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IA et TDAH : Ce qui aide et ce qui n'aide pas

Un chatbot peut réellement vous aider à commencer une tâche. Il ne peut pas vous dire si vous avez un TDAH, et la raison est plus intéressante qu'il n'y paraît.

5 minutes de lecture

Illustration vectorielle plate d'une femme à un bureau avec un ordinateur portable, la main levée vers son menton, regardant loin de l'écran, avec des notes autocollantes sur le mur derrière elle.

Points clés

  • La chose utile qu'un chatbot fait pour le TDAH est de ne pas penser. Il élimine la page blanche, qui est souvent l'endroit où l'initiation des tâches échoue, et c'est une véritable aide même si cela semble trivial.
  • Les preuves à ce sujet sont moins solides que l'enthousiasme. Le travail publié le plus proche est une évaluation par un panel d'experts des interactions de thérapie simulées, qui constitue un avis éclairé sur une démonstration plutôt qu'un résultat mesuré chez les patients.
  • Il n'existe pas de test d'IA pour le TDAH que vous pouvez passer, et la recherche explique pourquoi plutôt que de laisser cela comme une lacune. Une revue de 100 modèles de prédiction a révélé que presque tous avaient été testés uniquement sur les données à partir desquelles ils avaient été construits.
  • Environ 96 % ont été validés en interne et environ 7 % en externe, ce qui représente la différence entre un modèle qui s'adapte aux personnes qu'il a déjà observées et un modèle qui a démontré son efficacité sur des personnes qu'il n'a pas encore vues.
  • Le piège spécifique est qu'un chatbot est d'accord avec vous. Il élaborera une théorie sur vous-même dans une prose fluide et confiante, et cette fluidité n'est pas une preuve, ce qui est le plus important pour la question à laquelle il est le moins capable de répondre.

Un chatbot est réellement utile pour une partie du TDAH et inutile pour une autre, et les deux sont constamment confondus. Il est efficace pour éliminer une page blanche, ce qui est souvent l’endroit où le démarrage échoue. Il ne peut pas vous dire si vous avez la condition, et il est étonnamment convaincant tout en échouant à le faire.

Notre aperçu du TDAH couvre ce que cette condition implique et comment elle est évaluée ; cet article traite de l’outil que tout le monde possède maintenant, et des choses pour lesquelles les gens l’utilisent réellement.

Ce qu’il fait réellement bien

Enlever la page blanche. Le principal obstacle dans le TDAH est souvent de commencer plutôt que d’être capable de faire la chose, et une page blanche est la pire condition de départ possible car elle exige la fonction exacte qui est la plus difficile à mobiliser à la demande.

Un chatbot change la nature de ce problème. Il décompose une tâche vague en étapes, produit un brouillon sur lequel vous pouvez réagir, ou transforme un enchevêtrement de pensées en une liste ordonnée. Réagir à quelque chose d’imparfait est une opération différente et beaucoup plus facile que de générer à partir de rien, et il s’agit d’une véritable adéquation entre ce que l’outil fait et où se situe la difficulté. Notre guide sur la paralysie liée au TDAH couvre ce qu’est réellement ce point de blocage, ce qui vaut la peine d’être lu en premier, car l’outil n’aide que si l’obstacle que vous rencontrez est l’initiation.

Ce que les preuves couvrent et ne couvrent pas

Très peu, jusqu’à présent, et il est important de savoir exactement ce que les bonnes études ont examiné. Les travaux publiés les plus pertinents ont rassemblé des cliniciens travaillant avec des enfants atteints de TDAH, les ont fait interagir avec un chatbot personnalisé dans des scénarios de thérapie simulée, et leur ont demandé de l’évaluer : ils ont signalé des points forts en matière d’empathie, d’adaptabilité et de communication, ainsi que des préoccupations concernant la vie privée et l’incapacité à lire quoi que ce soit de non verbal. [berrezueta-2024-chatgpt-adhd]

Lisez cela pour ce qu’il est. C’est un avis d’expert sur une démonstration, qui est un signal précoce raisonnable et n’est pas un résultat mesuré chez les patients au fil du temps. Rien ici n’établit qu’un chatbot améliore les symptômes, et la position honnête est que la question n’a pas encore été posée correctement.

