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這篇翻譯尚未經過真人審閱。 閱讀英文原文

無精打采:不憂鬱,也不佳

一幅以青色和橙色為主的波普藝術插圖,描繪一名男子坐在沙發上,穿著條紋襯衫,目光直視前方,表情平淡且無焦點。

Key takeaways

  • 衰退是缺乏幸福感,而不是疾病的存在:平淡、缺乏動力、正常運作,且對大部分事情都不感到享受。

萎靡是缺乏幸福感,而不是疾病的存在。感到平淡、缺乏動力,勉強度過一周,並且對大部分事情都不感到愉快。

這是人們所描述的狀態,當他們說實際上沒有什麼問題時,這既是真實的,也是它多年來未被處理的原因。

詞源來源

這並不是來自健康文章的術語。2002年的一項研究將心理健康定義為一種積極情感和積極功能的綜合症,並在一個全國成人樣本中進行測量,並將該量表的低端稱為「衰退」。 [keyes-2002-continuum]

這篇論文的結構主張是有用的部分。心理健康和心理疾病被視為兩個相關但不同的維度,而不是一條線的對立兩端。交叉這兩者,你會得到四個位置而不是兩個,其中一個在日常對話中沒有名稱。

無診斷有診斷
高福祉繁榮管理疾病並良好生活
低福祉衰退:無疾病,無福祉兩方面都在掙扎

右上角的方框是大多數人感到驚訝的地方,這是從另一個方向得到的相同見解:某人可以有被診斷的病症,但仍然過得很好。左下角的方框是本文所討論的,之所以不被察覺,是因為對你提出的每一個篩檢問題都是關於列,而不是行。

為什麼「你不符合標準」令人不滿且正確

在心理健康領域,當專業人員告訴個案「你不符合標準」時,這句話可能會讓人感到挫折。這種情況通常發生在診斷過程中,當個案期待獲得某種診斷或標籤以解釋他們的經歷時。

這句話的正確性在於,診斷標準是基於特定的症狀和行為模式。這些標準旨在確保診斷的一致性和準確性。然而,這也意味著並非所有經歷都能被納入這些標準之中。許多人可能會感到他們的痛苦或困擾未被充分理解或認可。

這種情況可能會導致個案感到孤立或被排斥,因為他們的經歷未能符合某些預設的標準。這也可能使他們懷疑自己的感受或經歷的真實性。專業人員在這種情況下需要謹慎,因為這種回應可能會影響個案的信任感和治療關係。

理解「你不符合標準」的含義是重要的。這不意味著個案的感受不重要或不真實,而是強調了診斷過程的複雜性。每個人的經歷都是獨特的,可能需要更深入的探討和理解,而不僅僅是依賴於標準化的診斷工具。

一個感到萎靡不振的人去看醫生時,通常會被準確告知,他們並未達到抑鬱症的診斷標準。

診斷標準是基於特定症狀在一定期間內的存在,以及伴隨的痛苦或功能障礙。 [apa-2022-dsm5tr-languish] 衰退並不產生這些症狀。它產生的是標準未要求的某種短缺,因此評估結果顯示正常,個人會留下浪費大家時間的印象。

他們沒有。他們發現了一些真實的事情,那就是這不是抑鬱症,而這一點很重要,因為治療抑鬱症的方式並不是解決無精打采的方式。

實際決定行動的區別

值得避免的錯誤是將衰退視為輕度抑鬱,認為它是同一尺度上的較輕微表現。這是一種不同的形態。

兩個外觀相似的州 示範性
0 25 50 75 100 目前有多少 68 享受事物的能力 18 任何促使您去 20 感受到它的重要性 74 睡眠與食慾 71 度過這一天
0 25 50 75 100 目前有多少 14 享受事物的能力 12 任何促使您去 11 感受到它的重要性 26 睡眠與食慾 24 度過這一天

本文章及引用來源中所描述的區別示意圖。非測量數據。

第一個障礙是兩者的分界。在消沉中,享樂的機制保持完整但未被使用:一旦到來,良好的夜晚確實是美好的。在憂鬱中,這種能力本身就消失了,這正是無快感所描述的,無論如何安排良好的夜晚都無法恢復它。

