Skip to content
MyFreud

لم تراجع هذه الترجمة بعد من قبل شخص. اقرأ النص الأصلي بالإنجليزية

فقدان الذاكرة الانفصامي: العلامات والعلاج

رسم توضيحي مسطح لامرأة جالسة في قطار، تنظر من النافذة إلى تلة خضراء.

النقاط الرئيسية

  • النسيان الانفصالي هو تشخيص بحد ذاته، وليس عرضًا من أعراض اضطراب الهوية الانفصالية: تقدر نسبة انتشاره في عموم السكان بين 1.8 و 7.3 في المئة، وهو ما يعد أعلى بكثير مما يعتقده معظم الناس.
  • ما يحددها هو فقدان الذاكرة الذي لا يمكن أن يفسره النسيان العادي ولا أي إصابة أو نوبة أو مادة أو حالة طبية، وعادة ما يغطي المعلومات السيرة الذاتية بدلاً من الحقائق حول العالم.
  • إن الذاكرة نفسها هي التي تكون غير قابلة للوصول بدلاً من أن تكون مدمرة، وهذا هو السبب في أن الاستعادة ممكنة ولماذا يمكن أن يعود المحتوى بشكل مفاجئ، أحيانًا في ظروف لم يرتبها أحد.
  • أندر وأقل الأشكال فهمًا هو الفوغ الانفصالي، حيث يسافر شخص ما أو يتجول دون أن يتذكر من هو. إنه حقيقي، وغير شائع، وليس ما يشير إليه الإحساس اليومي بالفراغ.
  • لا يمكن تشخيص أي شيء هنا من خلال الوصف. فقدان الذاكرة له العديد من الأسباب الجسدية الخطيرة التي يجب استبعادها أولاً، وهذا الاستبعاد هو عملية طبية وليس مجرد مسألة اعتراف ذاتي.

النسيان الانفصالي هو فقدان الذاكرة الذي لا يمكن تفسيره بالنسيان العادي ولا يفسره أي إصابة أو نوبة أو مادة أو مرض. إنه تشخيص قائم بذاته بدلاً من كونه عرضًا لشيء أكبر، وهو أول شيء تخطئ فيه معظم الأوصاف المتعلقة به.

نظرتنا العامة حول اضطراب الهوية الانفصالية تغطي الحالة التي غالبًا ما يتم دمجها فيها؛ هذه المقالة تتعلق بالنسيان نفسه، الذي يحدث بمفرده في كثير من الأحيان أكثر مما يحدث كجزء من ذلك.

ما الذي يميزها عن النسيان

الميزة المميزة ليست مقدار ما هو مفقود، بل نوع المعلومات المفقودة. الفجوات هي سيرة ذاتية، تغطي فترات من حياة الشخص، بينما تظل المعرفة العامة والمفردات والمهارات العملية سليمة.

تعتبر هذه الانتقائية هي السمة السريرية. قد يكون الشخص غير قادر على استرجاع فترة من تاريخه الشخصي بينما لا يزال يقود بكفاءة، ويجري محادثة، ويعرف عاصمة فرنسا. عادةً ما لا تتبع فقدان الذاكرة الناتج عن سبب جسدي هذا النمط، وهو جزء من سبب كون هذا النمط قابلًا للتعرف عليه من قبل الأطباء حتى وإن لم يكن قابلاً للتشخيص من خلال وصفه.

الميزةفقدان الذاكرة الانفصاليةفقدان الذاكرة بسبب سبب جسدي
ما الذي يُفقدفترات سيرة ذاتية، بشكل انتقائيأوسع، أقل انتقائية، غالبًا أحداث حديثة
المهارات والمعرفةعادة ما تكون محفوظةغالبًا ما تتأثر
بداية الحالةغالبًا ما ترتبط بتجربة ساحقةمرتبطة بإصابة، نوبة، مادة أو مرض
القابلية للعكسممكنة، أحيانًا بشكل مفاجئتعتمد على الضرر الأساسي
كيفية التعرف عليهابعد استبعاد الأسباب الجسديةمن خلال التحقيق الطبي

الصف الأخير هو الأكثر أهمية للقارئ. فقدان الذاكرة الانفصالي هو تشخيص استبعادي، لذا فإن الطريق إليه يمر عبر استبعاد أشياء أخرى، وليس من خلال التعرف على نفسك في قائمة.