Pourquoi il n’existe pas de test IA pour le TDAH

Parce que les modèles existants n’ont presque jamais été testés sur de nouvelles personnes. Une revue systématique de 2024 a examiné 7 764 enregistrements et a inclus 100 modèles de prédiction publiés pour le TDAH, dont la plupart visaient le diagnostic, et a constaté que près de 90 pour cent rapportaient une grande précision. [salazar-2024-adhd-models]

Où les modèles publiés ont réellement été testés
0 25 50 75 100 Pourcentage des 100 modèles examinés 96 Interne uniquement 7 Externe
0 25 50 75 100 Pourcentage des 100 modèles examinés 88 Diagnostic 7 Réponse au traitement 5 Évolution au fil du temps

Chiffres rapportés dans Salazar de Pablo et al. (2024), une revue systématique et une méta-régression de 100 modèles de prédiction individualisés pour le TDAH.

La première vue est l’ensemble de l’argument. La validation interne signifie qu’un modèle a été testé sur les données à partir desquelles il a été construit, ce qui indique qu’il convient à ces personnes ; la validation externe signifie qu’il a été essayé sur un échantillon distinct, ce qui est le test de son efficacité. Environ 96 % ont eu la première et environ 7 % la seconde.

Ainsi, les chiffres de précision ne sont pas frauduleux, ils répondent simplement à une question plus facile que celle qui compte. Cet écart est la raison pour laquelle rien de tout cela ne s’est transformé en quelque chose qu’un clinicien peut prescrire, et pourquoi une application promettant une réponse instantanée vend quelque chose que le domaine n’a pas développé.

Le piège qui est spécifique à cela

Un chatbot est d’accord avec vous, et c’est le problème pour la question que vous souhaitez le plus lui poser. Décrivez vos difficultés à l’un et il produira un récit fluide et sympathique sur la façon dont elles s’inscrivent dans le cadre du TDAH. Décrivez les mêmes difficultés avec un autre cadre et il fera cela tout aussi bien pour autre chose.

Rien dans cet échange ne teste les alternatives, et tester les alternatives est la majeure partie de ce qu’est une évaluation. La difficulté de concentration est produite par l’anxiété, par le manque de sommeil, par la dépression et par les conséquences de quelque chose de difficile, et notre guide sur ADHD versus anxiety couvre combien deux de ces éléments se chevauchent. Faire le tri entre eux est le travail, et c’est la partie qu’une conversation avec un modèle omet complètement tout en donnant l’impression de l’avoir fait.

Le deuxième piège est plus silencieux. Si l’outil effectue l’étape que vous trouvez la plus difficile au lieu de vous y plonger, la pratique qui faciliterait le démarrage n’a jamais lieu. Les résultats restent corrects et l’évitement s’intensifie en dessous, ce qui est difficile à remarquer précisément parce que rien ne va mal.

Aider, ou le faire pour vous ?

Ceci est une invite à remarquer un schéma plutôt qu'un test. Réfléchissez à la façon dont vous l'avez réellement utilisé au cours des dernières semaines.

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Ce que cela n’établit pas

Rien de tout cela ne dit que les chatbots sont mauvais pour les personnes atteintes de TDAH, et rien ne dit qu’ils aident. Les preuves pour soutenir l’une ou l’autre affirmation n’existent pas encore, ce qui est différent de l’absence d’effet, et la lecture sensée est que l’outil vaut la peine d’être utilisé de manière réfléchie plutôt que d’être adopté ou évité par principe.

L’examen des modèles de prédiction concerne également les modèles de recherche plutôt que les produits destinés aux consommateurs, et s’il y a quelque chose, les modèles destinés aux consommateurs ont été moins testés plutôt que plus.

Quand demander de l’aide

Parlez à un médecin si des difficultés d’attention, d’organisation ou de démarrage existent depuis l’enfance, se manifestent dans plus d’un cadre et vous coûtent réellement au travail, dans vos études ou à la maison. Demandez directement une évaluation pour le TDAH et mentionnez tout ce que vous avez remarqué concernant le sommeil, l’humeur et l’anxiété, car ce sont des éléments que l’évaluation doit prendre en compte.

Apportez des exemples et une chronologie approximative plutôt qu’une conclusion, y compris tout ce qu’un chatbot vous a dit si cela vous préoccupe. Un clinicien peut travailler avec ce que vous avez remarqué. Ce avec quoi personne ne peut travailler, c’est une étiquette qui est arrivée sans le raisonnement qui la sous-tend.

Si vous avez des pensées de vous faire du mal, considérez cela comme urgent et contactez les services d’urgence locaux ou une ligne d’assistance en cas de crise.

Comment MyFreud peut aider

MyFreud est utile ici pour les preuves qu’une conversation avec un modèle ne peut pas produire, à savoir ce qui s’est réellement passé les jours où vous avez perdu. Des notes datées sur le sommeil, l’humeur et ce sur quoi vous êtes resté bloqué fournissent une évaluation à partir de laquelle quelque chose de réel peut être élaboré, et elles répondent à la question qu’un clinicien pose en premier et que presque personne ne peut reconstruire de mémoire.

