高機能不安とは何か

高機能不安は診断名ではありません。どのマニュアルにも含まれておらず、どの臨床医もそれを記録することはできません。それを診断されたと言う人は、別の何かに診断されています。

それはまだ実際の何かを説明しています。このパターンは、回避ではなく準備や過労に向かわせる不安を抱える人に見られる不安障害、通常は全般性不安障害です。この状態は普通です。珍しいのは、結果を生むことであり、まさにそのために放置されています。

機能していることは障害の証拠ではありません

このフレーズが存在する理由はこの議論にあります。まず、これを明確にすることが重要です。不安障害の診断基準は、臨床的に重要な苦痛または機能障害を必要とします。そして、その間の言葉はまたはです。苦痛だけでも十分です。

すべての締切を守り、職場で信頼され、欠勤したことがない人でも、日々のコストによって基準を満たすことができます。現在の基準の下では、全般性不安障害は以前の基準よりも一般的であり、役割機能において大きな障害を伴います。 [ruscio-2017-gad] 障害は目に見えなくてもカウントされる必要があります。これは、公開される仕事の遅れではなく、睡眠や回復時間として私的に支払われることがよくあります。

人々が見るものと、実際に起こっていること

外から見た様子	起こっていること
非常に準備が整っている	捕まる可能性を排除するレベルまで準備している
いつも早い	遅れることが耐えられないため早く到着する、効率的だからではない
信頼できる、すべてに「はい」と言う	不相応な結果を恐れて断ることができない
高い基準	基準がすべてを支えているという信念
危機に冷静	この危機と他の十一の危機をすでにリハーサルしている
委任が難しい	何かを引き渡すことは、結果がもはや制御できないことを意味する
大丈夫、ありがとう	眠りが浅く、顎を噛みしめ、胃の不調、週末では解決しない疲労

右側の列は左側の暗い解釈ではありません。これは、質問が答えられる形で尋ねられた場合に、その人があなたに伝えることです。

動かない自己チェック

ほとんどの状態は、何かがうまくいかないことで最終的に自らを示します。しかし、この状態は逆の証拠を示します。仕事は順調で、人々は称賛し、各成功は何も注意を必要としないという証拠として解釈されます。

その背後には通常、二つの信念があります。どちらもはっきりと述べる価値がありますが、あまり声に出して言われることはありません。

不安が私をこれに優れさせる。 これは本当に反論が難しい信念です。なぜなら、不安と成果は同時に存在していたからです。しかし、それが一方が他方を引き起こしたことを示すことはできません。また、人々が避けるテストは、それがなくなった場合に基準が実際に下がるかどうかです。

他の人はもっとひどい状況にある。 これは真実ですが、関係ありません。治療は順位によって配分されるものではありません。

症状が始まった後に治療に迅速に連絡を取らないことは、メンタルヘルスケアにおける未充足のニーズの広範な一部です。 [wang-2005-delay] 外見上成功している場合、ほとんどの人が得るよりも、延期のためのより良い言い訳が得られます。

Stop for three minutes without earning it

This is not a relaxation exercise and it is not meant to feel nice. Set the timer and do nothing productive until it ends: no phone, no list, no planning the rest of the day. The purpose is to notice what shows up in the gap, because for this presentation the discomfort of stopping is more informative than anything that happens while busy.

3 min 5 min 10 min

3:00

Start Reset

Notice the pull to make this useful. You do not have to resist it, just watch it.

普通の良心とは異なる点

整理整頓されていて高い基準を持つことは症状ではありません。区別は行動にあるのではなく、その行動が妨げられたときに何が起こるかにあります。

	誠実	不安
基準の低下	イライラし、その後過剰	不釣り合いで持続的な苦痛
準備	タスクがカバーされると止まる	有用性を超えて続く
委任	相手が有能なら問題ない	誰であっても難しい
事後	次に進む	繰り返し再生し、間違いを探す
休息	回復的	不快で、その後罪悪感

下の2行は最も信頼性が高く、人々が最初に認識するものです。イベント後の再生や、対価を支払わずに休むことができないことは、整理されていることの特徴ではありません。

治療が実際に目指すもの

治療は、症状の軽減や改善を目指します。具体的には、以下の点に焦点を当てます。

• 症状の緩和
• 機能の回復
• 生活の質の向上

治療は、個々のニーズに応じて調整されます。治療法は、薬物療法、心理療法、またはその組み合わせが含まれます。治療の目的は、患者がより良い生活を送れるようにすることです。

認知行動療法は、大人の不安障害に対する推奨される心理的治療法です。 [nice-cg113-hfa] このプレゼンテーションでは、心配ではなく、安全行動に焦点を当てます。

安全行動とは、恐れている結果を防ぐために行うすべての行動であり、その結果が実際に起こる可能性があったかどうかを知ることを妨げます。過剰な準備が一つです。早めに行動することが一つです。リハーサルをすることが一つです。それぞれは、狭い意味で災害が発生しないために機能し、結果が発生したであろうという信念を完全に保持します。

治療では、意図的に一つを落とし、小さな機会を利用して何が起こるかを見ます。会議の準備は、徹底的なものではなく、普通の基準で行います。時間通りに到着します。重要なのは、基準を永続的に下げることではなく、あなたの不安が何年も妨げていた実験を行うことです。

このメカニズムについては、不安の治療や安全行動に関するガイドに詳しく説明しています。同じ罠が社会的な文脈で現れます。

これをどうするか

上記の右側の列のほとんどがあなたを表している場合、次に有用なステップはそのフレーズを採用することではなく、パターンを医師やセラピストに説明し、実際に何であるかを評価してもらうことです。達成したことではなく、日々のコストを伝えてください。なぜなら、達成はあなた自身を含むすべての人を誤解させる部分だからです。

ここにある不安スクリーナーは、2分で完了し、印象ではなく数値を提供します。これは、「少しストレスを感じているかもしれない」というよりも、診察に持参するのにより有用です。ブラウザ内でスコアが計算され、どこにも送信されることはありません。