Skip to content
MyFreud

لم تراجع هذه الترجمة بعد من قبل شخص. اقرأ النص الأصلي بالإنجليزية

هل وظيفتي تسبب لي الاكتئاب؟

رسم توضيحي بأسلوب البوب آرت لرجل يجلس وحده على مقعد في القطار ممسكًا بكوب طعام خارجي، ينظر إلى الأعلى.

النقاط الرئيسية

  • يمكن أن يتسبب العمل في الاكتئاب بدلاً من أن يتزامن معه فقط. الدراسات المستقبلية التي تقيس ظروف العمل أولاً والاكتئاب لاحقاً تجد أن العلاقة تسير في هذا الاتجاه، وهو ادعاء أقوى مما يمكن أن تدعمه صورة لحظية.

السؤال في العنوان له إجابة حقيقية، وهي ليست الإجابة المطمئنة. الظروف العمل السلبية تتنبأ بظهور الاكتئاب لاحقًا لدى الأشخاص الذين لم يكونوا مكتئبين عندما تم قياس وظائفهم، وهو ادعاء سببي من النوع الذي لا يمكن لدراسة عابرة دعمه. [madsen-2017-jobstrain] تتناول هذه المقالة الميزات التي تحمل مخاطر في العمل، وكيفية التمييز بين المزاج المنخفض الناتج عن العمل والمزاج المنخفض الذي يتزامن فقط مع العمل، وما الذي يغير ذلك.

ليست الساعات، وليست صعوبة العمل

الحدس هو أن الوظائف العقابية تسبب الاكتئاب وأن المقياس هو الشدة. تشير الأبحاث إلى مكان أكثر تحديدًا.

ضغط العمل هو النموذج الأكثر دراسة، ويكمن الخطر في الجمع بين العوامل بدلاً من كل نصف على حدة. يرتبط الطلب النفسي العالي مع انخفاض حرية اتخاذ القرار، مما يعني القليل من السيطرة على ما تفعله أو كيف ومتى تفعله، بالاكتئاب لاحقًا. الطلب العالي المقترن بالتحكم العالي ليس مرتبطًا بنفس الطريقة. أطلق كاراسيك على الأربعة تركيبات اسماء الضغط المنخفض، السلبي، النشط والضغط العالي، والأخير منها، الطلب العالي مع التحكم المنخفض، هو الذي يحمل الخطر. قام مادسن وزملاؤه بتجميع بيانات المشاركين الأفراد عبر المجموعات ووجدوا أن الارتباط كان قائمًا بالنسبة للاكتئاب الذي تم تشخيصه سريريًا بدلاً من الأعراض المبلغ عنها ذاتيًا فقط. [madsen-2017-jobstrain]

عدم التوازن بين الجهد والمكافأة هو النموذج الآخر المدعوم جيدًا: جهد مرتفع مستمر يقابله عائد منخفض في الأجر أو الأمان أو التقدير أو الآفاق. وجدت التحليل التلوي الذي أجراه ستانسفيلد وكاندي أن كلا النموذجين يتنبآن باضطرابات نفسية شائعة. [stansfeld-2006-psychosocial]

تظهر الساعات الطويلة بمفردها ارتباطات أضعف وأقل اتساقًا مما يتوقعه معظم الناس. أسبوع طويل يمكنك التحكم فيه، والذي يتم التعرف عليه، والذي يمكنك رؤية جدواه هو تعرض مختلف عن أسبوع أقصر لا يتوفر فيه أي من هذه الأمور. دليلنا حول ضغط العمل يغطي نموذج الطلب-التحكم بمزيد من العمق، بما في ذلك لماذا “أنا لست مشغولًا حتى” هو تقرير ذاتي شائع ومضلل.

حيث يتركز الخطر فعليًا توضيحي
0 25 50 75 100 المخاطر النسبية 20 ضغط منخفض 42 سلبي 38 نشط 85 ضغط عالٍ
0 25 50 75 100 المخاطر النسبية 30 ساعات طويلة 55 دعم منخفض 68 فجوة الجهد والمكافأة 74 عدم الأمان الوظيفي 90 التنمر

الاتجاه والترتيب النسبي المبلغ عنه في مادن وزملائه (2017)، ستانسفيلد وكاندي (2006) والمراجعة الشاملة بواسطة هارفي وزملائه (2017). القيم توضح النمط بدلاً من الإبلاغ عن أحجام التأثير المقاسة.

الرؤية الثانية تحمل نتيجة لا يتوقعها الناس. قام هارفي وزملاؤه بمراجعة الأدلة المتعلقة بعوامل المخاطر في مكان العمل ووجدوا أن التنمر وعدم الأمان الوظيفي من بين الأقوى، متقدمين على مقاييس عبء العمل. [harvey-2017-canwork] لا يتم تناول أي منهما من خلال تدريب المرونة الموجه نحو الشخص المتلقي، والذي يعد مع ذلك هو الاستجابة الأكثر شيوعًا المقدمة.

اختبار عطلة نهاية الأسبوع، وحدوده الاثنين

أكثر شيء مفيد يمكنك القيام به دون مساعدة من أحد هو مراقبة ما يحدث عندما يتوقف العمل.

المزاج المنخفض الذي يتحسن بشكل كبير خلال عطلة طويلة ويعود مساء الأحد قبل العودة يشير إلى العمل بوضوح كما يمكن الإشارة إليه. المزاج المنخفض الذي يرافقك دون تغيير خلال فترة استراحة مدتها أسبوعين يخبرك بشيء آخر.

