Les quatre réponses au traumatisme expliquées

Lutter, fuir, se figer et se soumettre décrivent ce que fait un système nerveux lorsqu’il décide qu’il est en danger, et la chose la plus utile de ce cadre est qu’il requalifie les réactions dont les gens ont honte en tant que protectrices. La chose la moins utile est ce qui se passe lorsque cela devient une identité. Ce guide couvre d’où provient réellement chacun des quatre, car ils ont des niveaux de preuve très différents derrière eux, et où la version populaire dépasse les limites.

Quatre réponses, quatre origines différentes

C’est la partie que la plupart des explications omettent, et cela modifie le poids que chaque terme peut avoir.

Réponse	À quoi cela ressemble	D’où cela vient	Preuves
Combat	Colère, irritabilité, contrôle, confrontation	Physiologie de la réponse au stress de Cannon, 1915	Solide, un siècle de travail
Fuite	Évasion, évitement, agitation, occupation	Même origine que le combat	Solide
Gel	Immobilité, vide mental, sentiment de détachement	Recherche sur l’immobilité défensive et la cascade de défense	Bon
Flatter	Apaisement, satisfaction, anticipation des désirs des autres	Écrits cliniques sur le traumatisme complexe, principalement Pete Walker	Faible

Cannon a décrit la réponse de lutte ou de fuite en 1915 et elle a été étudiée en continu depuis. [cannon-1915-bodily] Le gel est arrivé plus tard mais est bien ancré : Schauer et Elbert décrivent une cascade de défense dans laquelle l’organisme passe par l’orientation, puis la lutte ou la fuite, puis l’immobilité lorsque l’évasion devient impossible. [schauer-2010-cascade]

Fawn est différent. Il provient de l’observation clinique plutôt que du travail en laboratoire, principalement des écrits de Walker sur le traumatisme complexe. [walker-2013-cptsd] Il décrit quelque chose que les cliniciens reconnaissent immédiatement et il n’a pas de base de recherche comparable aux trois autres, ce qui est une raison de l’utiliser de manière descriptive plutôt que diagnostique.

Gel, et la honte qui s’ensuit

Parmi les quatre, le gel produit les dommages les plus durables par la suite, et généralement pas à cause du gel lui-même.

Les gens ressentent une énorme honte de ne pas riposter, de ne pas fuir, de ne pas crier. Cette honte repose sur l’hypothèse que ces options étaient disponibles et ont été refusées. La cascade de défense dit le contraire : l’immobilité s’active lorsque l’évasion est jugée impossible ou que la menace est écrasante, et ce jugement se fait bien plus rapidement que la pensée délibérée ne progresse. [schauer-2010-cascade]

Comprendre cela ne supprime pas l’expérience. Cela enlève une couche qui a été ajoutée par la suite, et en pratique, cette couche est souvent la partie qui continue à causer des dommages des années plus tard. Notre guide sur la réponse de gel en traite plus en profondeur.

Fawn, et où cela est trop utilisé

Le comportement de flatterie décrit la gestion d’une menace en devenant utile, agréable et en étant à l’écoute des besoins de l’autre personne avant qu’elle ne les exprime. Dans une enfance avec un soignant imprévisible, c’est une stratégie manifestement sensée, et les personnes qui l’ont développée sont souvent extrêmement douées pour lire une pièce.

Le problème réside dans la diffusion du terme. Il est désormais appliqué à l’évitement ordinaire des conflits, à l’agréabilité en tant que trait de personnalité, et à toute instance de mettre quelqu’un d’autre en premier. Ce ne sont pas la même chose, et les qualifier de réponses traumatiques gonfle le mot traumatisme sans rien expliquer.

Un test difficile : la flatterie dans ce sens est automatique, elle est motivée par la menace plutôt que par la préférence, et par la suite, vous ne pouvez pas toujours dire ce que vous vouliez réellement. Être aversif au conflit parce que les disputes sont désagréables n’est pas cela. Nos guides sur la réponse de flatterie et le besoin de plaire aux autres traitent les deux séparément, ce qui est le but.

Une autre complication à connaître : Taylor et ses collègues ont soutenu que le modèle classique de lutte ou fuite était principalement basé sur des échantillons masculins, et ont proposé le comportement de soin et d’amitié comme un schéma plus courant chez les femmes en situation de stress. [taylor-2000-tend] Cela est contesté, et cela se rapproche suffisamment du comportement de flatterie pour que les deux soient souvent confondus, bien qu’ils aient été proposés pour des raisons différentes.

Lequel apparaît, et où

Pas un test et pas un type. Cochez ce qui se passe lorsque quelque chose semble menaçant, et notez que les réponses peuvent varier selon la situation.

• Je deviens brusque ou en colère avant d'avoir décidé de le faire.
• Je deviens très occupé, ou je pars, ou je trouve autre chose à faire
• Je deviens vide et je ne trouve pas les mots
• J'ai l'impression de le regarder de l'extérieur
• Je commence à être d'accord et à apaiser les choses automatiquement
• Après, je ne peux pas dire ce que je voulais vraiment.

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Le piège dans le cadre

La valeur de ces quatre mots est qu’ils transforment “j’étais pathétique” en “mon système nerveux a fait quelque chose qu’il fait”. Ce recadrage est réellement utile et c’est pourquoi le cadre s’est répandu.

Le piège est ce qui se passe ensuite. “Je suis de type faon” est infalsifiable, explique chaque comportement après coup et ne prédit rien. Cela transforme également discrètement une réponse qui évolue avec le traitement en une caractéristique fixe, ce qui est l’opposé de ce que soutient la littérature clinique.

Tenues correctement, ce sont des descriptions de ce qui s’est passé à un moment donné. Tenues de manière incorrecte, elles deviennent une autre identité autour de laquelle organiser une vie.

Quand parler à quelqu’un

Parlez à un médecin ou à un thérapeute si ces réactions se manifestent dans des situations qui ne sont pas dangereuses, si vous perdez du temps ou si vous êtes souvent dans le flou, ou si vous ne pouvez pas exprimer ce que vous souhaitez dans des relations ordinaires. Demandez spécifiquement une thérapie axée sur le traumatisme, car c’est la méthode qui a des preuves à l’appui et une demande générale peut ne pas y conduire.

Notre pilier sur le traumatisme couvre le tableau général, et parler du traumatisme aide-t-il aborde une question que la plupart des gens se posent avant un premier rendez-vous.

Comment MyFreud peut aider

La réponse qui apparaît, et avec qui, est un schéma qui ne se manifeste que sur plusieurs semaines. Suivre l’humeur en parallèle de ce qui s’est passé rend les situations visibles, ce qui est plus utile à un thérapeute qu’une impression générale que vous vous renfermez parfois.