カフェインは不安を高めることがあります。研究によると、高用量で、パニック障害のある人において最も明確にその影響が見られます。健康な人を対象にしたメタアナリシスでは、カフェインが全体的に不安を増加させることが分かり、400 mgを超えるとその効果が大きくなります。 [liu-2024] また、チャレンジ研究のレビューでは、パニック障害の患者の51.1%がカフェイン摂取後にパニック発作を経験し、プラセボでは誰も発作を起こさなかったことが示されています。 [klevebrant-2022] このガイドでは、両方のレビュー、用量の意味、研究が示せなかったこと、そして自分自身のパターンをテストする方法について説明します。私たちの不安に関する概要は、より広い視点を提供します。
健康な人にカフェインは不安を引き起こすか？
平均して不安が増加し、高用量ではより大きな影響がありました。リウと同僚は、精神障害のない健康な人々を対象とした研究をまとめました。546人の参加者を含む8つの論文からの14の研究がカフェインと不安の分析に含まれました。カフェイン摂取は全体的に不安を増加させ、標準化平均差は0.94（95%信頼区間0.28から1.60）でした。 [liu-2024]
用量によると、低用量のカフェインは不安を中程度に増加させました（0.61、95%信頼区間 0.42から0.79）、一方、高用量のカフェインははるかに大きな影響を与えました（2.86、2.50から3.22）。著者たちは、カフェイン摂取が健康な人々において不安を高めることに関連していると結論付けました。特に400 mgを超える場合です。 [liu-2024] 一般的な目安では、0.2は小さな効果、0.8は大きな効果ですが、0.94の周りの広い区間は、プールされた数値がどれほど不確実であるかを示しています。
カフェインはパニック発作を引き起こすことがありますか？
パニック障害のある人々において、それは可能です。KlevebrantとFrickは、パニック障害のある成人における単回のカフェイン投与に関する盲検プラセボ対照研究をまとめました。1,893件の論文が特定され、そのうち10件が基準を満たしました。237人の患者を対象とした9件のパニック発作に関する研究では、カフェイン摂取後に51.1%がパニック発作を経験し、プラセボ摂取後には誰も発作を経験しませんでした。 [klevebrant-2022]
6つの研究が128人の患者と115人の健康な対照群を比較しました。パニック発作は、患者の53.9%と対照群の1.7%でカフェインの摂取後に発生しました（対数リスク比3.47、95%信頼区間2.06から4.87）。主観的な不安も患者でより増加しました（Hedges’ g = 1.02、0.09から1.96）、また、これらの用量で健康な成人においてもカフェインは不安を増加させました。 [klevebrant-2022]
KlevebrantとFrick（2022）による128人のパニック障害患者と115人の健康な対照群を比較した6つの研究。用量は400mgから750mgで、約480mgのコーヒー5杯に相当します。
| レビュー | 誰 | テストされた用量 | 主な発見 |
|---|---|---|---|
| Liu 2024 | 健康な人々、14の研究、546人 | 0から460 mg | 不安が全体的に増加（0.94）、特に400 mg以上で顕著 |
| Klevebrant・Frick 2022 | パニック障害のある成人、237人の患者 | 400から750 mg | カフェイン摂取後に51.1%がパニック発作を経験、プラセボ後はなし |
不安に対してどれくらいのカフェインが多すぎるのか？
レビューでは明確なことは言えません。健康な集団のレビューは、用量範囲が0から460 mgと限られているため、用量反応関係の有意義な分析ができなかったと指摘しています。 [liu-2024] パニック障害のレビューでは400から750 mgをテストしましたが、480 mg以外の用量を使用した研究はわずか3件であり、ここでも用量反応分析ができませんでした。 [klevebrant-2022]
その480 mgは、約5杯のコーヒーに相当すると説明されています。著者は、480 mg未満の用量についてはほとんど知られていないと付け加え、臨床医はパニック障害の患者に対して、カフェインのパニコジェニックおよびアンジオジェニック効果についてその注意点を伝えるべきだとしています。 [klevebrant-2022] 感受性は人によっても異なります。53.9%の患者が同じ用量でパニック発作を経験したのに対し、対照群では1.7%でした。
カフェインと不安に関する研究が示さないことは何か？
日常の習慣がどのような影響を与えるかは示されておらず、減少させることで不安が軽減されることも示されていません。含まれているほとんどの研究は、ラボやクラスの設定で単回投与を行いました。例外は、健康な集団レビューにおける中学生のコーヒー摂取に関する横断的研究の1件でした。 [liu-2024] [klevebrant-2022] パニック障害に関する10件の研究のうち、プラセボ条件の不安データを報告したのは2件だけであり、これによりカフェインとプラセボの主観的な不安に関する適切な比較ができませんでした。 [klevebrant-2022]
健康な人口レビューは、自身の限界を挙げています。研究間の高い異質性、性別などの要因に対する制御がほとんどないこと（いくつかの研究では、カフェインが男性の不安を高めるが女性には影響しないことが示唆されています）、および制限された用量範囲です。 [liu-2024] どちらのレビューも治療法をテストしていません。関連性と急性の効果を示しており、残りはあなた自身の日記と医師のためのものです。
自分のカフェインパターンを確認する方法は？
2週間の飲み物とその後の気分を記録する日記をつけてください。これはレビューの適応であり、テストされた方法ではありませんが、感受性は人によって大きく異なるため、効果があります。コーヒー、紅茶、エナジードリンク、コーラの量、時間、そして不安感、動悸、心配やパニックを記録してください。
カフェインを減らす価値はありますか？
ほとんどの週に当てはまるものにチェックを入れてください。これは反省のための促しであり、テストではなく、診断を生み出すものではありません。
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これらのいくつかは、カフェインがあなたの不安感に影響を与えている可能性を示唆しています。2週間の日記を試してみて、パニック発作が含まれている場合は、医師にカフェインについて伝えてください。
これらのうちの1つまたは2つは一般的です。何かを変更する前に、パターンが摂取量を追跡しているかどうかに注意してください。
このリストのどれも今は当てはまりません。もし不安がまだ問題であれば、カフェインが全ての原因である可能性は低いです。
パニック発作が日常的に起こる場合、私たちのパニック発作の頻度に関するガイドでは、一般的な頻度について説明しています。また、私たちのパニック発作の概要では、それが何であるかを説明しています。
いつ助けを求めるべきか
不安やパニックが睡眠、仕事、人間関係に影響している場合は、カフェイン摂取量にかかわらず医師に相談し、カフェインをどのくらい摂っているかを具体的に伝えてください。緊張と不安の違いのガイドでは、通常の緊張がどこで終わるかを解説しています。自分の安全を保てないと感じる場合は、地域の緊急サービスまたは危機ホットラインに連絡してください。
MyFreudがどのように役立つか
カフェイン日記は、続けることでのみ役立ちます。MyFreudでの毎日の気分の追跡は、数週間にわたってあなたの日々の様子を示します。そして、ノートには、飲んだものとその時の気分を記録する場所があります。これは医師の代わりにはなりません。
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