TDAH chez les femmes : pourquoi le diagnostic est tardif

Les femmes sont diagnostiquées avec un TDAH beaucoup plus tard que les hommes, et la raison est davantage liée à ce qui est remarqué qu’à ce qui est présent.

Une déclaration de consensus d’experts sur les femmes atteintes de TDAH conclut que la grande disparité entre les taux de diagnostic chez les hommes et les femmes est due en partie à un manque de reconnaissance et à un biais de référence. [young-2020-females-adhd] Il s’agit d’une affirmation concernant le parcours vers l’évaluation, et non sur qui a la condition.

La référence est déclenchée par la perturbation

La référence en enfance ne commence généralement pas par un enfant en difficulté. Elle commence par un adulte trouvant l’enfant difficile.

Ce fait unique explique la plupart de l’écart. Un élève qui ne peut pas rester tranquille, qui interrompt et perturbe un cours, génère un problème pour l’enseignant, et le processus commence. Un élève qui est silencieux, désorganisé, chroniquement en retard dans son travail et ailleurs génère un problème uniquement pour elle-même.

Le deuxième enfant ne va pas mieux. Elle produit moins de conséquences pour les autres, et le système de référence répond aux conséquences pour les autres. Notre hub sur le TDAH couvre ce que la condition implique réellement tout au long de la vie.

À quoi ressemble généralement la présentation

La présentation principalement inattentive est celle qui est le plus souvent décrite chez les filles et les femmes, et presque rien n’est visible de l’extérieur.

Attention qui ne reste pas en place, en particulier sur des choses ennuyeuses plutôt que sur des choses difficiles. Le schéma est incohérent plutôt qu’absent, c’est pourquoi on dit si souvent “elle peut se concentrer quand elle le veut” et c’est si trompeur.

Désorganisation qui coûte de plus en plus cher chaque année. L’école fournit une structure ; l’âge adulte l’élimine et ajoute de l’administration, ce qui explique pourquoi les difficultés s’aggravent souvent après avoir quitté l’éducation plutôt que de s’améliorer.

Hyperactivité qui s’est tournée vers l’intérieur. Agitation, parler beaucoup, un sentiment interne d’être poussé. Cela ressemble rarement à un enfant courant dans une salle de classe.

Intensité émotionnelle, y compris des réactions fortes à un rejet perçu. Notre guide sur la dysphorie sensible au rejet explique ce que ce terme signifie et ce qu’il ne signifie pas.

Est référé Est manqué

Un schéma du biais de référence décrit dans cet article et dans la déclaration de consensus citée. Données non mesurées.

Le même comportement se retrouve dans les deux perspectives. Ce qui change, c’est si quelqu’un d’autre doit y faire face.

Le camouflage est la partie qui coûte

Une grande partie de ce qui ressemble à de l’adaptation est un effort, et cet effort est invisible par conception.

Vérifier le travail trois fois pour qu’aucune erreur ne passe. Répéter ce que l’on doit dire avant une réunion. Arriver quarante minutes en avance parce qu’être en retard une fois était insupportable. Des systèmes sur des systèmes pour maintenir quelque chose que d’autres semblent gérer sans y penser.

Cela fonctionne, ce qui est le problème. Quelqu’un produisant un résultat acceptable ne sera pas évalué, et le coût est payé en privé par l’épuisement, par une faible opinion de soi, et souvent par une anxiété qui est considérée comme l’ensemble de l’histoire.

C’est là que se produit le diagnostic erroné. L’anxiété et la dépression sont réelles et méritent d’être traitées, mais les traiter seuls tend à produire une amélioration partielle qui stagne, car la cause sous-jacente est toujours présente. Nos guides sur la paralysie liée au TDAH et la surdosage lié au TDAH couvrent deux expériences qui sont régulièrement requalifiées de cette manière.

Cette route vous semble-t-elle familière ?

Cochez tout ce qui est vrai. Il s'agit d'un exercice de réflexion plutôt que d'un test, il ne produit aucun diagnostic, et seule une évaluation clinique peut en fournir un.

• On m'a dit que j'étais brillant mais que je ne m'appliquais pas à l'école.
• Les choses sont devenues plus difficiles après avoir quitté l'éducation, pas plus faciles
• J'ai été traité pour de l'anxiété ou une humeur basse avec des résultats partiels
• Je mets en place des systèmes élaborés pour sembler organisé
• Je suis épuisé par un effort que les autres ne semblent pas avoir besoin de fournir
• Je me suis reconnu lors de l'évaluation de quelqu'un d'autre
• Je peux me concentrer intensément sur certaines choses et pas du tout sur d'autres
• On m'a dit que j'étais trop capable d'avoir un TDAH.

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Aucun dépistage sur ce site n’évalue le TDAH, délibérément, car les listes de contrôle en ligne qui le font ne sont pas diagnostiques et un diagnostic nécessite une évaluation clinique. Le hub énumère ce que nous couvrons.

Ce que change un diagnostic tardif

Il est important de nommer ce qui est réellement acquis, car un diagnostic à trente-huit ans peut sembler une formalité concernant quelque chose que vous avez déjà vécu. Le diagnostic arrive souvent encore plus tard, dans les années où les stratégies qui avaient fonctionné pendant des décennies cessent de fonctionner, ce qui est la question abordée dans notre article sur ADHD et périménopause.

Cela change ce qui est proposé. NICE Les recommandations définissent l’évaluation et la gestion pour les adultes, y compris quand un traitement médicamenteux est approprié et quel soutien non médicamenteux devrait l’accompagner. [nice-ng87-adhd-women]

Cela change l’explication. La plupart des gens arrivent en ayant tiré des conclusions sur leur caractère. Remplacer cela par un compte rendu précis d’une difficulté d’attention n’est pas une petite chose, et cela a tendance à avoir plus d’importance que les gens ne s’y attendent.

Cela rend les compensations optionnelles. Une fois que la difficulté a un nom, les systèmes conçus pour la cacher peuvent être repensés pour aider à la place.

Cela ne rend pas tout logique. Certaines difficultés s’avéreront être autre chose, et un diagnostic qui arrive chargé de l’attente d’expliquer toute une vie a tendance à décevoir.

Si vous êtes arrivé sur cette page parce que votre propre enfant est en cours d’évaluation, notre guide sur TDAH chez les enfants décrit ce que ce processus implique réellement et pourquoi l’école est sollicitée ainsi que le domicile.

Quand demander de l’aide

Consultez un médecin et demandez une référence pour une évaluation du TDAH si l’attention, l’organisation et l’agitation ont causé de réelles difficultés depuis l’enfance et vous coûtent encore au travail, à la maison ou dans vos relations.

Apportez des preuves. Les bulletins scolaires, les souvenirs d’un parent et des exemples concrets dans plus d’un cadre constituent la base d’une évaluation. Renseignez-vous spécifiquement sur le parcours de l’ADHD chez les adultes dans votre région, et sur le parcours Right to Choose en Angleterre si l’attente locale est longue.

Dites-le directement si vous êtes également traité pour de l’anxiété ou de la dépression et que l’amélioration a stagné. Ce schéma est courant, il est pertinent et c’est souvent le détail qui change la décision de référence.

Allez-y d’urgence si vous avez des pensées de vous faire du mal.

Comment MyFreud peut aider

Une évaluation demande des exemples au fil du temps, et la réponse honnête pour la plupart des gens est que les mauvaises semaines se mélangent. MyFreud vous offre un suivi quotidien de l’humeur qui ne prend que quelques secondes, ce qui transforme un récit vague en quelque chose de suffisamment précis pour en parler à un médecin.

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