はい。解離性同一性障害は、約40年にわたる研究文献がある認識された診断です。研究者の間に実際に存在する意見の相違は、その発症の仕方についてであり、それを説明している人々が何かを説明しているかどうかについてではありません。
私たちのdissociative identity disorderの概要は、この状態が何を含むか、どのように治療されるかを説明します。この文章は、人々が最初に実際に入力する質問と、どの懐疑的な部分が成立するかについてです。
質問が通常何を尋ねているか
通常、3つのことのいずれかであり、それぞれ異なる答えがあります。診断がマニュアルに存在するかどうか、存在します。経験が治療によって作り出されたものかどうか、これはテストされています。そして、人々が画面で見たバージョンが正確かどうか、これは大部分が正確ではありません。
その三つ目は分けて考える価値があります。なぜなら、それが最も多くの仕事をしているからです。劇的な描写は、その状態を同時に有名で信じがたいものにしました。そして、多くの懐疑心は実際には文学に対するものではなく、映画に対する懐疑心です。
信念と証拠が示すこと
2016年の査読付き精神医学ジャーナルのレビューでは、広く繰り返されている6つの主張を取り上げ、それぞれを公開された証拠と照らし合わせて検討しました。 [brand-2016-did-myths] 結果はリストとして読む価値があります。なぜなら、多くの人がこれらのいくつかを同時に信じているからです。
| 言われていること | レビューが見つけたこと |
|---|---|
| 1990年代の流行である | 約40年にわたって研究基盤が発展した |
| 稀である | コミュニティサンプルで約1.1%から1.5% |
| セラピーがそれを生み出す | 証拠は外因性ではなく、トラウマ関連の説明を支持している |
| 本当に境界性パーソナリティである | 関連しているが、同じ状態ではない |
| 北米でのみ診断される | 国や研究グループを通じて文書化されている |
| 治療が人々を傷つける | 結果研究は逆の方向を指し示している |
2行目は、最も実際的な影響を持つものです。一般の人口の約1.1％から1.5％は珍しいことではなく、ニューヨークの658人の成人を対象としたコミュニティサンプルでは1.5％とされています。これが非常に稀であると信じることが、臨床医が他のすべてを最初に考慮する理由です。
第四の行も一文の価値があります。なぜなら、重なりが想像上のものではなく、実際のものであるからです。私たちのDIDと境界性パーソナリティ障害に関するガイドでは、なぜこの二つが混同されるのか、そして実際に何がそれらを分けるのかを説明しています。
画像診断が追加するものとしないもの
2019年の研究では、32人の診断を受けた女性と43人のマッチした比較参加者の構造的脳スキャンにパターン認識手法を適用し、2つのグループを区別するために使用できる違いを見つけました。 [reinders-2019-did-mri]
それをそのまま受け止めてください。何も特別なことが起こっていないという考えと折り合いをつけるのは難しいです。また、それは受けることのできる検査ではありません。サンプルは小さく、全て女性でした。そして、二つのグループ間にある違いは、一人の人に対して行えるテストにはなりません。それを診断サービスとして提供する人は、過剰に宣伝しています。
誰かに話す価値がありますか？
これは評価を求めるためのプロンプトであり、評価ではありません。実際に認識しているものだけにチェックを入れてください。
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これらのいくつかが一緒にあることは、結論に達するのではなく、評価を求める理由です。解離体験は多くの状態で発生します。これが評価が存在する理由であり、印象ではなく構造化されたインタビューを使用する理由です。気づいたことと、それがどのくらいの期間続いているかをおおよそ伝えてください。
個々の解離体験は一般的であり、不安、パニック、睡眠不足、困難な出来事の後に発生します。そのため、これらのうちの1つまたは2つだけでは、あまり意味がありません。これは、独自に深く考えるのではなく、医師に相談する理由です。
ここにある情報は、単に安心させるだけで、知る価値のあるものではありません。他の誰かのために読んでいる場合、この記事で最も役立つのは、通常人々がどれくらい待つかについての部分です。この遅れが実際に解決可能な問題だからです。
このサイトのスクリーナーは解離やこの診断を評価しておらず、そのために使用すべきではありません。上記のハブでは、不安、うつ、ストレス、睡眠、燃え尽き症候群、自尊心、孤独について扱っています。
いまだに議論されていること
メカニズム。状態が実在すると認める研究者たちは、アイデンティティの分離がどのように発展するか、記憶がその中でどのように機能するか、そしてその形が文化的期待によってどの程度影響を受けるかについて意見が分かれています。これは、良い研究を行うのが難しい分野での普通の科学的議論です。
この記事の冒頭で述べた議論とは異なるものであり、それらを混同することは患者に全てのコストがかかります。何かがどのように機能するかについての生の議論は、それが機能しないという証拠ではありません。
これが確立しないこと
これらは誰かを診断するものではなく、ここに記載された経験は、いくつかの状態や、十分なストレスの下での普通の生活にも現れます。記事ではそれらを区別することはできません。構造化された評価がそれを行うために設計されています。
有病率の数字は特定の場所の特定のサンプルからの推定値であり、確定した世界的な数字ではありません。また、画像研究は小規模で代表性のないサンプルを用いた一つの研究です。
いつ助けを求めるべきか
時間を失っている、覚えていないことの証拠を見つけている、または気分を超えた自己認識の変化を経験している場合は、医師に相談してください。解離性障害の評価が必要かどうかを直接尋ねてください。これらの質問は、誰かが提起しない限り、必ずしも尋ねられるわけではありません。
恐怖を感じている場合、自分自身を安全に保てない場合、または危険な状況で時間を失っている場合は、緊急に助けを求めてください。それは定期的な診察で話すべきことではなく、同日中に対処すべき問題です。
自分を傷つけることを考えている場合は、それを緊急の事態とみなし、地元の緊急サービスや危機ホットラインに連絡してください。
MyFreudがどのように役立つか
MyFreudは、この特定の評価において最も難しいものを作成するために役立ちます。何が起こったか、そしてその後説明できなかったことについての日付付きのメモは、臨床医に具体的な情報を提供します。具体的な情報は、思い出せない期間を正確に思い出すことに依存するプロセスを短縮します。
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