كيفية دعم شخص مصاب بالاضطراب ثنائي القطب

تقريبًا كل شيء مفيد يمكنك القيام به لشخص مصاب باضطراب ثنائي القطب يتم أثناء فترة صحته. خلال نوبة، تتقلص خياراتك إلى عدد قليل، وكان عدد الخيارات المتاحة قد تم تحديده قبل عدة أشهر.

إنه أمر غير مريح للقراءة إذا كنت تبحث عن هذا في وسط واحد. إنه أيضًا أكثر شيء مفيد يمكن أن يقوله لك أي شخص، لأنه يعني أن العمل متاح وليس العمل الذي يتوقعه معظم الناس.

فترة الصحة هي حيث يتم وضع الخطة

المحادثة التي تهم ليست حول المرض بشكل عام. إنها محادثة قصيرة، محددة، وعملية، تُجرى عندما لا يحدث شيء، وتتناول أربعة أمور.

ما هي علامات التحذير المبكرة لديهم. ليست قائمة من مقال. بل هي علاماتهم، من تجاربهم السابقة، بكلماتهم الخاصة.

ما يريدونك أن تفعله عندما تلاحظهم. أفعال محددة، تم الاتفاق عليها من قبلهم أثناء شعورهم بالراحة، حتى تتمكن لاحقًا من تنفيذ تعليماتهم بدلاً من إصدار تعليماتك الخاصة.

من تتواصل معه، وكيف. اسم ورقم لفريق الرعاية الخاص بهم، مكتوب في مكان يمكنك العثور عليه، بالإضافة إلى أي شيء هم مستعدون للاتفاق عليه بشأن ما يمكنك تمريره مما رأيته.

ما لا يريدونه. هذا الأمر أكثر أهمية مما يبدو. يقول الناس بشكل روتيني إن أسوأ جزء هو أن يتم مراقبتهم، والاتفاق على مكان الخط يقيك من أن تصبح الشخص الذي يراقبهم.

بعض الخدمات تقوم بتوثيق ذلك كخطة مكتوبة ومشاركتها مع فريق الرعاية، وينصح بالإشراك الشخص في تطويرها وفقًا للإرشادات السريرية بدلاً من ترك الأمر للعائلات لتخمينه. [nice-cg185-support] دليلنا حول اضطراب ثنائي القطب يغطي ما يتضمنه هذا الحالة وكيف يتم علاجها.

الأدلة على إشراكك في الأمر كله

هناك سؤال منطقي تحت كل هذا: هل مشاركة الداعم مفيدة بالفعل، أم أنها مجرد شيء يُقال للعائلات ليشعروا بالراحة؟

تحليل شبكة المكونات المنشور في عام 2021 جمع 39 تجربة عشوائية تم فيها إضافة علاج نفسي منظم إلى الأدوية ومقارنته بحالة تحكم مضافة إلى الأدوية. أدى إضافة علاج موثق إلى تقليل تكرار المرض مقارنة بالعلاج المعتاد. الجزء الذي يهمك هو النتيجة الثانية: تقديم التثقيف النفسي والمهارات للعائلات أو للمجموعات بدا أنه أفضل من تقديم نفس المادة للشخص بمفرده. [miklowitz-2021-adjunctive]

هذا لا يعني أن الشريك الداعم يعالج أي شيء. بل يعني أن المعلومات والمهارات تعمل بشكل أفضل عندما يمتلكها أكثر من شخص واحد في المنزل، وهو نتيجة محددة وقابلة للتنفيذ. إذا كان هناك برنامج تثقيف نفسي للأسرة متاح في منطقتك، فمن الجدير أن تطلبه بالاسم.

تعلم علامات الاكتئاب، واكتبها down

علامات التحذير المبكرة فردية، لكنها تتسم بالتناسق إلى حد ما لدى الشخص الواحد عبر الحلقات، وهو بالضبط ما يجعلها تستحق التسجيل. [jackson-2003-prodromes-support]

النوم هو الأمر الذي يجب معرفته. الحاجة المنخفضة للنوم هي من بين أكثر العلامات التي يتم الإبلاغ عنها بشكل متكرر قبل حدوث نوبة هوس، ويُفهم اضطراب النوم هنا على أنه أكثر من مجرد عرض: فاضطراب الإيقاع اليومي والنوم مرتبط بكيفية بدء النوبات، وليس فقط بكيفية إعلانها عن نفسها. [harvey-2008-sleep-support] دليلنا حول اضطراب ثنائي القطب والنوم يغطي سبب اعتبار سلسلة من الليالي القصيرة بمثابة تحذير بدلاً من كونها تعباً.

While they are well During an episode

A schematic of the pattern described in this article and in the sources cited. Not measured data.

الشريط السفلي في كل لوحة هو أمر مقصود. المراقبة في فترة جيدة والجدل خلال حلقة هي الشيئان اللذان يعتمد عليهما المؤيدون بشكل موثوق، وهما الشيئان اللذان يحققان أقل النتائج.

