ضغط العمل: ما تظهره الأدلة

أكثر النتائج فائدة في الأبحاث حول ضغط العمل هي أن كمية العمل التي لديك تتنبأ بصحتك بشكل سيء بشكل مدهش، بينما مقدار السيطرة التي تمتلكها عليها يتنبأ بها بشكل جيد. [karasek-1979-demand-control] تفسر هذه النتيجة الواحدة لماذا يمكن أن يبدو العمل القاسي الذي تتحكم فيه قابلاً للتحمل بينما يمكن أن يكون العمل غير المتطلب الذي لا تتحكم فيه مدمراً، وتغير ما يجب أن تنظر إليه عندما تحاول معرفة ما هو الخطأ. تغطي هذه الدليل ما تظهره الأدلة، وما تفعله بالجسم، وأي الحلول مدعومة.

الطلب ليس المشكلة، الطلب بدون سيطرة هو المشكلة

نموذج الطلب-التحكم لكاراسيك هو أساس هذا المجال، ومطالبه محددة: الطلب النفسي يصبح ضارًا بشكل رئيسي عند اقترانه بانخفاض في حرية اتخاذ القرار، مما يعني القليل من القدرة على تحديد كيفية ومتى يتم إنجاز العمل. الطلب العالي مع التحكم العالي هو الملف الذي أطلق عليه العمل النشط، ولا يحمل نفس التكلفة.

هذا هو السبب في أن “أنا لست مشغولًا حتى” هو تقرير ذاتي شائع ومضلل. الشخص الذي يعمل بحجم معتدل وفق جدول شخص آخر، غير قادر على إعادة ترتيب المهام أو التوقف أو اختيار الطريقة، يقع في الربع الذي يتنبأ فيه النموذج بالمشاكل. السؤال الذي يميز بين العمل الشاق والعمل الضار ليس مقدار العمل، بل مقدار ما تقرر القيام به منه.

ما الذي فات النموذج الأول

أضاف سيغريست العنصر الذي لا تلتقطه الطلب والسيطرة: التوازن بين الجهد المبذول والمكافأة المتوقعة. [siegrist-1996-eri] المكافأة هنا أوسع من الأجر، حيث تشمل الاعتراف، والمكانة، والأمان، والآفاق، وعدم التوازن هو ما ينتج المرارة المحددة الناتجة عن العمل الجاد من أجل شيء لا يأتي أبداً.

النموذجان يلتقطان وظائف مختلفة. يصف نموذج الطلب-التحكم خط التجميع ومركز الاتصال. يصف نموذج عدم التوازن بين الجهد والمكافأة الشخص الذي يعمل بعقد محدد المدة ويقوم بعمل لا يُعترف به، أو الشخص الذي يتم تجاهله مرارًا بعد أن قيل له أن يتحلى بالصبر. بينهما، يغطيان معظم ما يعنيه الناس عندما يقولون إن العمل يجعلهم مرضى.

الطلب والتحكم الجهد والمكافأة

مخطط يوضح التركيزات في كاراسيك (1979) وزيغرست (1996). تظهر الارتفاعات الميزات التي يعتبرها كل نموذج مركزية، وليس أحجام التأثير المقاسة.

ماذا يفعل بالجسم

تعتبر النتائج القلبية الوعائية الجزء الأكثر قوة في هذه الأدبيات. قام كيفيماكي وزملاؤه بتجميع بيانات المشاركين الفرديين من دراسات المجموعات الأوروبية ووجدوا أن ضغط العمل مرتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية، وكانت الزيادة متواضعة في الحجم ولكنها متسقة عبر المجموعات. [kivimaki-2012-jobstrain]

على حدة، تم ربط ساعات العمل الطويلة بأمراض القلب الإقفارية والسكتة الدماغية، حيث قدر بيغا وزملاؤه العبء العالمي الكبير للأمراض الناتجة عنها. [pega-2021-longhours] من المهم الحفاظ على حجم هذه التأثيرات في نصابها: فهي حقيقية وليست ضخمة بشكل فردي، وهو الطريقة الصحيحة للتعامل مع معظم النتائج الوبائية.

التأثيرات التي يلاحظها معظم الناس هي أصغر وأبكر. النوم الذي ينقطع في الرابعة صباحًا، أعراض هضمية، صداع، الإصابة بكل مرض بسيط ينتشر، وأحد المساء الذي يبدأ يشعر وكأنه يوم اثنين. تغطي أدلتنا حول الأعراض الجسدية للتوتر ولماذا تصاب بالمرض بعد التوتر الآليات.