مدى شيوعه الفعلي

استعرض الباحثون الأدلة التي تم جمعها للكتاب التشخيصي الحالي، حيث وضعوا تقدير انتشار الحالة في عموم السكان بين 1.8 و7.3 في المئة، مع معدلات أعلى بشكل ملحوظ في الفئات النفسية. [spiegel-2011-dsm5] حتى الحد الأدنى يجعلها أكثر شيوعًا بكثير مما توحي به سمعتها كحالة غريبة.

النطاق واسع لأسباب تستحق المعرفة بدلاً من تجاهلها. تختلف الدراسات في كيفية طرح الأسئلة، والحالة غير معترف بها بشكل كافٍ في الإعدادات السريرية العامة، والأشخاص الذين فقدوا فترة من حياتهم لا يعرفون دائماً أنهم فقدوها. يؤدي عدم الاعتراف إلى خفض المعدلات المقاسة، لذا من غير المحتمل أن تكون الأرقام الحقيقية في أسفل هذا النطاق.

لماذا يمكن أن تعود الذكريات

يبدو أن المادة غير قابلة للوصول بدلاً من أن تكون مدمرة. هذه هي النتيجة المركزية للأدبيات السريرية حولها، وهي ما يميزها عن فقدان الذاكرة الناتج عن تلف الهياكل التي تخزن الذاكرة. [staniloiu-2014-amnesia]

تتبع ذلك أمران عمليان. من الممكن حقًا استعادة الدورة المفقودة، وهو موقف أكثر أملًا مما يصل إليه معظم الناس. كما أن العودة ليست تحت سيطرة أي شخص بشكل موثوق، بما في ذلك الشخص الذي يختبرها، لذا يمكن أن تظهر المواد فجأة ودون سابق إنذار. هذه النقطة الثانية هي الحجة لترتيب الدعم مسبقًا بدلاً من السعي وراء الذكريات كمشروع.

هل يستحق الأمر مناقشته مع طبيب؟

هذا يتعلق بما إذا كان يجب طلب تقييم، وليس حول الوصول إلى استنتاج. ضع علامة على ما هو صحيح فعلاً.

0 من 5 محدد

ما لا يثبته هذا

لا شيء مما سبق يكفي لتحديد الحالة لديك أو لدى أي شخص آخر. فقدان الذاكرة له قائمة طويلة من الأسباب الجسدية، بعضها خطير وبعضها قابل للعلاج، ويتم استبعادها من خلال الفحص الطبي بدلاً من القراءة.

الأدبيات متنازع عليها حقًا في بعض الأماكن. يختلف الباحثون حول الآلية، حول كيفية توافق علم الذاكرة، وحول كيفية تفسير بعض الحالات بشكل أفضل، وسيكون من المبالغ فيه تقديم تفسير واحد واثق لما يحدث في الدماغ.

وهذا المقال يتناول فقدان الذاكرة الانفصالي بشكل محدد. إذا كان ما تتعرف عليه يتعلق بالهوية أكثر من الذاكرة، فإن دليلنا حول DID و BPD يغطي تمييزًا غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين أي منهما وفقدان الذاكرة.

متى تطلب المساعدة

تحدث إلى طبيب إذا لم تتمكن من تذكر فترة من حياتك، إذا وصف لك أشخاص آخرون أحداثًا لا تتذكرها، أو إذا وجدت نفسك في مكان ما دون أن تعرف كيف وصلت إليه. اطلب التحقيق في فقدان الذاكرة بدلاً من تقديم استنتاج، لأن الأسباب الجسدية هي التي يجب استبعادها أولاً وبعضها قد يكون عاجلاً.

اطلب المساعدة في وقت مبكر إذا كانت فقدان الذاكرة جديدًا أو يتفاقم أو مصحوبًا بصداع أو ارتباك أو ضعف أو تغييرات في الرؤية، حيث تشير هذه الأعراض إلى سبب جسدي يجب تقييمه بسرعة.

إذا كانت لديك أفكار تؤذي نفسك، اعتبر ذلك أمرًا عاجلًا واتصل بخدمات الطوارئ المحلية أو خط المساعدة في الأزمات.

كيف يمكن أن تساعد MyFreud

MyFreud مفيد هنا للحفاظ على سجل متزامن، وهو بالضبط ما يصعب إعادة بنائه لاحقًا. تدوين ما فعلته وكيف شعرت، في ذلك اليوم، يوفر للطبيب شيئًا مؤرخًا للعمل منه ويمنحك نقطة مرجعية لا تعتمد على الذاكرة.

قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.

المراجع

  1. 1.Spiegel D, Loewenstein RJ, Lewis-Fernández R, Şar V, Simeon D, Vermetten E, Cardeña E, Dell PF ( 2011). Dissociative disorders in DSM-5. Depression and Anxiety. doi:10.1002/da.20874
  2. 2.Staniloiu A, Markowitsch HJ ( 2014). Dissociative amnesia. Lancet Psychiatry. doi:10.1016/S2215-0366(14)70279-2

Frequently asked questions

ما هي فقدان الذاكرة الانفصالي؟

إنها عدم القدرة على استرجاع معلومات شخصية هامة تكون واسعة جداً بحيث لا يمكن تفسيرها بالنسيان العادي، وليست ناتجة عن إصابة في الرأس، أو اضطراب نوبات، أو مادة معينة، أو حالة طبية أخرى. الفجوة عادة ما تكون سيرة ذاتية: قد يكون الشخص غير قادر على استرجاع فترة من حياته بينما تظل معرفته العامة، ومفرداته، ومهاراته سليمة تماماً. هذه الجودة الانتقائية هي واحدة من الميزات التي تميزها عن فقدان الذاكرة الناتج عن سبب مادي، حيث تميل الذاكرة إلى الفشل بطرق أوسع وأقل شخصية.

ما مدى شيوع فقدان الذاكرة الانفصالي؟

أكثر شيوعًا مما توحي به سمعته. من خلال مراجعة الأدلة المجمعة للدليل التشخيصي الحالي، قدر الباحثون انتشار الحالة في عموم السكان بنحو يتراوح بين 1.8 و 7.3 في المئة، مع معدلات أعلى بكثير بين الأشخاص الذين يتلقون بالفعل رعاية نفسية. النطاق واسع لأن الدراسات تختلف في كيفية طرح الأسئلة ومن يتم أخذ عينات منهم، ولأن الحالة غير معترف بها بشكل كافٍ في البيئات السريرية العادية، مما يميل إلى دفع المعدلات المقاسة نحو الانخفاض بدلاً من الارتفاع.

هل فقدان الذاكرة الانفصالي هو نفسه اضطراب الهوية الانفصالية؟

لا، على الرغم من أنهم ينتمون إلى نفس العائلة وغالبًا ما يتم الخلط بينهم. فقدان الذاكرة الانفصالي هو تشخيص مستقل ويمكن أن يحدث بمفرده تمامًا، لدى شخص ليس لديه حالات هوية مميزة على الإطلاق. كما أن فقدان الذاكرة هو أيضًا سمة من سمات اضطراب الهوية الانفصالية، وهو ما يسبب الخلط، لكن الاتجاه يسير في اتجاه واحد فقط: إن وجود فقدان الذاكرة الانفصالي لا يعني أن الشخص لديه أو سيطور الحالة الأخرى.

هل يمكن أن تعود الذكريات المفقودة بسبب فقدان الذاكرة الانفصالية؟

نعم، غالبًا، وتعتبر القابلية للعكس واحدة من الميزات المميزة. يبدو أن المعلومات غير قابلة للوصول بدلاً من أن تكون محذوفة، وهو ما يفصلها عن فقدان الذاكرة الناتج عن الأضرار الجسدية للهياكل التي تخزن الذاكرة. يمكن أن يكون العودة تدريجية أو مفاجئة، ولا تكون تحت السيطرة المتعمدة لأي شخص، بما في ذلك الشخص الذي يعاني منها. هذه اللامتوقعية هي سبب لتوفير الدعم بدلاً من السعي لاستعادة المادة كهدف في حد ذاته.

ما هي الفugue الانفصالية؟

إنها العرض النادر: السفر الهادف أو التجوال الحائر، مصحوبًا بفقدان الذاكرة للهوية الشخصية أو لمعلومات سيرة ذاتية أخرى. قد يظهر شخص ما في مكان ما دون أن يكون لديه أي إحساس بكيفية وصوله إلى هناك أو من هو، ويمكن أن تستمر الحلقات لساعات أو لفترة أطول بكثير. إنه أمر نادر حقًا ويستحق أن يُسمى بدقة، لأن العبارة تُستخدم بشكل غير رسمي للشرود الذهني العادي، مما يضع توقعًا يجعل من الصعب التعرف على الشيء الحقيقي عندما يحدث.