حدودان، وكلاهما مهم. عطلة نهاية الأسبوع الواحدة قصيرة جداً: التعافي ببطء من أسبوع متطلب هو أمر عادي ولا يثبت شيئاً في أي من الاتجاهين، لذا يحتاج الاختبار إلى فترة راحة مناسبة ليكون له معنى. والتفسيران ليسا حصريين، وهو ما يُخطأ فيه غالباً. يمكن أن يبدأ العمل شيئاً يستمر بعد ذلك بقوته الخاصة، وفي هذه المرحلة يصبح إصلاح العمل ضرورياً ولم يعد كافياً. إذا حدث ذلك، فإن دليلنا حول الاكتئاب يغطي ما يتضمنه علاجه، واختبار الاكتئاب يستغرق بضع دقائق.

ما الذي يتغير فعلاً

غيّر التعرض حيثما تستطيع، وكن محددًا بشأن أي واحد منه. “الوظيفة سيئة” ليست قابلة للتنفيذ؛ “ليس لدي رأي في أولوياتي وهي تتغير أسبوعيًا” هي كذلك. النماذج المذكورة أعلاه مفيدة بالضبط لأنها تسمي أشياء قابلة للتعديل: حرية اتخاذ القرار، الدعم من المدير، التوازن بين ما تقدمه وما تحصل عليه. أحيانًا يكون التغيير المطلوب هو مدير، أو فريق، أو نمط عمل، أو نطاق عمل بدلاً من صاحب العمل، وخيار التغيير الجذري يستحق الاختبار مقابل الخيارات المحددة قبل اتخاذه.

عالج الاكتئاب كمشكلة قائمة بذاتها في الوقت نفسه. الانتظار للشعور بتحسن حتى يتم إصلاح العمل يعني عدم تلقي العلاج طالما استغرق ذلك، والاكتئاب يجعل من الصعب تغيير العمل من خلال تضييق ما يمكنك رؤيته وتقليل قدرتك على التصرف. وجدت مراجعة ثيورييل وزملائه لبيئة العمل والأعراض الاكتئابية نفس العوامل النفسية والاجتماعية تتكرر عبر الدراسات، وهو ما يعد حجة لتغييرها وليس حجة ضد علاج الشخص. [theorell-2015-workenv]

كن حذرًا عند اتخاذ القرارات أثناء الاكتئاب. يجعل الاكتئاب الخيار الأكثر تطرفًا يبدو كأنه الخيار الوحيد، وهذا يعد عرضًا بدلاً من كونه بصيرة. لا يعني ذلك أن الخيار المتطرف خاطئ؛ بل يعني أنه يستحق أن يتم اختباره عندما تكون في وضع أفضل لاختباره.

تدقيق لمدة خمس دقائق يوم الأحد

في المساء يصل الخوف. اكتب الإجابات بدلاً من التفكير بها، لأن الهدف هو أن يكون لديك شيء محدد لتأخذه إلى مدير، طبيب أو لنفسك الأسبوع المقبل. ماذا بالضبط أخاف منه غدًا؟ هل هي مهمة، شخص، أم الأمر كله؟ ماذا في الشهر الماضي لم يكن لدي رأي فيه؟ ماذا يجب أن يتغير ليكون غدًا مقبولًا بدلاً من جيد؟

3:00

محدد ومكتوب. "العمل سيء" لا يمكن التصرف بناءً عليه؛ يمكن التصرف في مهمة واحدة محددة، شخص واحد محدد أو قرار واحد محدد.

متى يجب رؤية الطبيب

تحدث إلى طبيب إذا كانت المزاج المنخفض، وفقدان الاهتمام، أو كلاهما موجودين في معظم الأيام لأكثر من أسبوعين، بغض النظر عن السبب الذي تعتقد أنه وراء ذلك. السبب لا يتغير سواء كان يستدعي العلاج أم لا، والتأجيل حتى يتم حل المشكلة يعني البقاء بدون علاج لفترة غير محددة.

اذهب في أقرب وقت إذا كان النوم قد انهار، إذا كنت تشرب لتجاوز الأمسيات أو ليالي الأحد، إذا كانت قدرتك على التركيز قد انخفضت بما يكفي لدرجة أن العمل نفسه أصبح الآن في خطر، أو إذا كانت لديك أفكار عن إيذاء نفسك.

إذا كنت في أزمة، اتصل بخدمات الطوارئ المحلية أو خط المساعدة في الأزمات.

المراجع

  1. 1.Madsen IEH, Nyberg ST, Magnusson Hanson LL, Ferrie JE, Ahola K, Alfredsson L, et al. ( 2017). Job strain as a risk factor for clinical depression: systematic review and meta-analysis with additional individual participant data. Psychological Medicine.
  2. 2.Theorell T, Hammarström A, Aronsson G, Träskman Bendz L, Grape T, Hogstedt C, et al. ( 2015). A systematic review including meta-analysis of work environment and depressive symptoms. BMC Public Health.
  3. 3.Harvey SB, Modini M, Joyce S, Milligan-Saville JS, Tan L, Mykletun A, et al. ( 2017). Can work make you mentally ill? A systematic meta-review of work-related risk factors for common mental health problems. Occupational and Environmental Medicine.
  4. 4.Stansfeld S, Candy B ( 2006). Psychosocial work environment and mental health: a meta-analytic review. Scandinavian Journal of Work, Environment and Health.