其他行解釋了為什麼會忽視衰退。睡眠、食慾和基本功能大致正常,而這些是其他人注意到的事情。

為什麼這不是一個安全的地方

衰退容易被視為一種個性特徵或一個階段,部分原因是它可以無限期地存活下去。然而,它並不是中性的。

在原始研究中,它與中度心理健康相比,功能表現較差,並且它作為後續抑鬱發作的風險狀態,而不是問題的缺失。 [keyes-2002-continuum] 合理的解讀不是說衰退會變成抑鬱,而是當面對困難時,這是一個不利的狀態。

有什麼幫助,為什麼不是休息

許多人認為休息是恢復的關鍵,但研究顯示,這並不總是正確的。休息可能無法解決某些心理健康問題,因為它不一定能提供所需的支持或資源。

有效的策略

  1. 運動
    身體活動可以釋放內啡肽,這是一種自然的情緒提升劑。定期運動有助於減少焦慮和抑鬱症狀。

  2. 社交支持
    與朋友和家人保持聯繫可以提供情感支持,減輕孤獨感。參加社交活動有助於改善心理健康。

  3. 心理治療
    專業的心理治療可以幫助個人理解和處理他們的情緒。這種支持可以提供有效的應對策略。

  4. 正念練習
    正念冥想和其他正念練習可以幫助個人專注於當下,減少焦慮和壓力。

  5. 健康飲食
    均衡的飲食對心理健康至關重要。某些營養素,如Omega-3脂肪酸,已被證明對情緒有正面影響。

總結

雖然休息在某些情況下是必要的,但它並不是解決所有心理健康問題的萬靈藥。有效的策略包括運動、社交支持、心理治療、正念練習和健康飲食。這些方法能夠提供更全面的支持,幫助改善心理健康。

本能是休息,而休息對於無精打采的反應最少,因為問題並不是耗竭。

足夠困難以讓你專注。 吸收需要一項稍微超出舒適範圍的任務。簡單的事情無法產生吸收,滾動屏幕也無法,這是晚上最常見的消磨時間方式。

有人在期待你。 在特定的日子對特定的人有意義,這比一般的社交更重要,而這部分在成年生活中悄然消失。

你擁有的一件事。 不是最佳化的,不是高效的,也不是共享的。我們的指南如何找到動力 涵蓋了在渴望缺失時如何開始,這正是這裡的問題所在。

實驗的時間限制。 給自己幾個星期。如果沒有任何變化,這實際上是有意義的,而不是失敗,這時就應該去看醫生:持續的平坦感如果對這些方法都沒有反應,值得好好評估,因為治療指導明確指出抑鬱症是被低估而非過度診斷的。 [nice-ng222-languish]

如果你所認識的不是平坦感,而是完全無法感受任何情緒,我們的情感麻木指南涵蓋了這一點,這又是另一回事。而抑鬱指南則涵蓋了實際的閾值所在。

何時尋求幫助

如果平坦的情況持續超過幾週且在您的環境變化時沒有改善,或者伴隨著睡眠、食慾或注意力的變化,請諮詢醫生。

說你在運作,但沒有享受任何事物,這樣的表達比描述你的情緒更有用,並且指向這篇文章所討論的區別,而不是引發一個關於悲傷的是或否問題。

如果你開始與人疏離、為了填補晚上的空虛而喝酒更多,或是情緒低落到不在乎發生什麼事情,請及時尋求幫助。如果你有自我傷害的念頭或是不想活下去的想法,請緊急尋求協助。

MyFreud 如何提供幫助

languishing 很難被察覺,因為每一天都平淡無奇,只有經過幾個月後,這種狀態才會顯現出來。MyFreud 提供每日情緒追蹤,只需幾秒鐘,這樣一來,平坦的情緒變化就能變成你實際可以觀察的東西,而不僅僅是你懷疑的狀態。

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參考文獻

  1. 1.Keyes CLM ( 2002). The mental health continuum: from languishing to flourishing in life. Journal of Health and Social Behavior. doi.org . doi:10.2307/3090197
  2. 2.American Psychiatric Association ( 2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR). American Psychiatric Association. psychiatry.org .
  3. 3.National Institute for Health and Care Excellence ( 2022). Depression in adults: treatment and management (NG222). NICE. nice.org.uk .