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Plötzliche Tics: Was die Forschung zeigt
Wichtige Erkenntnisse
- Kliniken in mehreren Ländern verzeichneten seit 2020 einen starken Anstieg bei jungen Menschen, die plötzlich tic-ähnliche Bewegungen entwickelten, was das Gegenteil davon ist, wie das Tourette-Syndrom normalerweise beginnt.
- Diese werden als funktionale tic-ähnliche Verhaltensweisen bezeichnet und sind eine anerkannte Art von funktioneller neurologischer Störung, anstatt eine Variante von Tourette oder eine Handlung zu sein.
- Die Unterschiede sind beschreibbar: Funktionale tic-ähnliche Verhaltensweisen beginnen tendenziell später, treten vollständig ausgebildet auf, anstatt sich über Jahre hinweg zu entwickeln, beinhalten komplexere Bewegungen und Phrasen und sind schwerer zu unterdrücken.
- Das Wichtigste, was zu verstehen ist, ist, dass die Bewegungen tatsächlich unwillkürlich sind. Jemandem zu sagen, er solle aufhören, funktioniert nicht und behandelt eine echte Schwierigkeit als Verhaltensproblem.
- Die Behandlung unterscheidet sich von der Behandlung des Tourette-Syndroms, was der praktische Grund ist, warum die Unterscheidung wichtig ist und nicht nur eine Frage der Bezeichnung.
Tics, die plötzlich in der Adoleszenz auftreten, sind in der Regel kein Tourette-Syndrom, und die Unterscheidung geht nicht um eine Etikettierung. Ab 2020 berichteten Kliniken in mehreren Ländern von einem starken Anstieg junger Menschen, die tic-ähnliche Bewegungen entwickelten, die plötzlich und mit voller Intensität begannen, was nahezu das Gegenteil davon ist, wie Tourette normalerweise beginnt. [pringsheim-2021-ftlb]
Was funktionale tic-ähnliche Verhaltensweisen sind
Sie sind eine Form von funktionellen neurologischen Störungen, bei denen das Nervensystem Bewegungen produziert, die die Person nicht beabsichtigt. Das Wort funktionell beschreibt ein Problem damit, wie das System arbeitet, anstatt einen Schaden an seiner Struktur, weshalb die Untersuchungen normal ausfallen, während die Symptome völlig real bleiben.
Es ist wichtig, dies früh zu erwähnen, da die häufigste Erfahrung von Menschen mit dieser Diagnose ist, nicht geglaubt zu werden. Die Bewegungen sind unwillkürlich. Jemandem zu sagen, er solle aufhören, funktioniert nicht, und es verwandelt eine medizinische Schwierigkeit in ein Disziplinproblem, was die zugrunde liegende Angst eher verschlimmert als verbessert.
Wie sie sich vom Tourette-Syndrom unterscheiden
Die beiden sehen in einem kurzen Clip ähnlich aus und unterscheiden sich in fast jeder anderen Hinsicht: wann sie starten, wie sie ankommen, welche Bewegungen sie machen und wie leicht sie zurückgehalten werden können.
| Tourette-Syndrom | Funktionale tic-ähnliche Verhaltensweisen | |
|---|---|---|
| Typischer Beginn | Zwischen fünf und sieben Jahren | Jugend oder Erwachsenenalter |
| Wie es beginnt | Allmählich, über Jahre hinweg | Plötzlich, oft innerhalb von Tagen |
| Erste Bewegungen | Einfach, oft Blinzeln oder Gesichtsausdrücke | Komplex von Anfang an |
| Stimmlicher Bestandteil | Oft einfache Geräusche | Häufig ganze Wörter oder Phrasen |
| Unterdrückbarkeit | Oft kurzzeitig mit Anstrengung gehalten | Typischerweise viel schwieriger zu halten |
| Wer betroffen ist | Häufiger Jungen | Überwiegend Mädchen und junge Frauen |
Keine einzelne Zeile entscheidet darüber, und ein Kliniker betrachtet das gesamte Muster, anstatt Kästchen abzuhaken. Das diagnostische Manual behandelt Tic-Störungen und das funktionelle neurologische Symptomstörung als separate Kategorien mit unterschiedlichen Kriterien, weshalb eine Bewertung wertvoll ist, anstatt zu einer Selbstschätzung anhand einer Tabelle zu gelangen. [apa-dsm5-tics]
Warum die Plötzlichkeit der Hinweis ist
Da Entwicklungsstörungen normalerweise nicht plötzlich auftreten. Tourette ist eine neurodevelopmentale Störung, die früh auftritt und sich ansammelt, und ein erster Tic im Alter von fünfzehn, der bereits komplex und schwer ist, passt nicht zu diesem Verlauf.