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Questions fréquentes

L'IA peut-elle diagnostiquer le TDAH ?

Non, et il n'existe aucun outil accessible au public qui fasse cela, quelle que soit sa propre affirmation. Des modèles de recherche existent : une revue systématique de 2024 a trouvé 100 modèles de prédiction publiés pour le TDAH, la plupart d'entre eux étant destinés au diagnostic, et près de 90 % ont rapporté une grande précision. Le problème réside dans le fait que cette précision a été mesurée par rapport à quoi. Environ 96 % des modèles ont été validés uniquement en interne, c'est-à-dire testés sur le même ensemble de données dont ils étaient issus, et seulement environ 7 % ont été testés sur un échantillon indépendant. Un modèle qui n'a pas été essayé sur des personnes qu'il n'a jamais vues n'a pas encore prouvé qu'il pouvait faire le travail, c'est pourquoi rien de tout cela n'est devenu un test qu'un clinicien peut prescrire.

Est-il utile d'utiliser ChatGPT pour le TDAH ?

Pour certaines choses spécifiques, oui, et il est utile d'être précis à ce sujet. Le goulot d'étranglement dans le TDAH est souvent l'initiation des tâches plutôt que la capacité, et une page blanche est la condition de départ la plus difficile. Un chatbot supprime la page blanche : il décompose une tâche vague en étapes, produit un premier brouillon approximatif sur lequel réagir, ou transforme une pensée expansive en une liste. Réagir à quelque chose d'imparfait est beaucoup plus facile que de générer à partir de rien, et cela correspond réellement à ce que l'outil fait et à l'endroit où se situe la difficulté. Ce n'est pas un traitement, et ce qu'il ne peut pas vous dire, c'est si vous avez la condition.

Que dit réellement la recherche sur les chatbots et le TDAH ?

Bien moins que ce que le volume de discussion implique. Le travail publié le plus pertinent a utilisé une méthode de panel d'experts : des cliniciens travaillant avec des enfants atteints de TDAH ont interagi avec un chatbot personnalisé dans des scénarios simulés et l'ont évalué, rapportant des points forts en matière d'empathie, d'adaptabilité et de communication, tout en exprimant des préoccupations concernant la confidentialité et son incapacité à interpréter quoi que ce soit de non verbal. C'est un signal précoce utile et c'est l'avis d'experts sur une démonstration, pas un essai de résultats chez des patients. Quiconque le cite comme preuve que les chatbots traitent le TDAH le surinterprète considérablement.

Pourquoi ne devrais-je pas demander à un chatbot si j'ai un TDAH ?

En raison d'un comportement qui rend son utilisation agréable. Un chatbot prend ce que vous lui donnez et s'appuie dessus, de sorte que décrire vos difficultés à l'un d'eux produit de manière fiable un compte rendu fluide et empathique de la manière dont ces difficultés correspondent au TDAH. Il produirait un compte rendu tout aussi fluide pour une condition différente décrite de la même manière. Rien dans cet échange ne teste les alternatives, et tester les alternatives est la majeure partie de ce qu'est une évaluation : l'anxiété, la privation de sommeil, la dépression et le traumatisme produisent tous des difficultés de concentration, et les distinguer est l'ensemble du travail. Une prose confiante semble être une preuve et ne l'est pas.

L'IA peut-elle aggraver le TDAH ?

Cela peut jouer contre vous d'une manière spécifique qu'il vaut la peine de surveiller. Si l'outil effectue l'étape que vous trouvez la plus difficile plutôt que de vous y amener, la pratique qui faciliterait le démarrage n'a jamais lieu, et l'évitement s'intensifie discrètement tandis que la production reste correcte. La distinction réside dans le fait de savoir si vous finissez par travailler sur la tâche ou si la tâche est gérée. La seconde option n'est pas automatiquement mauvaise, car certaines choses doivent réellement être déléguées, mais si cela se produit avec tout, alors l'outil est devenu une partie de l'évitement plutôt qu'un moyen de le surmonter.

Références

  1. 1.Salazar de Pablo G, Iniesta R, Bellato A, Caye A, Dobrosavljevic M, Parlatini V, et al. ( 2024). Individualized prediction models in ADHD: a systematic review and meta-regression. Molecular Psychiatry. doi:10.1038/s41380-024-02606-5
  2. 2.Berrezueta-Guzman S, Kandil M, Martín-Ruiz ML, Pau de la Cruz I, Krusche S ( 2024). Future of ADHD care: evaluating the efficacy of ChatGPT in therapy enhancement. Healthcare. doi:10.3390/healthcare12060683