قلق الأداء الجنسي هو واحد من أكثر الصعوبات الجنسية التي يتم الإبلاغ عنها شيوعًا وواحد من القلائل جدًا التي لا ترتبط بتشخيص معين. هذا المزيج هو السبب في أنه غالبًا ما يتم وصفه للطبيب على أنه شيء آخر، والسبب في أن الناس يفترضون أنه أقل شيوعًا مما هو عليه.
تقدم نظرتنا العامة عن الخلل الجنسي صورة أوسع لما يحدث بشكل خاطئ ولماذا؛ هذه المقالة تتعلق بالدائرة المحددة التي ينشئها القلق بشأن الأداء.
ما هو في الواقع
إنها القلق بشأن نتيجة متوقعة، وهو ما يميزها عن التوتر. التوتر العادي يتعلق بالوضع، ويتلاشى بمجرد بدء الوضع. بينما القلق من الأداء يتعلق بنتيجة، لذا فإنه يفعل العكس: يزداد حدة كلما اقتربت اللحظة التي يتنبأ بها.
تصف مراجعة المجال التي أجراها بايك بأنها تسبب أو تحافظ على معظم الاضطرابات الجنسية الشائعة بدلاً من أن تكون مجرد مصاحبة لها. [pyke-2020-spa] هذه التمييز مهم لما يجب عليك فعله حيال ذلك. إذا كانت القلق مجرد راكب، فإنك تعالج الصعوبة الجسدية. إذا كانت هي المحرك، فإن معالجة الصعوبة الجسدية وحدها تترك الشيء الذي يولدها دون معالجة.
مدى شيوعه، ومن يتم دراسته
تشير الدراسات الكبيرة في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة إلى أن النسبة تتراوح بين 9 إلى 25 في المئة من الرجال و6 إلى 16 في المئة من النساء، وذلك بناءً على شعورهم بالقلق بشأن الأداء الجنسي لمدة شهر على الأقل في العام السابق. [pyke-2020-spa] النسب واسعة لأن السؤال يُطرح بشكل مختلف عبر الدراسات، لكن الحد الأدنى لا يزال يصف شيئًا عاديًا جدًا.
مخطط النطاقات واتجاه العمر المبلغ عنه في بايك (2020). تُظهر الأعمدة النطاق الذي وجدته كل دراسة بدلاً من رقم موحد واحد.
الرؤية الثانية هي الجزء الذي لا يتوقعه معظم الناس. في الرجال، تبقى النسبة ثابتة أو ترتفع مع تقدم العمر وترتبط بصعوبة الانتصاب والقذف المبكر. في النساء، غالبًا ما تقمع الرغبة وتصبح أقل شيوعًا مع تقدم العمر. هذه مشاكل مختلفة تحمل اسمًا واحدًا.
هناك أيضًا عدم توازن واضح في الأدلة. تشير الأبحاث حول الأزواج إلى أن معظم الأعمال المنشورة تقيس الرجال وترتبط بوظيفة الانتصاب، مع القليل نسبيًا عن النساء أو عما يحدث بين الشريكين. [bockaj-2024-pressure] لذا فإن الأرقام المتعلقة بالنساء تعتمد على قاعدة أضعف من الأرقام المتعلقة بالرجال.
لماذا يستمر في العمل
الدائرة انتباهية، وليست هيدروليكية. يتطلب مراقبة أدائك أثناء الجنس نوعًا من الانتباه التقييمي الذي يتعارض مع ملاحظة الإحساس الجسدي، والإحساس الجسدي هو ما يعتمد عليه الاستجابة.
لذا فإن التسلسل موثوق. القلق يوجه الانتباه نحو الملاحظة الذاتية، الملاحظة الذاتية تقلل من احتياجات الإثارة الناتجة عن المدخلات الحسية، الإثارة المنخفضة تنتج النتيجة المخيفة، والنتيجة تُسجل كدليل. كل تكرار يزيد من المخاطر في المرة التالية، وهذا هو السبب في أنه نادراً ما يتم حله بمفرده ولماذا يجعل المحاولة الجادة الأمر أسوأ بدلاً من أن يكون أفضل.
تضيف أبحاث الأزواج الجزء الذي لا يمكن للشخص رؤيته من الداخل: تتبع القلق ما يعتقده كل شريك عن توقعات الآخر، بدلاً من أن يكون محصوراً في شخص واحد. [bockaj-2024-pressure] يُعتبر الصمت الذي يُقرأ على أنه خيبة أمل أكثر تأثيراً من الحدث الفعلي عادةً.