Diese Diskrepanz zwischen dem Beginn der Symptome und dem typischen Beginn der in Betracht gezogenen Erkrankung wird von Klinikern als Inkongruenz beschrieben, und es handelt sich um einen positiven Befund, anstatt um ein Versagen, etwas zu finden. Sie weist auf eine Diagnose hin, anstatt von allen abzulenken, was der Teil ist, der verloren geht, wenn einer Person nur gesagt wird, was sie nicht hat.
Die Frage des sozialen Einflusses, sorgfältig behandelt
Die Exposition gegenüber Inhalten zu Tics im Internet erscheint in der Forschung als ein beitragender Faktor neben pandemiebedingtem Stress und bestehenden Angst- oder Depressionszuständen, was eine engere Aussage ist als die Behauptung, dass soziale Medien die Erkrankung verursachen. [pringsheim-2021-ftlb]
Die Unterscheidung ist wichtig, da die stärkere Version oft mit Schuld verbunden ist, und Schuld ist das am wenigsten nützliche, was man jemandem geben kann, dessen Körper etwas tut, das er nicht kontrollieren kann. Sozial beeinflusst ist eine Beschreibung dafür, wie eine Erkrankung sich in einer Bevölkerung verbreitet, nicht ein Urteil über die Menschen darin. Viele gut etablierte Gesundheitsphänomene funktionieren auf diese Weise.
Welches Muster sieht so aus?
Für alle, die versuchen, Tics zu verstehen, die kürzlich aufgetreten sind, bei sich selbst oder bei jemandem, der ihnen am Herzen liegt.
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Dies entspricht eng dem beschriebenen Muster. Bitten Sie um eine Beurteilung anstelle eines Beruhigungstermins und erwähnen Sie dabei jegliche Angst oder Niedergeschlagenheit im selben Gespräch, da dies zusammen und nicht danach behandelt wird.
Das ist die Form, die die Forschung beschreibt. Nehmen Sie es zu einem Arzt und sagen Sie klar, wann es begonnen hat und wie schnell, denn der Beginn ist das Detail, das am meisten beeinflusst, was berücksichtigt werden sollte.
Einige dieser Faktoren zusammen verringern die Wahrscheinlichkeit einer funktionalen tic-ähnlichen Präsentation, was nützliche Informationen darstellt, anstatt ein Null-Ergebnis. Ein Kliniker ist weiterhin der richtige nächste Schritt bei einem neuen Tic.
Selbstbewertungstools anzeigen
Ein Reflexionsanreiz, kein diagnostisches Werkzeug. Es gibt keinen validierten Screening-Test auf dieser Seite für Tic-Störungen, daher führt der Link zum vollständigen Set und nicht zu einem Test für dieses Thema.
Was tatsächlich hilft
Die Behandlung von funktionalen neurologischen Symptomen ist ein anderer Ansatz als die Behandlung von Tourette. Das ist der praktische Nutzen, die Unterscheidung richtig zu treffen, und es ist der Grund, warum das Etikett es wert ist, verfolgt zu werden, anstatt es einfach zu ignorieren.
Ein großer Teil davon ist Erklärung. Menschen geht es besser, wenn sie verstehen, was passiert, in Begriffen, die Sinn machen und nicht implizieren, dass sie es sich ausdenken. Dieses Verständnis ist Behandlung und nicht nur eine Einleitung dazu. Angst und niedergeschlagene Stimmung werden gleichzeitig angesprochen, anstatt danach, da sie normalerweise Teil des Gesamtbildes sind und nicht eine Folge, die später aufgearbeitet werden muss.
Wann man Hilfe suchen sollte
Sprechen Sie mit einem Arzt über jeden neuen Tic und sagen Sie klar, wann er begonnen hat und wie schnell er aufgetreten ist, denn der Beginn ist das einzige Detail, das die Überlegungen eines Arztes am meisten beeinflusst. Bitten Sie um eine Einschätzung und nicht um Beruhigung. Wenn die Bewegungen Verletzungen verursachen oder wenn die Belastung durch sie Schlaf, Schule oder Arbeit beeinträchtigt, betrachten Sie das als Grund, früher einen Termin zu bekommen. Wenn Sie Gedanken haben, sich selbst zu schädigen, kontaktieren Sie bitte die örtlichen Notdienste oder eine Krisenhotline.
