Meu Trabalho Está Me Deprimindo?

A pergunta no título tem uma resposta real, e não é a tranquilizadora. Condições de trabalho adversas preveem o surgimento posterior de depressão em pessoas que não estavam deprimidas quando seus empregos foram avaliados, o que é uma afirmação causal do tipo que uma pesquisa instantânea não pode apoiar. [madsen-2017-jobstrain] Este artigo aborda quais características de um trabalho trazem risco, como diferenciar a baixa de humor impulsionada pelo trabalho da baixa de humor que apenas coincide com o trabalho, e o que a altera.

Não são as horas, e não é quão difícil o trabalho é

A intuição é que trabalhos punitivos causam depressão e que a medida é a intensidade. A pesquisa aponta para algo mais específico.

Estresse no trabalho é o modelo mais estudado, e o risco reside em uma combinação em vez de em cada metade. Alta demanda psicológica combinada com baixa latitude de decisão, significando pouca influência sobre o que você faz ou como e quando você faz, está associada à depressão posterior. Alta demanda combinada com alto controle não está associada da mesma forma. Karasek nomeou as quatro combinações: baixo estresse, passivo, ativo e alto estresse, sendo a última delas, alta demanda com baixo controle, que carrega o risco. Madsen e colegas reuniram dados de participantes individuais de diferentes coortes e descobriram que a associação se mantinha para depressão clinicamente diagnosticada, e não apenas para sintomas autorrelatados. [madsen-2017-jobstrain]

Desequilíbrio esforço-recompensa é o outro modelo bem fundamentado: esforço elevado sustentado com baixo retorno em pagamento, segurança, reconhecimento ou perspectivas. A meta-análise de Stansfeld e Candy encontrou que ambos os modelos preveem transtornos mentais comuns. [stansfeld-2006-psychosocial]

Longas horas sozinhos mostram associações mais fracas e menos consistentes do que quase todos esperam. Uma semana longa que você controla, que é reconhecida e da qual você pode ver o sentido é uma exposição diferente de uma mais curta que não é nenhuma dessas coisas. Nosso guia sobre estresse no trabalho aborda o modelo de demanda-controle com mais profundidade, incluindo por que “Eu não estou nem tão ocupado” é um relato pessoal tão comum e enganoso.

Quatro quadrantes de Karasek Por fator de local de trabalho

A direção e a ordem relativa relatadas em Madsen e colegas (2017), Stansfeld e Candy (2006) e a meta-revisão de Harvey e colegas (2017). Os valores ilustram o padrão em vez de relatar tamanhos de efeito medidos.

A segunda visão traz a descoberta que as pessoas menos esperam. Harvey e colegas revisaram as evidências sobre fatores de risco no local de trabalho e encontraram o bullying e a insegurança no emprego entre os mais fortes, à frente das medidas de carga de trabalho. [harvey-2017-canwork] Nenhum deles é abordado por treinamentos de resiliência voltados para a pessoa que está na posição de receber, que, no entanto, é a resposta mais comumente oferecida.

O teste do fim de semana e seus dois limites

A coisa mais útil que você pode fazer sem a ajuda de ninguém é observar o que acontece quando o trabalho para.

Humor baixo que melhora substancialmente durante um feriado prolongado e retorna no domingo à noite antes de você voltar está apontando para o trabalho de forma tão clara quanto isso pode ser apontado. Humor baixo que te acompanha inalterado durante um intervalo de duas semanas está te dizendo outra coisa.

Dois limites, e ambos importam. Um único fim de semana é muito curto: recuperar-se lentamente de uma semana exigente é comum e não prova nada de um jeito ou de outro, então o teste precisa de uma pausa adequada para ter significado. E as duas explicações não são exclusivas, que é o que mais frequentemente é entendido errado. Um trabalho pode iniciar algo que depois funciona por conta própria, momento em que consertar o trabalho se torna necessário e não mais suficiente. Se isso aconteceu, nosso guia sobre depressão cobre o que o tratamento envolve, e o questionário de depressão leva apenas alguns minutos.

O que realmente muda isso

Mude a exposição onde puder, e seja específico sobre qual. “O trabalho é ruim” não é acionável; “Eu não tenho voz sobre minhas prioridades e elas mudam semanalmente” é. Os dois modelos acima são úteis precisamente porque nomeiam coisas modificáveis: latitude de decisão, apoio de um gerente, o equilíbrio entre o que você investe e o que retorna. Às vezes, a mudança necessária é um gerente, uma equipe, um padrão de turno ou um escopo de trabalho em vez de um empregador, e a opção drástica vale a pena ser testada em relação às específicas antes de ser tomada.

Trate a depressão como um problema próprio em paralelo. Esperar para se sentir melhor até que o trabalho seja resolvido significa ficar sem tratamento por quanto tempo isso levar, e a depressão torna o trabalho mais difícil de mudar ao restringir o que você pode ver e diminuir sua capacidade de agir. A revisão de Theorell e colegas sobre o ambiente de trabalho e os sintomas depressivos encontrou os mesmos fatores psicossociais recorrentes em estudos, o que é um argumento a favor de mudá-los e não um argumento contra tratar a pessoa. [theorell-2015-workenv]

Tenha cuidado ao decidir enquanto estiver deprimido. A depressão faz com que a opção mais drástica pareça a única, e isso é um sintoma, não uma percepção. Isso não significa que a opção drástica esteja errada; significa que ela merece ser testada quando você estiver em uma posição melhor para testá-la.

Uma auditoria de domingo de cinco minutos

Para a noite, a apreensão chega. Anote as respostas em vez de pensá-las, porque o objetivo é ter algo específico para levar a um gerente, a um médico ou a si mesmo na próxima semana. O que exatamente estou temendo amanhã? É uma tarefa, uma pessoa ou tudo isso? O que no último mês eu não tive controle? O que precisaria mudar para que amanhã fosse tolerável em vez de bom?

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Específico e escrito. 'O trabalho é ruim' não pode ser acionado; uma tarefa nomeada, uma pessoa nomeada ou uma decisão nomeada podem.

Quando ver um médico

Fale com um médico se o humor baixo, a perda de interesse ou ambos estiverem presentes na maioria dos dias por mais de duas semanas, independentemente do que você acredita estar causando isso. A causa não altera se é necessário tratamento, e adiar até que a situação esteja resolvida significa ficar sem tratamento por quanto tempo isso levar.

Vá mais cedo se o sono tiver se quebrado, se você estiver bebendo para passar as noites ou os domingos à noite, se a concentração tiver caído a ponto de o trabalho em si estar agora em risco, ou se você estiver tendo pensamentos de se machucar.

Se você está em crise, entre em contato com os serviços de emergência locais ou uma linha de apoio em crise.