هل يصف هذا ما يحدث؟
فكر في المناسبات الأخيرة بدلاً من الأسوأ. ضع علامة على ما هو صحيح فعلاً. هذا لا ينتج تشخيصاً.
0 من 5 محدد
ما تصفه له شكل يسميه البحث قلق الأداء، بما في ذلك المراقبة الذاتية التي تحافظ عليه. هذه نمط له أساليب مثبتة خلفه، ومن الجدير مناقشته مع طبيب أو معالج يعمل مع صعوبات جنسية.
جزء من هذا ينطبق وجزء قد لا ينطبق. القلق الذي يظهر أحيانًا فقط، أو فقط مع شريك معين أو في موقف معين، يستحق المتابعة قبل الوصول إلى أي استنتاج، لأن السياق الذي يظهر فيه هو المعلومات الأكثر فائدة المتاحة.
قليل من هذا يتطابق مع نمط القلق المتعلق بالأداء، مما يجعل السبب الجسدي أو المتعلق بالأدوية أو العلاقات أكثر جدارة بالتحقيق. العمود أعلاه يغطي تلك المسارات.
اطلع على الفحوصات المتاحة لدينا
لا يوجد أي فحص في هذا الموقع يقيس الصعوبات الجنسية. المركز أعلاه يغطي القلق، الاكتئاب، التوتر، النوم، الإرهاق، تقدير الذات والوحدة.
ما تشير إليه الأدلة
استبعد العوامل الجسدية أولاً. تؤثر مضادات الاكتئاب، وأدوية ضغط الدم، والكحول، والسكري، والتغيرات الهرمونية جميعها على الوظيفة الجنسية بشكل مباشر، والعمل على القلق بينما يستمر سبب جسدي غير مُعالج في إنتاج النتيجة يعزز بشكل موثوق الاعتقاد بأن لا شيء يساعد. دليلنا إلى مضادات الاكتئاب والدافع الجنسي يغطي الأكثر شيوعًا التي يتم تجاهلها.
قم بإزالة النتيجة عن الطاولة عن عمد. الطرق التي تحظى بأفضل دعم تعمل جميعها من خلال إزالة الهدف لفترة محددة، بحيث لا يكون هناك شيء لمراقبته. هذا الأمر غير بديهي وهو النقطة: الحلقة تحتاج إلى نتيجة للتقييم، لذا فإن فترة متفق عليها بدون واحدة تجعلها تعاني من نقص.
اعتبرها حالة لشخصين. نظرًا لأن القلق يتتبع التوقعات المدركة، فإن التعبير عن الخوف بصوت عالٍ يفعل أكثر من مجرد إدارته بشكل خاص، لأنه يستبدل حكمًا متخيلًا باستجابة حقيقية.
لاحظ أين تكون الصعوبة غائبة. الصعوبة التي تختفي بمفردها أو عند الاستيقاظ هي معلوماتية حقًا، وهي الشيء الأكثر فائدة الذي يمكن أن تقوله لطبيب.
متى تطلب المساعدة
تحدث إلى طبيب إذا كانت الصعوبة مستمرة، أو إذا كانت موجودة في كل موقف بما في ذلك عندما تكون بمفردك، أو إذا بدأت مع دواء جديد، حيث تشير هذه الأمور إلى وجود سبب جسدي يستحق التحقيق بدلاً من حلقة القلق. المعالج الذي يعمل بشكل محدد مع الصعوبات الجنسية هو الإحالة المناسبة عندما يكون النمط هو ما تم وصفه هنا، ومن المعقول أن تطلب ذلك بالاسم.
إذا كانت القلق قد انتشر بشكل عام خارج نطاق الجنس، أو إذا تطور المزاج المنخفض بجانبه، فإنه من الجدير طرح ذلك بشكل مباشر بدلاً من اعتباره مسألة منفصلة.
إذا كانت لديك أفكار تؤذي نفسك، اعتبر ذلك أمرًا عاجلًا واتصل بخدمات الطوارئ المحلية أو خط المساعدة في الأزمات.
كيف يمكن أن تساعد MyFreud
MyFreud مفيد هنا لسؤال السياق، وهو السؤال الذي يميز فعليًا الأسباب. تسجيل متى ظهرت الصعوبة، وما الذي سبقها، وما إذا كانت موجودة بمفردها، يمنحك شيئًا محددًا لتقدمه للطبيب بدلاً من انطباع عام يتشكل في الغالب من أسوأ المناسبات.
قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.