O transtorno dismórfico corporal é uma preocupação com uma falha percebida na aparência que outras pessoas não conseguem ver ou consideram insignificante. Não se trata de vaidade, nem da insatisfação comum que quase todos têm em relação a algo.
O que separa isso é quanto tempo do dia leva e o que faz você fazer. Horas de preocupação e checagens repetitivas ou ocultações que são realmente difíceis de parar são as características que importam. [dsm5tr-bdd]
O que a condição realmente envolve
A condição envolve uma preocupação com um ou mais defeitos percebidos, angústia ou prejuízo que decorre disso, e comportamentos repetitivos realizados em resposta. Todas as três partes são necessárias. A terceira é a que as pessoas mais frequentemente não percebem que faz parte do quadro.
A pele, cabelo, nariz e tipo de corpo são os focos mais comumente relatados, embora qualquer característica possa estar envolvida. É uma condição separada dos distúrbios alimentares com os quais é mais frequentemente confundida, onde a preocupação se centra no peso e na forma e impulsiona o comportamento alimentar. Os comportamentos são consistentes, independentemente da característica: verificar-se em espelhos ou evitá-los completamente, cuidados excessivos, camuflagem com roupas, maquiagem ou postura, comparações com outras pessoas e busca de garantias que nunca resolvem nada.
Como isso difere da preocupação comum com a aparência
A diferença não está em quão pouco você gosta da característica, mas em quanto da sua vida ela ocupa. Quase todo mundo tem algo que gostaria de mudar. Essa insatisfação quase universal não é o que isso descreve.
Um esquema das distinções descritas neste artigo e nos critérios diagnósticos, não dados medidos.
Observe que a barra inferior é alta em ambos. Não gostar de uma característica é onde os dois se sobrepõem quase completamente, razão pela qual comparar a intensidade da aversão não diz nada. As três barras acima são onde eles se separam.
Isso está ocupando mais do seu dia do que você pensou?
Estas são as características que distinguem a condição de preocupações comuns com a aparência. Marque qualquer item que tenha sido verdadeiro no último mês.
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A maior parte disso é familiar para você, o que vale a pena discutir com um médico ou terapeuta. Isso é um convite para ter uma conversa, não uma avaliação de nada.
Alguns desses são familiares. Vale a pena observar quanto do seu dia está consumindo e vale a pena mencionar se você já está conversando com alguém.
Pouco aqui corresponde à condição. A insatisfação comum com uma característica é extremamente comum e não é o que este artigo descreve.
Este não é um instrumento de triagem e nenhuma autoavaliação neste site mede essa condição. Apenas um clínico pode avaliá-la.
Por que procedimentos estéticos raramente resolvem isso
Procedimentos raramente ajudam porque o sofrimento é produzido pela preocupação e não pela característica. Mude a característica e a preocupação ainda estará lá, então ela ou se estabelece novamente na mesma área ou se desloca para uma nova, que é um padrão bem documentado.
Isso é o mais importante a saber antes de agendar qualquer coisa irreversível. Pergunte primeiro. Pessoas com a condição estão substancialmente super-representadas entre aqueles que buscam tratamento estético e são consideravelmente mais propensas do que outros pacientes a ficarem insatisfeitas depois. Um cirurgião que se recusa a operar e sugere uma avaliação em vez disso não está te descartando.
Quem é afetado
Aproximadamente 1,8 por cento da população geral é afetada, independentemente do gênero. [buhlmann-bdd-prevalence] A suposição comum de que esta é uma condição de mulheres jovens está errada, e essa suposição é parte do motivo pelo qual não é reconhecida em todos os outros.
O início geralmente ocorre na adolescência, e a média entre o início e o diagnóstico é longa. A vergonha é a principal razão. A preocupação parece superficial para a pessoa que a está vivenciando, então não é mencionada mesmo em consultas marcadas para outras questões. Ninguém acha que é algo razoável a ser abordado, que é exatamente o motivo pelo qual tão poucos clínicos ouvem sobre isso.
Qual tratamento funciona
A terapia cognitivo-comportamental adaptada especificamente para esta condição é o tratamento psicológico de primeira linha recomendado, geralmente incluindo exposição e prevenção de resposta para reduzir a verificação, camuflagem e busca de reassurances. [nice-cg31-bdd] A terapia de conversa genérica não é a mesma coisa, portanto, vale a pena perguntar se o terapeuta já trabalhou com esta condição específica.
As diretrizes descrevem uma abordagem em etapas na qual a intensidade do tratamento segue a gravidade, e um inibidor seletivo da recaptação de serotonina é uma opção onde os sintomas são mais graves ou onde a terapia sozinha não foi suficiente. O tratamento funciona. O obstáculo é que as pessoas não levantam o problema, não que o problema resista ao tratamento.
Quando procurar ajuda
Fale com um médico se uma preocupação com sua aparência estiver ocupando mais de uma hora por dia, mudando o que você faz ou levando você a considerar um procedimento estético. Essa última questão é a mais importante. É a decisão mais difícil de reverter, então faça uma avaliação antes de agendar qualquer coisa.
Duas coisas tornam a conversa mais fácil. Diga quanto tempo leva em vez de descrever a característica, porque o tempo e a interferência são o que um clínico está ouvindo. E diga o que você faz a respeito: os comportamentos de verificação e ocultação são a parte que mais claramente identifica a condição, e são a parte que as pessoas têm menos probabilidade de voluntariar.
Como MyFreud pode ajudar
MyFreud o rastreamento diário é útil para a coisa que essa condição esconde melhor, que é quanto do seu dia ela consome. A maioria das pessoas subestima substancialmente isso até que o registre, e ter um registro de duas semanas é muito mais útil em uma consulta do que tentar descrever a característica que te preocupa.
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