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Dislexia y ansiedad: ¿cuál es la relación?
Puntos clave
- Un meta-análisis de la investigación encontró que los lectores con dificultades enfrentan un riesgo moderadamente elevado de problemas de internalización, y que el riesgo elevado está más relacionado con la ansiedad que con el estado de ánimo bajo.
- Cuatro grandes conjuntos de datos longitudinales encontraron que la habilidad de lectura a los siete años predecía la ansiedad, el autoconcepto de lectura y las dificultades con los compañeros a los nueve años, mientras que las mismas medidas a los cinco años no predecían la lectura a los siete.
- Esa asimetría es la parte útil: para la ansiedad específicamente, la dificultad de lectura tiende a aparecer primero, por lo que la ansiedad es en gran medida una consecuencia en lugar de una causa.
- La falta de atención y el comportamiento se comportaron de manera opuesta en los mismos datos, prediciendo la lectura posterior, razón por la cual no deberían ser agrupados como una sola historia sobre salud mental y lectura.
- La consecuencia práctica es que tratar la lectura y tratar la ansiedad no son prioridades en competencia, y retrasar cualquiera de ellas mientras se aborda la otra es lo que la evidencia desaconseja.
La dificultad para leer y la ansiedad suelen ir de la mano, y la evidencia longitudinal sugiere que la dificultad de lectura generalmente aparece primero. Un metaanálisis encontró que los lectores con dificultades tienen un riesgo moderadamente elevado de problemas de internalización, y que el riesgo está más relacionado con la ansiedad que con el estado de ánimo bajo. [francis-2019-internalising]
Lo que realmente significa “de qué manera” aquí
Significa preguntar si la dificultad de lectura produce la ansiedad o si la ansiedad produce la dificultad de lectura, y la respuesta cambia lo que se hace un lunes por la mañana. Si la ansiedad está impulsando la lectura, tratar la ansiedad sería la palanca. Si la lectura está impulsando la ansiedad, entonces la intervención en la lectura está cumpliendo una doble función y solo la tranquilidad no será suficiente.
La investigación transversal no puede responder a esto, porque medir ambas cosas el mismo día indica que ocurren juntas y nada más. Solo los datos que siguen a los mismos niños a lo largo de los años pueden poner las dos en un orden.
Lo que encontraron los datos longitudinales
La habilidad de lectura a los siete años predijo la ansiedad, el autoconcepto de lectura, las relaciones con compañeros y el acoso a los nueve años, mientras que las mismas medidas emocionales a los cinco años no predijeron la lectura a los siete. [mcarthur-2022-tracking] Ese análisis agrupó cuatro grandes conjuntos de datos del Reino Unido, Estados Unidos y Australia.
La asimetría es el hallazgo. La lectura fue primero y las consecuencias emocionales siguieron, en lugar de que ambas simplemente se movieran juntas. Es una señal direccional tan clara como la que producen los datos observacionales, lo cual no es lo mismo que una prueba y es mucho más que una asociación.
Un esquema del patrón direccional descrito en esta sección, dibujado para mostrar la forma de la asimetría en lugar de los tamaños de efecto reportados.
Por qué la atención es una historia aparte
Porque se presentó en la dirección opuesta. En los mismos conjuntos de datos, la falta de atención y las dificultades de comportamiento a los cinco años predijeron la lectura a los siete años, lo cual es la dirección opuesta al resultado de la ansiedad. [mcarthur-2022-tracking]
Esto merece ser separado en lugar de combinarse en un solo titular sobre la lectura y la salud mental, porque los dos implican respuestas diferentes. La ansiedad que aparece junto con una dificultad de lectura es más probable que sea consecuencia de esta. Las dificultades de atención que aparecen junto a una pueden ser, en cambio, una causa subyacente, y vale la pena evaluarlas por sí mismas en lugar de interpretarlas como un síntoma de frustración con la lectura.
De qué se trata realmente la ansiedad
Rara vez se lee por sí mismo, y generalmente se le ve haciéndolo. Esa distinción es importante porque explica por qué un niño puede leer de manera aceptable en la mesa de la cocina y desmoronarse en un aula, lo cual a menudo se toma como evidencia de que la dificultad no es real.
Los miedos específicos que las personas describen son ser solicitadas a leer en voz alta, ser cronometradas, ser pedidas a escribir en una pizarra y recibir algo para leer frente a un grupo sin previo aviso. Todos ellos son públicos. Una intervención de lectura que no aborde ninguno de esos aspectos deja la mayor parte de la ansiedad intacta, lo cual es una razón por la que ambos deben formar parte del mismo plan en lugar de en secuencia.
¿Es la preocupación parte de la imagen aquí?
Para un padre, un maestro o un adulto que recuerda sus años escolares.
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La ansiedad a este nivel merece ser abordada por sí misma en lugar de esperar a ver si disminuye una vez que mejore la lectura. Ambas se pueden trabajar al mismo tiempo y ninguna tiene que terminar primero.
Este es el patrón que describe la investigación. Exprese la preocupación explícitamente en la escuela en lugar de asumir que una evaluación de lectura la revelará, porque una evaluación de lectura mide la lectura.
