双極性障害の人を支える方法

双極性障害のある人に対してできるほとんどすべての有益なことは、彼らが元気なときに行われます。エピソード中は選択肢が限られ、どの選択肢があるかは数ヶ月前に決まっています。

それは、真っ只中にこれを探している場合、読むのが不快なことです。しかし、それは誰にとっても最も有用なことです。なぜなら、それはその作業が利用可能であり、ほとんどの人が期待する作業ではないことを意味するからです。

健康な期間は計画が立てられる時です

重要な会話は、病気全般についてではありません。それは、何も起こっていないときに行われる短く、具体的で実用的な会話であり、4つのことを含みます。

彼らの早期警告サインは何か。 記事からのリストではありません。彼ら自身の過去のエピソードから、彼ら自身の言葉で。

彼らに気づいたときにあなたにしてほしいこと。 彼らが元気なときに合意した行動を名付けておくことで、後であなたが自分の指示を出すのではなく、彼らの指示を実行することができます。

誰に連絡するか、そしてその方法。 彼らのケアチームの名前と番号を、実際に見つけられる場所に書き留めておきます。また、あなたが見たことを伝えることについて、彼らが同意する内容も含めます。

彼らが望まないこと。 これは思っているよりも重要です。人々は、最悪の部分は見られることであると言います。そして、どこに境界があるかに同意することは、彼らを監視する人になることを防ぎます。

一部のサービスでは、これを文書化された計画として形式化し、ケアチームと共有します。また、これを作成する際には本人を関与させることが推奨されており、家族に即興で任せるべきではありません。 [nice-cg185-support] 私たちのbipolar disorderに関するガイドでは、この状態が何を含むかとその治療方法について説明しています。

あなたを関与させることの証拠

このすべての背後には合理的な疑問があります。それは、サポーターの関与は実際に役立つのか、それとも家族が気分を良くするために言われているだけなのかということです。

2021年に発表されたコンポーネントネットワークメタアナリシスでは、構造化された心理的治療が薬物療法に追加され、対照条件が薬物療法に追加された39のランダム化試験が統合されました。マニュアル化された治療を追加することで、通常の治療と比較して病気の再発が減少しました。あなたが関心を持つ部分は、第二の発見です。家族やグループに対して心理教育やスキルを提供することは、同じ内容を個人に提供するよりも効果的であるように見えました。 [miklowitz-2021-adjunctive]

それは、支援的なパートナーが何かを治すと言っているのとは異なります。家庭内で複数の人が情報やスキルを持っていると、効果が高まるという具体的で実行可能な結果を示しています。もしあなたの住んでいる地域で家族向けの心理教育プログラムが提供されているなら、名前を挙げてお願いする価値があります。

彼らのサインを学び、書き留める

早期警告サインは個人によって異なりますが、同じ人のエピソード間で比較的一貫しています。これが記録する価値がある特性です。 [jackson-2003-prodromes-support]

睡眠について知っておくべきことがあります。睡眠の必要性が減少することは、躁エピソードの前に最も頻繁に報告される兆候の一つです。また、睡眠障害は単なる症状以上のものと理解されています。生体リズムと睡眠の乱れは、エピソードがどのように始まるかに関与しており、単にそれがどのように現れるかにとどまりません。 [harvey-2008-sleep-support] 私たちのbipolar disorder and sleepに関するガイドでは、短い夜が疲労ではなく警告として扱われる理由を説明しています。

While they are well During an episode

A schematic of the pattern described in this article and in the sources cited. Not measured data.

各パネルの下部バーは意図的です。良好な期間における監視とエピソード中の議論は、支持者が最も頼りにする二つのものであり、それらは最も成果が少ない二つでもあります。

何を言うべきか、代わりに何を言うべきか

代わりに	試してみてください	理由
”あなたはマニックです。"	"今週はどれくらい寝ましたか？“	どちらも確認できる事実であり、拒否できるラベルではありません
”あなたは自分らしくありません。"	"これは私たちが書いたリストにありますか？“	判断をリストを作った自分に戻します
”薬を飲みましたか？"	"薬について何か気になることはありますか？“	日常的な確認をするのではなく、実際の質問を開きます
”今日は本当に元気そうですね、大丈夫ですか？“	普通の良い日には何もしない	すべての良い気分が症状ではなく、それを症状として扱うことが人々の反感を買います
”落ち着いてください。"	"10分間ここから出たいですか？“	感情を変えるように求めるのではなく、状況を変えます
”あなたは今良くなったので、心配するのをやめましょう。"	"次回の計画には何を書いてほしいですか？“	安定性は計画が更新されるときにあり、捨てられるときではありません

最も労力をかけるのは2番目の行です。「これはリストにありますか？」と尋ねるのは、リストがある場合のみ機能します。そのため、適切な会話がエピソードに関する質問への答えとして繰り返されます。

体調が悪いときにそれを受け入れない場合

これは誰もが実際に持っている状況であり、信頼できるスクリプトはないことを正直に認める価値があります。

マニアの間は、洞察がしばしば欠如しています。これは、頑固さではなく、エピソードの特徴として欠如しています。自分が病気であるかどうかを議論することは、相手が現在あなたの側を見えない質問の反対側に立つことになります。通常、これは必要な接触を失うことになります。

診断について議論するのをやめ、本人がまだ気にかけている結果について話し始める方が効果的です。「あなたは躁状態です」と言うのではなく、「あなたは木曜日に3日間の会議があり、日曜日から4時間しか寝ていません」と言います。リスクを減らすことも助けになります：お金へのアクセス、車へのアクセス、取り返しのつかないものへのアクセスです。事前に合意している場合は、実行するのがはるかに簡単です。

イライラ感は高揚感よりも一般的な症状です。これは、一般の人々が想像する躁病の姿とは異なるため、支援者を困惑させます。私たちのbipolar disorder and angerに関するガイドはそのパターンを説明しており、hypomaniaに関するガイドは見逃しやすい軽度の形を扱っています。

あなた自身の負担もこれに含まれます

誰かを再発する病気でサポートすることは役割です。その役割には、誰もが他の人を見ているために記録されないコストがあります。

自分自身のものであり、彼らの病気とは無関係なものを持ち続けてください。正直な人に、彼らの前では使わない言葉で実際の気持ちを伝えてください。住んでいる地域でどのような介護者支援があるかを調べてください。多くの健康システムでは、介護者が自分のニーズの評価を受ける権利があります。また、臨床ガイダンスでは、介護者はリソースとして扱われるのではなく、自分自身の情報と支援を提供されるべきだと推奨されています。 [nice-cg185-support]

恨みが生じた場合、それは共有されていない負担に関する情報であり、あなたが気遣いに失敗した証拠ではありません。

いつ助けを求めるべきか

合意した早期警告サインが現れた場合、数晩にわたって睡眠が急激に減少した場合、またはお金、仕事、関係についての判断が普段とは異なる方法で変わった場合は、彼らのケアチームまたは医師に連絡してください。

具体的な観察内容と日時を述べてください。「彼はとても高いように見える」と言うのではなく、「6晩で4時間の睡眠、火曜日に2000ポンドを使った」といった具体的な情報を提供することが重要です。臨床医は具体的なデータに基づいて行動することができます。

自分や他の誰かを傷つけることについて話している場合、現実から離れている場合、または即座に危険にさらされていると思う場合は、緊急サービスを通じて緊急に助けを求めてください。自分自身が苦しんでいる場合は、乗り越えるべきことではなく、自分の医師と話す価値があります。

MyFreudがどのように役立つか

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