القلق عند الأطفال: ما ينفع وما يضر

تستجيب القلق في الطفولة بشكل جيد للعلاج، وغريزة الأبوّة التي تشعر بأنها الأكثر حبًا هي التي تحافظ على استمرار القلق بشكل موثوق. إزالة الشيء الذي يخاف منه الطفل تخفف من اللحظة وتؤكد الدرس بأن الشيء كان خطرًا بالفعل.

كيف يبدو، وغالبًا لا يسبب القلق

الأطفال القلقون غالبًا لا يصفون القلق، خاصة الأصغر سنًا، وهذه هي السبب الرئيسي لعدم التعرف عليه لفترة طويلة. ما يظهر بدلاً من ذلك هو الأعراض الجسدية والسلوكية.

آلام المعدة والصداع دون تفسير طبي شائعة للغاية. وكذلك صعوبة النوم، والتعلق الذي عاد بعد أن تم تجاوزه، والانزعاج، والغضب. الرفض هو ربما الأكثر سوء فهمًا من بين جميعها: الطفل الذي لا يريد دخول الفصل الدراسي أو الحفلة أو حمام السباحة يبدو متمردًا، وعادة ما يكون خائفًا. فرض العقوبة بسبب ذلك يضيف مشكلة ثانية إلى المشكلة الأولى.

المخاوف العادية مقابل شيء أكبر

من المفترض أن يخاف الأطفال من الأشياء، ومعظم مخاوف الطفولة هي تطورية وتزول من تلقاء نفسها. الخوف من الظلام، والخوف من الانفصال لدى الأطفال الصغار، والخوف من الغرباء، والخوف من الكلاب: هذه مخاوف عادية ولا تتطلب أكثر من الوقت والتعامل الواقعي.

ثلاث ميزات تميز القلق الذي يستحق التدخل. يستمر لأسابيع بدلاً من أن ينتهي. يكون غير متناسب مع الموقف وخارج عن ما يديره الأطفال الآخرون في نفس العمر. وهو يتداخل مع شيء مهم، مثل المدرسة أو النوم أو الصداقات أو الحياة الأسرية. الميزة الثالثة هي الأكثر أهمية. الخوف الذي لا يحد من حياة طفلك عادةً ليس هو الأمر الذي يتطلب التدخل.

لماذا يحافظ السكن على ذلك

الإقامة هي المصطلح الذي يشير إلى التعديلات التي تقوم بها الأسر حول قلق الطفل: الإجابة على نفس السؤال مرارًا وتكرارًا، التحدث بدلاً منهم، السماح لهم بتجنب الحفلة، النوم في غرفتهم. كل واحدة من هذه التصرفات نابعة من نية حسنة وكل واحدة منها تعمل على الفور.

الصعوبة هي ما يتم تعلمه. يسجل الجهاز العصبي للطفل أن الإغاثة تلت الهروب، مما يصنف الوضع على أنه خطر حقيقي ويؤكد أنهم لم يتمكنوا من التعامل معه. لا يتم اختبار التوقع، لذا لا يتم دحضه أبداً، وتميل التكيفات إلى التراكم بدلاً من الحل. غالباً ما تجد العائلات نفسها تنظم جزءاً كبيراً من الحياة اليومية حولهم دون أن يتم اتخاذ أي قرار واحد.

تعمل الطمأنة المتكررة بنفس الطريقة. تحمل الإجابة الأولى معلومات. أما الإجابة الخامسة على نفس السؤال فهي طقس، وما تعلمه هو أن القلق كان يستحق التحقق وأنك الشخص الذي يحسم الأمر.

ماذا تفعل بدلاً من ذلك

النهج المدعوم بالأدلة يعتمد على التدرج بدلاً من الإكراه أو التجنب. قم بتقسيم الموقف المخيف إلى خطوات وابدأ بخطوة يمكن لطفلك التعامل معها بصدق، وليس الأصعب. اتركهم في الموقف لفترة كافية حتى تنخفض مستويات القلق من تلقاء نفسها، لأن المغادرة في ذروة القلق تعلم أن الهروب كان ضرورياً. ثم انتقل إلى الخطوة التالية.

تعتبر الثقة أكثر أهمية من الكلمات المستخدمة. إن التعبير عن الإيمان بأن طفلك يمكنه التعامل مع الأمر يقول شيئًا مختلفًا عن الإصرار على أنه لا يوجد ما يخاف منه، وهو ما يفشل عادة لأن الطفل يمكنه أن يشعر بوجود شيء ما. امدح المحاولة بدلاً من النتيجة، حيث إن المحاولة هي الجزء الذي يمكنهم التحكم فيه.

للتأكيد، أجب مرة واحدة وبوضوح، ثم ارفض التكرار بلطف بدلاً من البرودة. الرسالة هي أنك تثق بهم مع عدم اليقين، وهو ليس نفس الشيء كرفض الانخراط.

ما يتضمنه العلاج

تظهر الأدلة القوية على فعالية العلاج السلوكي المعرفي في هذه الفئة العمرية. أظهرت تجربة عشوائية شملت 488 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 7 إلى 17 عاماً يعانون من قلق الانفصال أو القلق العام أو الرهاب الاجتماعي، مقارنة بين العلاج السلوكي المعرفي، والسيرترالين، والتركيبة المشتركة، والدواء الوهمي، ووجدت أن كل علاج نشط كان أفضل من الدواء الوهمي، حيث كانت التركيبة المشتركة هي الأفضل. [walkup-2008-cams]

يترتب على ذلك أمران للآباء. العلاج وحده هو نقطة انطلاق مدعومة جيدًا للعديد من الأطفال، لذا فإن طلب المساعدة لا يلتزمك بالعلاج الدوائي. وعندما يطرح الطبيب موضوع الأدوية، فإن ذلك يكون لأن الجمع بين العلاجين كان أكثر فعالية من أي علاج بمفرده، وهو حكم سريري مدروس بدلاً من كونه اختصارًا.

متى تطلب المساعدة

تحدث إلى طبيب إذا استمرت القلق لأسابيع، وكان غير متناسب، ويتداخل مع المدرسة أو النوم أو الصداقات أو الحياة الأسرية، وأسرع في التواصل إذا كان طفلك يرفض المدرسة بانتظام أو إذا كان عالمه يتقلص بشكل واضح. احضر تفاصيل: ما الذي يتجنبه، ماذا يحدث عندما لا يستطيع، وكيف تكيفت الأسرة حول ذلك، حيث إن التعديلات جزء كبير مما تتناوله المعالجة. اطلب المساعدة بشكل عاجل إذا تحدث طفلك عن إيذاء نفسه، من خلال الاتصال بخدمات الطوارئ المحلية أو خط المساعدة في الأزمات.

كيف يمكن أن تساعد MyFreud

كتابة ما تم تجنبه وما حدث بعد ذلك تميل إلى كشف مدى تنظيم الأسبوع بهدوء حول القلق، وهو عادةً أكثر مما تتوقعه الأسر. دليلنا حول صحة الأطفال النفسية يغطي الصورة الأوسع، بما في ذلك قلق الانفصال لدى الأطفال، والذي يعد من أكثر الحالات شيوعًا في هذا العمر.

قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.