Eine bestätigte Diagnose einer prämenstruellen dysphorischen Störung erfordert tägliche Symptombewertungen, die prospektiv über mindestens zwei Menstruationszyklen aufgezeichnet werden. Es gibt kein Fragebogen, keinen Bluttest und keinen einzelnen Termin, der dies ersetzen könnte, und die Anforderung besteht aus einem Grund, den es wert ist, verstanden zu werden, bevor Sie ihr gegenüber Abneigung empfinden.
Unser Überblick über PMDD behandelt, was die Erkrankung umfasst und wie sie behandelt wird; dieser Artikel befasst sich mit der Beurteilung selbst, wo die meisten Menschen Schwierigkeiten haben und wo der Großteil der Frustration entsteht.
Was der Prozess tatsächlich ist
Die täglichen Aufzeichnungen der Hauptsymptome sollten als Bewertungen und nicht als vorhanden oder nicht vorhanden über zwei Zyklen hinweg erfolgen, zusammen mit den Tagen, an denen die Blutung beginnt und endet. Es gibt eine veröffentlichte Bewertungsmethode, die speziell entwickelt wurde, um diese Beurteilung zuverlässig aus zwei Zyklen täglicher Bewertungen vorzunehmen, da Kliniker ansonsten die Kriterien auf merklich unterschiedliche Weise anwendeten. [eisenlohr-moul-2017-cpass]
Zwei Details entscheiden, ob die Übung von Wert ist. Bewerten Sie die guten Tage ebenso wie die schlechten, denn der Kontrast ist der gesamte Punkt, und eine Aufzeichnung nur der schwierigen Tage zeigt nichts. Und füllen Sie es an diesem Tag aus, anstatt am Sonntag aufzuholen, was das genaue Problem, das die Methode beseitigen soll, leise wieder einführt.
Warum Rückruf nicht ausreichend ist
Weil es die Antwort auf messbare Weise aufbläht. Eine Meta-Analyse von 44 Studien mit mehr als 50.000 Teilnehmern ergab eine gepoolte Prävalenz von 3,2 Prozent, wenn Diagnosen prospektiv bestätigt wurden, im Vergleich zu 7,7 Prozent, wenn sie vorläufig waren. [reilly-2024-pmdd-prevalence]
Das ist keine kleine Diskrepanz, und es ist kein Beweis dafür, dass Menschen übertreiben. Sobald jemand vermutet, dass sein Zyklus beteiligt ist, organisiert sich das Gedächtnis um die Hypothese: schwierige Tage, die in die falsche Woche fielen, werden leise neu zugeordnet, und der daraus resultierende Bericht fühlt sich von innen völlig genau an. Es ist einfach nicht präzise genug in Bezug auf das Timing, um darauf basierend zu behandeln, und Timing ist das, woraus diese Diagnose besteht.
Das Muster, nach dem die Bewertungen suchen
Ein Schema des zeitlichen Musters, das die DSM-5-Kriterien beschreiben, gezeichnet, um die Form darzustellen, anstatt gemessene Werte aus einer Kohorte. Einzelne Zyklen variieren erheblich.
Die Form ist die Diagnose. Symptome treten in der Woche oder etwa davor auf, bevor die Blutung beginnt, lassen innerhalb weniger Tage nach Beginn nach und sind in der darauffolgenden Woche weitgehend abwesend. Die Schwere ist entscheidend dafür, wie viel Hilfe Sie benötigen; der Zeitpunkt entscheidet darüber, welche Erkrankung besprochen wird.
Deshalb weist eine Aufzeichnung, die niemals auf den Ausgangswert zurückkehrt, auf etwas anderes hin. Etwas Kontinuierliches, das sich prämenstruell verschlechtert, ist eine anerkannte und andere Situation mit unterschiedlichen Behandlungen, und unser Leitfaden zu PMDD versus PMS behandelt den näheren der beiden Vergleiche, auf die Menschen stoßen.
Wird Ihr Datensatz die Frage beantworten?
Es geht darum, ob das Tracking nutzbar sein wird, nicht darum, ob Sie die Erkrankung haben.
