La cafeína puede aumentar la ansiedad, y los estudios indican que esto ocurre de manera más clara a dosis altas y en personas con trastorno de pánico. Un metaanálisis de personas sanas encontró que la cafeína aumentaba la ansiedad en general, con un efecto mayor por encima de 400 mg, [liu-2024] y una revisión de estudios de desafío encontró que el 51.1% de los pacientes con trastorno de pánico experimentaron un ataque de pánico después de consumir cafeína y ninguno después de un placebo. [klevebrant-2022] Esta guía cubre ambas revisiones, lo que significan las dosis, lo que los estudios no pudieron mostrar y cómo evaluar su propio patrón. Nuestro resumen sobre ansiedad abarca el panorama más amplio.
¿La cafeína causa ansiedad en personas sanas?
Aumentó la ansiedad en promedio, con un efecto mayor a dosis más altas. Liu y colegas agruparon estudios en personas sanas sin trastornos psiquiátricos, y 14 estudios de ocho artículos, con 546 participantes, se incluyeron en el análisis de cafeína y ansiedad. La ingesta de cafeína aumentó la ansiedad en general, con una diferencia media estandarizada de 0.94 (intervalo de confianza del 95% de 0.28 a 1.60). [liu-2024]
Por dosis, la cafeína en baja dosis aumentó moderadamente la ansiedad (0.61, intervalo de confianza del 95% de 0.42 a 0.79), mientras que la cafeína en alta dosis tuvo un efecto mucho mayor (2.86, 2.50 a 3.22). Los autores concluyeron que la ingesta de cafeína está asociada con un aumento de la ansiedad en personas sanas, especialmente por encima de 400 mg. [liu-2024] Según la regla general, 0.2 es un efecto pequeño y 0.8 uno grande, pero el amplio intervalo alrededor de 0.94 muestra cuán incierta es la cifra agrupada.
¿Puede la cafeína desencadenar ataques de pánico?
En personas con trastorno de pánico, puede. Klevebrant y Frick agruparon estudios controlados con placebo y a ciegas de una sola dosis de cafeína en adultos con trastorno de pánico. De 1,893 artículos identificados, diez cumplieron con los criterios. En los nueve estudios sobre ataques de pánico, que abarcaron a 237 pacientes, el 51.1% tuvo un ataque de pánico después de la cafeína y ninguno lo tuvo después del placebo. [klevebrant-2022]
Seis estudios compararon a 128 pacientes con 115 controles sanos. Los ataques de pánico siguieron al consumo de cafeína en el 53.9% de los pacientes y en el 1.7% de los controles (razón de riesgo logarítmica 3.47, intervalo de confianza del 95% de 2.06 a 4.87). La ansiedad subjetiva también aumentó más en los pacientes (g de Hedges = 1.02, 0.09 a 1.96), y la cafeína también incrementó la ansiedad en adultos sanos a estas dosis. [klevebrant-2022]
Seis estudios que compararon a 128 pacientes con trastorno de pánico y 115 controles sanos, en Klevebrant y Frick (2022). Las dosis variaron de 400 a 750 mg, aproximadamente equivalentes a cinco tazas de café con 480 mg.
| Revisión | Quién | Dosis probada | Hallazgo principal |
|---|---|---|---|
| Liu 2024 | Personas sanas, 14 estudios, 546 personas | 0 a 460 mg | Aumento de la ansiedad en general (0.94), más notable por encima de 400 mg |
| Klevebrant y Frick 2022 | Adultos con trastorno de pánico, 237 pacientes | 400 a 750 mg | 51.1% tuvo un ataque de pánico después de consumir cafeína, ninguno después del placebo |
¿Cuánta cafeína es demasiado para la ansiedad?
