaizumi-2016] レビューでは、モデルが変動の相対的に少ない部分を説明していることが指摘されており、他の心理的要因が関与していることを示唆しています。 [martinez-aguayo-2018] 両方の説明が部分的に正しい可能性があり、ここでレビューされた研究は一方を他方と比較してテストしていません。

穴の集まりが気になる場合の対処法は？

誰も最適な治療法が何かを知りません。ここでレビューされた情報源のいずれも治療試験を報告していないからです。唯一の治療報告は、全般性不安障害も抱える12歳の女の子のケースです。彼女は、不安やうつ病に使用される処方薬であるセルトラリンと認知行動療法（CBT）で治療されました。5週間後、彼女は自分の恐怖症状が約20%改善したと評価しました。また、報告によれば、最初は画像に対して恐怖と嫌悪を示し、その後は嫌悪のみを示したとされています。 [martinez-aguayo-2018]

著者は、彼女の反応がセルトラリンを集合体恐怖症の症状に対する標準的な治療法と見なすべきではないことを意味し、適切な臨床試験が望ましいと述べています。 [martinez-aguayo-2018] 1人の子供のデータは他の誰かについての証拠ではありません。

反応による支障が少ない場合、治療する必要はないかもしれません。もし反応が制限を与える場合、例えばソーシャルメディアを避けたり、キッチンに入らないようにしたりする場合、特定の恐怖症に対する一般的なアプローチは段階的な曝露です。私たちの曝露療法に関するガイドがそれをカバーしています。ここでレビューされた内容は、特に集合体恐怖症に対して効果があることを示していませんので、恐怖症を治療する臨床医に相談し、証拠が薄いことを伝えてください。

集合体恐怖症について研究が示さないこと

なぜそれが起こるのか、恐怖症なのか、またはどのように治療するのかは示されていません。両方の説明は理論です。視覚的な説明はスペクトル分析に基づいており、病気に関する説明は評価と自由回答に基づいています。 [cole-wilkins-2013] [kupfer-le-2018] 日本の研究では126人の成人が参加し、集合体恐怖症に対する傾向を測定しましたが、これは診断とは異なります。 [imaizumi-2016]

調査のパーセンテージは、私たちが読むことのできる文章に調査名が記載されていないレビューを通じて提供されます。また、治療報告は1人の子供に関するものです。 [martinez-aguayo-2018] どの研究も、穴のクラスターが危険であるとか、反応が病気を示すということは示していません。彼らは人々が感じていることを報告しています。

いつ助けを求めるべきか

反応があなたの行動を制限する場合、パニックを伴う場合、または低い気分や常に心配している状態と一緒にある場合は、医師やセラピストに相談してください。レビューでは、これらがよく併発すると報告されています。私たちの不安とうつ病に関するガイドは、これらのパターンを扱っています。特に、集合体恐怖症とは関係のない、引き金なしに肌がむずむずしたりかゆくなったりする場合は、医療的な問題ですので、それについても言及してください。

自分自身を安全に保つことができないと感じた場合は、地元の緊急サービスや危機ホットラインに連絡してください。

MyFreudがどのように役立つか

画面やキッチンなどのトリガーがあなたの日々を形作っている場合、MyFreudでの毎日の気分追跡がパターンを示します。そして、反応を引き起こした要因、どれくらい強かったか、次に何をしたかを記録するためのノートパッドがあります。これは臨床医の代わりにはなりません。

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