Stimmen hören: Was es bedeutet und was nicht

Das Hören von Stimmen ist weit verbreiteter, als die meisten Menschen annehmen, und allein ist es kein Beweis für Psychose oder eine Erkrankung. Eine Überprüfung von siebzehn Umfragen in der Allgemeinbevölkerung aus neun Ländern ergab eine mediane Prävalenz von etwa 13 Prozent, und viele dieser Personen haben keine Diagnose und kommen nie mit Diensten in Kontakt. [beavan-2011-prevalence]

Was die Prävalenzzahlen tatsächlich aussagen

Die überprüften Umfragen ergaben Schätzungen, die von unter 1 Prozent bis über 80 Prozent reichten, wobei der Mittelwert ungefähr zwischen 3 und 20 Prozent lag. [beavan-2011-prevalence] Diese Streuung sieht nach Uneinigkeit aus, wird jedoch besser als Messeeffekt verstanden.

Der Grund ist, dass die Frage auf sehr unterschiedliche Weise gestellt wird. Eine Umfrage, die fragt, ob Sie jemals eine Stimme gehört haben, als niemand da war, erfasst viele gewöhnliche Erfahrungen, einschließlich das Hören Ihres Namens und Stimmen am Rande des Schlafs. Eine Umfrage, die eine wiederholte, eindeutig externe, klinisch signifikante Erfahrung erfordert, erfasst deutlich weniger Menschen. Beide messen etwas Reales; sie messen jedoch nicht dasselbe.

Warum die Erfahrung allein keine Diagnose ist

Stimmenhören tritt bei Psychosen auf, kommt jedoch auch in einer Reihe von Situationen vor, die damit nichts zu tun haben. Es ist häufig bei Trauerfällen, wo das Hören der Stimme einer verstorbenen Person für viele Menschen ein gut anerkanntes Teil des Trauerns ist. Es tritt nach Traumata auf, während der Übergänge in und aus dem Schlaf, bei einigen neurologischen Erkrankungen, bei hohem Fieber und bei Menschen ohne Krankheit und ohne jegliche Belastung.

Eine Diagnose einer psychotischen Störung basiert auf einem viel umfassenderen Bild, das über einen längeren Zeitraum bewertet wird: eine Reihe von Merkmalen, deren Dauer und das Ausmaß der funktionalen Beeinträchtigung. Eine einzelne Erfahrung als Diagnose zu lesen, ist der Fehler, der gesunde Menschen ängstigt und weniger offensichtlich Menschen, die wirklich Hilfe benötigen, davon abhält, weil das Etikett unvorstellbar erscheint.

Was tatsächlich Belastung vorhersagt

Die nützlichste Erkenntnis für jeden in dieser Position ist, dass das Unwohlsein die Beziehung zu den Stimmen verfolgt und nicht deren Anwesenheit. Drei Dinge sind am wichtigsten: wie viel Kontrolle die Person glaubt zu haben, was sie über die Stimmen denkt und wie mächtig sie diese einschätzt, sowie wie feindlich der Inhalt ist.

Dies erklärt etwas, das sonst rätselhaft wäre, nämlich dass zwei Personen, die ähnliche Erfahrungen beschreiben, enorm unterschiedlich leiden können. Jemand, der die Stimmen als ein ungewöhnliches Merkmal seines eigenen Geistes betrachtet, über das er einen gewissen Einfluss hat, befindet sich in einer ganz anderen Position als jemand, der glaubt, dass sie allmächtig und böswillig sind. Die Erfahrungen mögen vergleichbar sein; die Beziehungen sind es nicht.

Wo die Erfahrung neu ist und Teil eines umfassenderen Wandels, behandelt unser Leitfaden zu den frühen Anzeichen von Psychose, wie die Zeit vor einem ersten Ereignis aussieht und warum die Verzögerung von Bedeutung ist.

Warum sich dadurch die Hilfe verändert

Wenn Belastung von der Beziehung und nicht von der Präsenz abhängt, dann ist das Entfernen der Stimmen nicht das einzige nützliche Ziel, und für einige Menschen ist es nicht das realistische Ziel. Ansätze, die für das Hören von Stimmen entwickelt wurden, konzentrieren sich auf Belastung, auf Überzeugungen über die Stimmen und deren Macht sowie auf praktische Bewältigungsstrategien, wobei der Erfolg daran gemessen wird, wie viel besser jemand funktioniert, anstatt an der Stille.

Peer-Unterstützung hat auch hier einen wesentlichen Platz. Gruppen, in denen Menschen, die Stimmen hören, andere treffen, die dies ebenfalls tun, sind weit verbreitet, und für viele Menschen ist das Nützlichste daran ganz einfach: jemanden zu treffen, der die Erfahrung hat und sein Leben meistert, ist ein direktes Beweis gegen den Glauben, dass dies bedeutet, dass alles vorbei ist. Das steht neben der klinischen Behandlung, anstatt sie zu ersetzen.

Wann man Hilfe suchen sollte

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn die Erfahrung belastend ist, wenn die Stimmen feindlich sind oder Ihnen sagen, was Sie tun sollen, wenn sie den Schlaf, die Arbeit oder Beziehungen beeinträchtigen oder wenn sie neu sind und zusammen mit anderen Veränderungen aufgetreten sind. Neue Stimmen bei jemandem, der sie zuvor nicht hatte, verdienen eine zeitnahe Bewertung, insbesondere wenn auch gestörter Schlaf, Verwirrung oder eine körperliche Erkrankung vorliegen, da einige Ursachen medizinisch und behandelbar sind. Wenn Stimmen Ihnen sagen, dass Sie sich selbst oder jemand anderen verletzen sollen, behandeln Sie das als dringend und kontaktieren Sie Ihre örtlichen Notdienste oder eine Krisen-Hotline.

Wie MyFreud helfen kann

Die Aufzeichnung, wann das Erlebnis auftritt, was ihm vorausging und wie belastend es war, zeigt in der Regel, dass es nicht zufällig ist. Muster in Bezug auf Schlaf, Stress und Isolation gehören zu den am besten umsetzbaren Aspekten, die Sie zu einem Termin mitbringen können. Unser Psychose-Leitfaden behandelt das umfassendere Bild.

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