Las revisiones no pudieron decir. La revisión de la población sana señala que su rango de dosis limitado, de 0 a 460 mg, impidió cualquier análisis significativo de una relación dosis-respuesta. [liu-2024] La revisión del trastorno de pánico probó de 400 a 750 mg, con solo tres estudios utilizando una dosis diferente a 480 mg, lo que también impidió un análisis de dosis-respuesta allí. [klevebrant-2022]
Se describe que 480 mg es aproximadamente equivalente a cinco tazas de café. Los autores añaden que se conoce poco sobre dosis menores a 480 mg, y que los médicos deben informar a los pacientes con trastorno de pánico sobre los efectos panicogénicos y ansiógenos de la cafeína con esa advertencia. [klevebrant-2022] La sensibilidad también varía entre las personas: el 53.9% de los pacientes tuvo un ataque de pánico frente al 1.7% de los controles con la misma dosis.
¿Qué no muestran los estudios sobre la cafeína y la ansiedad?
No muestran lo que hace un hábito diario, y no demuestran que reducir el consumo disminuye la ansiedad. Casi todos los estudios incluidos administraron una sola dosis en un laboratorio o en un entorno de clase. La excepción fue un estudio transversal sobre el consumo diario de café en estudiantes de secundaria en la revisión de población saludable. [liu-2024] [klevebrant-2022] Solo dos de los diez estudios sobre trastorno de pánico informaron datos de ansiedad para la condición de placebo, lo que impidió una comparación adecuada de la cafeína frente al placebo en la ansiedad subjetiva. [klevebrant-2022]
La revisión de la población saludable enumera sus propios límites: alta heterogeneidad entre los estudios, poco control sobre factores como el sexo (algunos estudios sugieren que la cafeína aumenta la ansiedad en hombres pero no en mujeres) y un rango de dosis restringido. [liu-2024] Ninguna de las revisiones probó un tratamiento. Muestran una asociación y un efecto agudo, y el resto es para su propio diario y su médico.
¿Cómo puede verificar su propio patrón de cafeína?
Lleve un diario durante dos semanas de lo que bebe y cómo se siente en las horas siguientes. Esa es nuestra adaptación de las revisiones, no un método que hayan probado, y funciona porque la sensibilidad varía tanto entre las personas. Anote las tazas de café, té, bebidas energéticas y cola, la hora, y cualquier nerviosismo, palpitaciones, preocupación o ataque de pánico.
¿Vale la pena reducir la cafeína para usted?
Marque cualquier cosa que sea cierta para usted la mayoría de las semanas. Esto es un aviso para la reflexión, no una prueba, y no produce ningún diagnóstico.
0 de 5 marcado
Varios de estos juntos sugieren que la cafeína puede estar aumentando la ansiedad que siente. Pruebe el diario de dos semanas y, si los ataques de pánico son parte de esto, mencione la cafeína a un médico.
Uno o dos de estos son comunes. Preste atención a si el patrón sigue su ingesta antes de cambiar algo.
Nada en esta lista aplica en este momento. Si la ansiedad sigue siendo un problema, es poco probable que la cafeína sea toda la causa.
Realice el cuestionario de autoevaluación de ansiedad gratuito
Si los ataques de pánico son una parte regular de su vida, nuestra guía sobre con qué frecuencia ocurren los ataques de pánico cubre lo que es típico, y nuestro resumen sobre ataques de pánico cubre qué son.
Cuándo buscar ayuda
Hable con un médico si la ansiedad o el pánico están afectando su sueño, trabajo o relaciones, independientemente de su consumo de cafeína, y mencione específicamente cuánto café toma. Nuestra guía sobre la diferencia entre nervios y ansiedad cubre dónde terminan los nervios ordinarios. Si siente que no puede mantener su seguridad, comuníquese con los servicios de emergencia locales o una línea de ayuda en crisis.
Cómo MyFreud puede ayudar
Un diario de cafeína solo es útil si se mantiene. El seguimiento diario del estado de ánimo en MyFreud muestra cómo transcurren sus días a lo largo de un par de semanas, y el cuaderno es un lugar para registrar lo que bebió junto a cómo se sintió. No reemplaza a un médico.
Descargue MyFreud y comience hoy: App Store o Google Play.