وسواس التلوث ليس في الحقيقة خوفًا من الجراثيم. إنه شعور بالنجاسة يخفف منه الغسل لبضع دقائق، وهذا الإغاثة هو ما يستمر به.
تلك التمييز يحدد كل شيء حول ما يساعد، لأن النصائح الموجهة نحو نظرية الجراثيم تفوت ما يفعله الشخص فعليًا.
مخطط للنمط الموصوف في هذه المقالة والمصادر المذكورة. بيانات غير مقاسة.
اللوحة الثانية هي العلاج الكامل في صورة واحدة. لا يتم فعل أي شيء تجاه الشعور؛ ببساطة لا يتم التصرف عليه، ويسقط على أي حال. الشريط الأخير في كل لوحة هو الجزء الذي يهم على مدى الأشهر.
الموضوع الأكثر شيوعًا، والأقل فهمًا
التلوث هو أكثر موضوعات الوسواس التي يتم الإبلاغ عنها بشكل متكرر في اضطراب الوسواس القهري، وغالبًا ما يرتبط بدوافع الغسل أو التنظيف. [stein-2019-ocd-contam] تلك الألفة هي نعمة مختلطة: فهي النسخة التي سمع عنها الجميع، مما يعني أنها أيضًا النسخة التي يتم تقليصها غالبًا إلى نكتة حول النظافة.
الواقع هو أن الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري المتعلق بالتلوث غالبًا ما يكونون غير منظمين. الطقوس تستهدف الشعور المحدد، لذا قد يقوم الشخص بفرك يديه حتى تتقرح ويعيش محاطًا بالفوضى، لأن الفوضى لم تكن أبدًا ما شعر بأنه ملوث.
دليل OCD يغطي الهيكل العام الذي يجلس داخله.
التلوث النفسي: الشكل بدون ملوث
في عام 2004، نشرت ورقة بحثية شيئًا كان الأطباء يلاحظونه دون تسميته: شعور بالنجاسة ينشأ دون أي اتصال جسدي مع أي شيء على الإطلاق. [rachman-2004-contamination]
يمكن أن يتم تحفيزه بواسطة ذكرى، أو بوجود شخص، أو بسبب التعرض للإهانة أو الانتهاك، أو بفكرة يجدها الشخص مقززة. الرغبة في الغسل هي نفسها. الغسل يساعد حتى أقل من المعتاد، لأنه لا يوجد شيء على الجلد لإزالته والمصدر داخلي.
هناك أمران يتبعان. الشخص الذي يصف ذلك لا يبالغ في قلقه العادي بشأن الجراثيم، والتأكيدات القياسية حول النظافة ليست ذات صلة. والشخص الذي يغسل يديه بعد التفكير في شخص ما، بدلاً من بعد لمس شيء ما، يصف عرضًا معترفًا به بدلاً من شيء غير قابل للتفسير.
هل هذه الحلقة، أم الحذر العادي؟
حدد أي شيء صحيح عن الشهر الماضي. هذا سؤال تأملي وليس اختبارًا، فهو لا ينتج أي تشخيص، ولا يمكن تقييم الوسواس القهري إلا من قبل مختص.
0 من 8 محدد
النمط الذي قمت بتحديده هو الحلقة التي يصفها هذا المقال بدلاً من النظافة العادية: تخفيف يتلاشى، عتبة تستمر في الانخفاض، ووقت يُستغرق. اسأل بشكل محدد عن اضطراب الوسواس القهري وعن التعرض ومنع الاستجابة، وقل كم عدد الساعات في اليوم التي يستغرقها.
بعض من هذا موجود دون تكلفة الوقت التي عادة ما تدفع للإحالة. الشيء الأكثر فائدة الآن هو التوقف عن تمديد الطقوس: استمر في الغسل حيث تفعل ذلك بالفعل، وامتنع عن إضافة خطوة. إذا كانت قائمة الأشياء الملوثة لا تزال تنمو بعد شهر، خذها إلى طبيب.
لا شيء هنا يتطابق مع الحلقة. الغسل بعد عمل متسخ ثم نسيانه هو بالضبط ما يُفترض أن يحدث. إذا كانت القلق أكثر حول المرض من الأوساخ، فهذه نمط مختلف ودليل قلقنا الصحي يغطي ذلك.
لا يوجد فحص على هذا الموقع يقيم الوسواس القهري، ويعرض المركز ما نقوم بتغطيته. الفحص أعلاه هو مجرد حافز للمحادثة، لا أكثر.
ما يتطلبه العلاج منك
يُعتبر التعرض ومنع الاستجابة هو النهج الذي يمتلك أقوى الأدلة عبر اضطراب الوسواس القهري، وتدعم تحليل شامل لعقدين من التجارب السلوكية المعرفية كونه العلاج النفسي المفضل. [ost-2015-cbt-contam] توجيهات سريرية تضعه جنبًا إلى جنب مع الأدوية حسب شدة الحالة. [nice-cg31-contam]
نصف منع الاستجابة هو العنصر النشط، وهو النصف الذي يتجاهله الناس. لمس مقبض الباب ليس هو العلاج. لمس مقبض الباب ثم عدم الغسل هو العلاج، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة التي تتيح للشعور الفرصة للانخفاض بمفرده ويتعلم الدماغ أنه لم يكن هناك حالة طارئة.
يتم ذلك بخطوات متدرجة مع أخصائي بدلاً من اتخاذ قرار في صباح أحد الأيام بالتوقف، مما يميل إلى إنتاج يوم سيء واستنتاج أنه لا يعمل. دليلنا حول التعرض ومنع الاستجابة يغطي كيفية بناء السلم، ودليلنا حول الوسواس القهري يغطي نفس الآلية المرتبطة بالتلوث الأخلاقي بدلاً من التلوث الجسدي. دليلنا حول اضطراب نتف الجلد يغطي حالة ذات صلة حيث تكون اليدان أيضًا هي المشكلة ولكن العلاج مختلف، لأن معظم السلوك يحدث خارج الوعي.
متى تطلب المساعدة
تحدث إلى طبيب إذا كانت عملية الغسل أو التنظيف أو التجنب تستغرق أكثر من ساعة في معظم الأيام، إذا كانت مجموعة الأشياء التي تشعر بأنها ملوثة تتسع، أو إذا كانت بشرتك متضررة من الغسل.
قدم حقائق محددة: تقريبًا كم من الوقت يستغرق يوميًا، وما الذي توقفت عن القيام به بسببه. هذه الأمور تجعل التقييم أسرع من وصف كيف يشعر الشخص، وهو ما يصعب التعبير عنه حقًا.
اسأل عما إذا كانت الخدمة تقدم التعرض ومنع الاستجابة لاضطراب الوسواس القهري بشكل محدد. اطلب المساعدة بسرعة إذا توقفت عن مغادرة المنزل، إذا كنت تتجنب الأشخاص الذين تحبهم، أو إذا أصبح الغسيل مؤلمًا. اذهب بشكل عاجل إذا كانت لديك أفكار عن إيذاء نفسك.
كيف يمكن أن تساعد MyFreud
أصعب شيء يمكن رؤيته من داخل هذا هو الاتجاه: سواء كان نطاق الأشياء الملوثة يتسع أو يضيق على مدار الأشهر. MyFreud يوفر لك تتبع المزاج اليومي الذي يستغرق ثوانٍ، مما يحول ذلك إلى شيء يمكنك النظر إليه بدلاً من التخمين.
قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.