Pocos de estos sugieren que la dificultad está en la lectura en lugar de en la lectura más su carga emocional, lo que hace que el plan sea más simple en lugar de más fácil.
Realice el cuestionario de autoevaluación de ansiedad
Un aviso de reflexión en lugar de un cuestionario de autoevaluación. El enlace GAD-7 mide la ansiedad general en adultos y no evalúa la lectura, por lo que es un punto de partida para solo una parte de este panorama.
Por qué la identificación tardía sigue siendo útil
Porque lo que se acumula es una conclusión, y las conclusiones pueden ser revisadas. Un niño que trabaja notablemente más duro que las personas a su alrededor y obtiene peores resultados llega a una explicación por sí mismo, y sin una mejor disponible, es una conclusión sobre sí mismo.
Los adultos identificados décadas después suelen describir la explicación como la parte útil, por encima de cualquier adaptación que la siga. Esto es consistente con la dirección que apuntan los datos longitudinales: si la dificultad emocional surgió de la dificultad de lectura que no fue explicada, entonces explicarla no es meramente un consuelo. Nuestra guía sobre dislexia en adultos cubre lo que implica la evaluación en esa etapa.
Cuándo buscar ayuda
Hable con un médico si la preocupación, la evitación o los síntomas físicos están afectando la escuela, el trabajo o el sueño, y mencione claramente que se presentan junto con una dificultad de lectura, porque ese contexto cambia lo que se considera. Solicite que la evaluación de lectura y la ansiedad se analicen juntas en lugar de una tras otra. Si tiene pensamientos de hacerse daño, comuníquese con los servicios de emergencia locales o con una línea de ayuda para crisis.
Cómo MyFreud puede ayudar
El seguimiento diario es útil aquí por una razón específica: la ansiedad es situacional, por lo que se presenta como un patrón vinculado a días particulares y lecciones específicas en lugar de como un nivel general. Ese patrón es lo que fundamenta el caso en una reunión escolar, y es casi imposible reconstruirlo de memoria. Nuestra guía sobre dislexia abarca el panorama más amplio, y el cuestionario de autoevaluación de ansiedad mide la otra mitad.
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Referencias
- 1.Francis DA, Caruana N, Hudson JL, McArthur GM ( 2019). The association between poor reading and internalising problems: a systematic review and meta-analysis. Clinical Psychology Review. doi:10.1016/j.cpr.2018.09.002
- 2.McArthur G, Badcock N, Castles A, Robidoux S ( 2022). Tracking the relations between children's reading and emotional health across time: evidence from four large longitudinal studies. Reading Research Quarterly. doi:10.1002/rrq.426
Frequently asked questions
¿La dislexia causa ansiedad?
La evidencia se acerca más al sí de lo que permiten la mayoría de los resúmenes cautelosos, al menos en cuanto a la dirección del viaje. Un metaanálisis encontró que los lectores con dificultades tenían un riesgo moderadamente elevado de problemas de internalización, con un sesgo hacia la ansiedad en lugar de un estado de ánimo bajo, y cuatro grandes conjuntos de datos longitudinales encontraron que la lectura a los siete años predecía ansiedad a los nueve, mientras que el patrón inverso no se sostenía. Causa es una palabra fuerte para datos observacionales, pero el momento apunta en una dirección en lugar de ser ambiguo.
¿La ansiedad puede dificultar la lectura?
Ciertamente dificulta la lectura frente a otras personas, y cualquiera que haya sido solicitado a leer en voz alta en un aula lo sabe. Lo que los datos longitudinales no encontraron es que la ansiedad temprana prediga la habilidad lectora posterior, lo cual es diferente del efecto momento a momento. La falta de atención y las dificultades de comportamiento sí predijeron la lectura posterior, por lo que si algo emocional está obstaculizando la lectura, esos son los candidatos más probables.
¿Debería priorizarse el apoyo a la lectura o el apoyo a la ansiedad?
Ninguno, en el sentido de que la pregunta asume una fila que no necesita existir. La intervención y el apoyo para la ansiedad abordan problemas diferentes y no compiten por la misma hora de la semana. El patrón que vale la pena evitar es posponer uno hasta que el otro haya terminado, ya que la evidencia describe una dificultad que se acumula mientras las personas esperan.
Mi hijo fue identificado tarde. ¿Está el daño hecho?
No, y los adultos identificados en sus cuarentas frecuentemente describen la explicación misma como la parte más útil. Lo que se acumula no es una lesión fija, sino una conclusión derivada de años de trabajar más duro que los demás para obtener peores resultados, y una conclusión puede revisitarse de una manera que una lesión fija no puede. Las habilidades de lectura también continúan mejorando mucho después de la infancia.
¿Qué significa esto para cómo hablo de ello en la escuela?
Aumente la ansiedad de manera explícita en lugar de asumir que se notará, porque una escuela que evalúa la lectura está midiendo la lectura. Diga claramente que la preocupación, la evitación o los dolores de estómago son parte del panorama y deben formar parte del plan. Solicite que ambos aspectos estén en el mismo documento en lugar de ser manejados por dos personas que nunca se comunican.