الإرهاق يُصنف على أنه شيء تفعله الوظيفة

تشمل منظمة الصحة العالمية الإرهاق في ICD-11 كظاهرة مهنية ناتجة عن ضغط العمل المزمن الذي لم يتم إدارته بنجاح، وتوضح صراحة أنه لا يُصنف كحالة طبية. تم اختيار هذه العبارة بعناية وتحدد السبب في العمل.

تترتب على ذلك نتيجتان عمليتان. من غير المحتمل أن يكتب الطبيب الإرهاق كتشخيص، وقد يسجل بدلاً من ذلك الاكتئاب أو القلق أو رد فعل تكيفي، مما قد يشعر الشخص بأنه غير مصدق وهذا ليس صحيحًا. كما أن التعريف نفسه يجادل ضد الاستجابة القياسية المتمثلة في إرسال الشخص المنهك إلى دورة تعزيز المرونة، لأنه يحدد مكان العمل كسبب المشكلة. دليلنا حول الإرهاق والاكتئاب يغطي التداخل، الذي هو كبير.

في أي ربع يقع عملك؟

حدد أي شيء ينطبق على أسبوع عادي. هذا يتعلق بشكل العمل بدلاً من كيفية تعاملتك معه.

• ليس لدي تأثير كبير على ترتيب الأشياء التي أقوم بها
• لا أستطيع أخذ استراحة عندما أحتاج إليها دون أن أطلب ذلك
• المواعيد النهائية تحدد من قبل أشخاص لا يعرفون كم من الوقت يستغرق العمل
• الجهد الذي أبذله غير مرئي لأي شخص يتخذ أي قرار
• قيل لي أن أكون صبورًا بشأن التقدم أكثر من مرة
• أتحقق من الرسائل خارج ساعات العمل لأن عدم القيام بذلك له عواقب

0 من 6 محدد

ما الذي يساعد فعلاً

النتيجة غير المريحة هي أن التدخلات الموجهة نحو الفرد تؤدي بشكل أسوأ من التدخلات الموجهة نحو العمل. تدريب المرونة، جلسات اليقظة، وورش عمل إدارة الضغط تنتج آثارًا صغيرة تميل إلى التلاشي؛ بينما التغييرات في عبء العمل، والموظفين، والجدولة، والرقابة تؤدي بشكل أفضل وتستمر لفترة أطول.

هذا ليس حجة للقيام بعدم فعل شيء شخصيًا، والتدابير الفردية التي تحظى بأفضل دعم ليست مثيرة: حماية النوم، أخذ فترات راحة فعلية، وبناء نقطة توقف في المساء يتم فرضها بشيء آخر غير قوة الإرادة. تغطي أدلتنا حول تنظيم الجهاز العصبي وتقنيات إدارة الضغط التفاصيل.

إنه حجة للوضوح بشأن المشكلة التي تواجهها. إذا كانت السبب هو نقص الموظفين، فلن تحل أي كمية من تمارين التنفس هذه المشكلة، والسؤال الصادق يصبح: ماذا ستفعل حيال وظيفة لن تتغير؟ هذا السؤال غير مريح، ولكنه أكثر فائدة من تطبيقات الرفاهية.

متى يجب التحدث إلى شخص ما

تحدث إلى طبيب إذا استمرت الحالة المزاجية المنخفضة أو القلق لأكثر من أسبوعين، إذا كانت النوم مضطربًا لمدة شهر أو أكثر، إذا كنت تشرب أكثر للاسترخاء، أو إذا ظهرت أعراض جسدية دون تفسير آخر. احضر تفاصيل: متى بدأت، كيف تبدو أسبوع عادي، ما الذي تغير في العمل.

قل ما يتضمنه عملك فعليًا بدلاً من مسمى وظيفتك. الساعات، السيطرة، وما إذا كان بإمكانك التوقف هي التفاصيل التي تُحدث الفرق في ما يتم اقتراحه، وهي التفاصيل التي غالبًا ما يغفلها الناس.

كيف يمكن أن تساعد MyFreud

الجدل حول ما إذا كانت المشكلة تتعلق بالعمل أو بالشخص غالبًا ما يُحسم من خلال السجل بدلاً من التفكير. تتبع المزاج يوميًا يُظهر ما يحدث على مدار الأسبوع، أثناء الإجازة، وبعد تغيير في العمل، وهو بالضبط المقارنة التي تتعامل الذاكرة معها بشكل سيء بينما تتعامل معها الرسوم البيانية بشكل جيد.