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Ein Protokoll mit den meisten davon ist eines, das ein Kliniker tatsächlich lesen kann, was ein anderes Gespräch ist als die Beschreibung, wie sich die letzten Monate angefühlt haben. Nehmen Sie es zum Termin mit, anstatt es zusammenzufassen, denn die Form über die Wochen hinweg ist der Teil, der die Informationen trägt.
Die Punkte, die Sie nicht angekreuzt haben, sind die, die am häufigsten einen Datensatz unbrauchbar machen. Die Bewertung der guten Tage und das Ausfüllen am selben Tag sind die beiden, die am wichtigsten sind, da ohne eines von beiden das Zeitmuster nicht abgelesen werden kann.
Beginnen Sie ab heute mit täglichen Bewertungen und den Daten der Blutungen, um in zwei Zyklen eine Antwort zu erhalten. Das klingt langsam, ist aber schneller, als wiederholt ohne Aufzeichnung zu kommen. Fragen Sie einen Arzt, ob er ein bestimmtes Formular verwenden möchte.
Sehen Sie sich die verfügbaren Screenings an
Auf dieser Seite bewertet kein Screening-Tool PMDD, und kein einzelner Fragebogen kann dies tun, da die Diagnose von der zeitlichen Abfolge über die Zyklen abhängt. Der obenstehende Bereich behandelt Angst, Depression, Stress, Schlaf, Burnout, Selbstwertgefühl und Einsamkeit.
Was dies nicht festlegt
Das Tracking diagnostiziert nichts von sich aus. Es liefert die Beweise, die ein Kliniker benötigt, um Kriterien anzuwenden, und die Anwendung liegt bei ihm und nicht bei Ihnen, was es wert ist, festgehalten zu werden, wenn die Aufzeichnung für Sie schlüssig aussieht und das Gespräch anders verläuft.
Die Prävalenzzahlen variieren auch je nach untersuchter Population, und die beiden oben genannten Zahlen sind zusammengefasste Schätzungen aus vielen Ländern und nicht eine Rate für einen bestimmten Ort. Der Punkt, den sie verdeutlichen, ist die Lücke zwischen den beiden Methoden, nicht eine der Zahlen für sich genommen.
Wann man Hilfe suchen sollte
Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn prämenstruelle Symptome so stark sind, dass sie Ihre Arbeit, Beziehungen oder Ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigen, und fragen Sie speziell nach prämenstrueller dysphorischer Störung, indem Sie den Namen verwenden, anstatt von schwierigen Perioden zu sprechen, da der Name das Gespräch in die richtige Richtung lenkt. Fragen Sie, was sie verfolgt haben möchten und auf welchem Formular.
Warten Sie nicht auf zwei Bewertungszyklen, bevor Sie den ersten Termin vereinbaren. Die Nachverfolgung erfolgt parallel zum Prozess, anstatt ein Zugangsticket dafür zu sein, und das frühzeitige Beginnen des Gesprächs bedeutet, dass die Aufzeichnung bereit ist, wenn sie benötigt wird.
Suchen Sie am selben Tag Hilfe, anstatt bis zum nächsten Termin zu warten, wenn die Symptome Gedanken an Selbstverletzung umfassen, die ein anerkanntes Merkmal dieser Erkrankung sind und kein Zeichen dafür, dass Sie damit schlecht umgehen.
Wenn Sie Gedanken haben, sich selbst zu verletzen, behandeln Sie dies als dringend und kontaktieren Sie Ihre örtlichen Notdienste oder eine Krisen-Hotline.
Wie MyFreud helfen kann
MyFreud ist hier nützlich für genau das, was die Diagnose erfordert, nämlich eine tägliche Bewertung, die existiert, bevor Sie wissen, was sie zeigen wird. Die Stimmung jeden Tag zu protokollieren, einschließlich der gewöhnlichen Tage, erzeugt die zwei Zyklen prospektiver Daten, die eine Bewertung verlangt, in einer Form, die Sie übergeben können, anstatt sie aus dem Gedächtnis zusammenzufassen.
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