Wie MyFreud helfen kann
Die tägliche Verfolgung ist hier wirklich nützlich, da Beginn und Schwankungen genau das sind, wonach eine Bewertung fragt, und beides ist schwer genau zu rekonstruieren, sobald Wochen vergangen sind. Unser Tourette-Leitfaden behandelt Tic-Störungen umfassender, einschließlich Habit-Reversal-Training, das die Verhaltenstherapie ist, die bei Tics angewendet wird.
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Quellen
- 1.Pringsheim T, Martino D ( 2021). Rapid onset of functional tic-like behaviours in young adults during the COVID-19 pandemic. European Journal of Neurology. doi:10.1111/ene.15034
- 2.American Psychiatric Association ( 2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. American Psychiatric Association. psychiatry.org .
Frequently asked questions
Kann man plötzlich im Teenageralter Tics entwickeln?
Sie können plötzlich tic-ähnliche Bewegungen entwickeln, und Kliniken in mehreren Ländern haben genau das seit 2020 beschrieben. Was ungewöhnlich ist, ist die Plötzlichkeit: Das Tourette-Syndrom beginnt typischerweise im Alter von fünf bis sieben Jahren und entwickelt sich allmählich, sodass ein abruptes Auftreten in der Jugend darauf hindeutet, dass es sich nicht um Tourette handelt. Das bedeutet jedoch nicht, dass nichts passiert. Es bedeutet, dass das, was passiert, wahrscheinlicher eine funktionelle tic-ähnliche Störung ist, die real und behandelbar ist.
Sind funktionale Tics unecht?
Nein. Funktionelle neurologische Symptome sind unwillkürlich, und die Person erzeugt sie nicht absichtlich. Das Wort funktionell beschreibt ein Problem damit, wie das Nervensystem funktioniert, anstatt einen Schaden an seiner Struktur, weshalb die Scans normal ausfallen und die Symptome dennoch real sind. Zu hören, dass man vortäuscht, ist eine der häufigsten und schädlichsten Erfahrungen, die Menschen mit dieser Diagnose berichten.
Wie unterscheidet sich das von Tourette-Syndrom?
Hauptsächlich in der Art und Weise, wie es beginnt und wie die Bewegungen aussehen. Tourette beginnt normalerweise in der frühen Kindheit mit einfachen Bewegungen wie Blinzeln, die sich allmählich ansammeln; funktionale tic-ähnliche Verhaltensweisen treten tendenziell abrupt in der Adoleszenz oder später auf, bereits in voller Intensität, mit komplexeren Bewegungen und oft ganzen Phrasen. Die Unterdrückbarkeit unterscheidet sich ebenfalls: Viele Menschen mit Tourette können einen Tic kurzzeitig zurückhalten, während funktionale tic-ähnliche Bewegungen typischerweise schwerer zurückzuhalten sind.
Hat soziale Medien das verursacht?
Die Exposition gegenüber Tic-Inhalten im Internet wird in der Forschung als ein beitragender Faktor unter mehreren beschrieben, neben pandemiebedingtem Stress und bestehenden Ängsten oder Depressionen. Das ist eine schwächere Behauptung als die, dass soziale Medien dafür verantwortlich sind, und die Unterscheidung ist wichtig, da die stärkere Version oft mit Schuldzuweisungen einhergeht. Die ehrliche Position ist, dass es sich um eine sozial beeinflusste Erkrankung handelt, was für eine Reihe von Gesundheitsphänomenen zutrifft und nichts über den Charakter der Person aussagt, die sie hat.
Welche Behandlung hilft?
Die Behandlung von funktionalen neurologischen Symptomen unterscheidet sich von der Behandlung von Tourette, was der praktische Grund ist, warum die Unterscheidung wichtig ist. Das bedeutet in der Regel, dass Sie mit einem Facharzt zusammenarbeiten, der den Mechanismus klar erklärt, da das Verständnis dessen, was passiert, Teil der Behandlung ist und gleichzeitig etwaige Ängste oder depressive Verstimmungen angesprochen werden. Sprechen Sie mit einem Arzt, anstatt sich nur auf das zu stützen, was Sie online gelesen haben.