ماذا تقول، وماذا تقول بدلاً من ذلك

بدلاً من	جرب	لماذا
”أنت تعاني من الهوس."	"كم ساعة نمت هذا الأسبوع؟“	حقيقة يمكنك التحقق منها، بدلاً من تصنيف يمكنهم رفضه
”أنت لست على طبيعتك."	"هل هذا ضمن القائمة التي كتبناها؟“	يعيد الحكم إلى النسخة منهم التي وضعت القائمة
”هل تناولت أدويتك؟"	"هل هناك شيء يزعجك بشأن الدواء؟“	يفتح السؤال الفعلي بدلاً من إجراء فحص يومي
”يبدو أنك في حالة جيدة اليوم، هل أنت بخير؟“	لا شيء، في يوم جيد عادي	ليست كل حالة مزاجية جيدة عرضاً، ومعاملتها كعرض هو ما يثير استياء الناس
”اهدأ."	"هل تريد الخروج من هنا لمدة عشر دقائق؟“	يغير الوضع بدلاً من طلب منهم تغيير الشعور
”أنت أفضل الآن، لذا يمكننا التوقف عن القلق."	"ماذا تريد أن تقول الخطة في المرة القادمة؟“	الاستقرار هو عندما يتم تحديث الخطة، وليس عندما يتم التخلص منها

السطر الذي يقوم بأكبر قدر من العمل هو الثاني. السؤال “هل هذا على القائمة” يعمل فقط إذا كانت هناك قائمة، وهذا هو السبب في أن المحادثة الجيدة تبقى هي الإجابة على الأسئلة حول الحلقات.

عندما يكونون غير بصحة جيدة ولن يقبلوا بذلك

هذه هي الحالة التي يصل بها الجميع فعليًا، ومن المهم أن نكون صادقين بأنه لا يوجد نص موثوق.

خلال الهوس، غالبًا ما تكون الرؤية غائبة، وهي غائبة كميزة من ميزات النوبة بدلاً من أن تكون عنادًا. الجدال حول ما إذا كانوا مرضى يضعك على طرفي نقيض من سؤال لا يمكنهم حاليًا رؤية جانبك منه، وعادة ما يكلفك ذلك الاتصال الذي كنت ستحتاجه.

ما يميل إلى أن يكون أكثر فعالية هو التوقف عن الجدال حول التشخيص والبدء في الحديث عن العواقب التي لا يزال الشخص يهتم بها. ليس “أنت هائج”، بل “لديك ثلاثة أيام من الاجتماعات يوم الخميس وقد نمت أربع ساعات منذ يوم الأحد”. تقليل ما هو على المحك يُعتبر أيضًا مساعدة: الوصول إلى المال، إلى السيارة، إلى أي شيء لا يمكن التراجع عنه. حيثما تم الاتفاق على ذلك مسبقًا، يصبح الأمر أسهل بكثير.

التهيج بدلاً من الابتهاج هو عرض شائع، ويصطدم بالداعمين لأنه لا يبدو كنسخة الهوس في خيال الجمهور. دليلنا حول اضطراب ثنائي القطب والغضب يغطي هذا النمط، ودليلنا حول الهوس الخفيف يغطي الشكل الأخف الذي يسهل تفويته تمامًا.

حملك الخاص جزء من هذا

دعم شخص ما خلال مرض متكرر هو دور، وله تكاليف لا تُسجل لأن الجميع، بما في ذلك أنت، يركزون على الشخص الآخر.

احتفظ بشيء يخصك بالكامل وليس له علاقة بمرضهم. أخبر شخصًا صادقًا بما هو الحال فعلاً، بالكلمات التي لن تستخدمها أمامهم. اكتشف ما هي خدمات دعم مقدمي الرعاية المتاحة في منطقتك، حيث أن العديد من أنظمة الصحة تمنح مقدمي الرعاية الحق في تقييم احتياجاتهم الخاصة، وتوصي الإرشادات السريرية بأن يتم تقديم المعلومات والدعم لمقدمي الرعاية بدلاً من اعتبارهم مجرد مورد. [nice-cg185-support]

الاستياء، إذا ظهر، هو معلومات عن عبء غير مشترك بدلاً من كونه دليلاً على أنك فشلت في الرعاية.

متى تطلب المساعدة

اتصل بفريق الرعاية الخاص بهم، أو طبيب، إذا ظهرت علامات التحذير المبكرة التي اتفقت عليها، إذا انخفض النوم بشكل حاد لعدة ليالٍ، أو إذا تغير حكمهم بشأن المال أو العمل أو العلاقات بطريقة غير معتادة.

قل ما لاحظته ومتى، بمصطلحات محددة مع تواريخ، بدلاً من وصف مدى قلقك. يمكن للأطباء التصرف بناءً على “أربع ساعات من النوم لست ليالٍ وألفي جنيه تم إنفاقها يوم الثلاثاء” بطريقة لا يمكنهم التصرف بها بناءً على “يبدو أنه في حالة عالية جداً”.

اطلب المساعدة بشكل عاجل، من خلال خدمات الطوارئ إذا لزم الأمر، إذا كانوا يتحدثون عن إيذاء أنفسهم أو أي شخص آخر، إذا كانوا يفقدون الاتصال بالواقع، أو إذا كنت تعتقد أنهم في خطر مباشر. إذا كنت تعاني بنفسك، فإن ذلك يستحق محادثة مع طبيبك بدلاً من أن يكون شيئًا يجب عليك تحمله.

كيف يمكن أن تساعد MyFreud

إذا كنت الشخص الذي يحمل الخطة، فإن مزاجك الخاص يميل إلى أن يكون آخر شيء ينظر إليه أي شخص، بما في ذلك أنت. MyFreud يوفر لك تتبع المزاج اليومي الذي يستغرق ثوانٍ، وهو وسيلة صغيرة للاحتفاظ بسجل لما يكلفك هذا بدلاً من اكتشاف ذلك لاحقًا.

قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.