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Kinderpsychiater: Wann Ihr Kind einen braucht
Wichtige Erkenntnisse
- Ein Kinderpsychiater ist ein Arzt, der anschließend in Psychiatrie und erneut in Kinder- und Jugendpsychiatrie ausgebildet wurde, was es ihm ermöglicht, Diagnosen zu stellen, Medikamente zu verschreiben und körperliche Ursachen auszuschließen.
- Ein Kinderpsychologe oder -therapeut führt die Beurteilung und die Gesprächstherapie durch und verschreibt keine Medikamente, sodass die beiden sich ergänzen, anstatt eine bessere und eine schlechtere Version desselben zu sein.
- Die meisten Familien benötigen den Therapeuten, nicht den Psychiater. Der Psychiater ist die richtige Wahl, wenn Medikamente eine aktuelle Frage sind, wenn das Bild unklar oder schwerwiegend ist oder wenn mehrere Schwierigkeiten miteinander verwoben sind.
- Eine Meta-Analyse von 192 Studien weltweit ergab, dass die erste psychische Erkrankung bei etwa einem Drittel der Menschen vor dem 14. Lebensjahr und bei fast der Hälfte vor dem 18. Lebensjahr beginnt, mit einem Höchstalter für den Beginn von etwa 14 Jahren und sechs Monaten.
- Diese Zahl ist das Argument gegen das Abwarten. Es bedeutet nicht, dass jede Sorge einen Spezialisten benötigt, und es bedeutet, dass die Kindheit und Jugend der Zeitraum ist, in dem die meisten dieser Probleme beginnen, anstatt eine Phase zu sein, die man einfach durchstehen muss.
Ein Kinderpsychiater ist ein Arzt, der zunächst Medizin und dann Psychiatrie sowie anschließend speziell für Kinder und Jugendliche studiert hat. Diese medizinische Ausbildung ist der entscheidende praktische Unterschied: Sie können Diagnosen stellen, Medikamente verschreiben und absetzen, und sie können prüfen, ob etwas Physisches das verursacht, was wie ein psychisches Problem aussieht.
Wer macht was und warum die Unterscheidung wichtig ist
Die Rollen unterscheiden sich durch die Ausbildung und durch das, was jeder tun darf, nicht durch die Qualität ihrer Arbeit. Ein Psychiater verschreibt Medikamente, während ein Psychologe oder Therapeut dies nicht tut, und bei den meisten Schwierigkeiten in der Kindheit ist die Gesprächstherapie der Teil, der die Wirkung entfaltet.
| Kinderpsychiater | Kinderpsychologe oder Therapeut | |
|---|---|---|
| Ausgebildet als | Arzt, dann Psychiatrie, dann Kinder- und Jugendpsychiatrie | Psychologie oder einen Therapieberuf |
| Kann verschreiben | Ja | Nein |
| Macht normalerweise | Diagnosen, Medikation, Ausschluss körperlicher Ursachen | Detaillierte Beurteilung und die Gesprächstherapie |
| Typische Kontaktdauer | Überprüfungen, oft zeitlich auseinanderliegend | Wöchentliche Sitzungen über einen Block |
| Wer die meisten Kinder sieht | Die kleinere Anzahl | Die große Mehrheit |
Die Zeile, die die Menschen überrascht, ist die letzte. Zu hören, dass Ihr Kind keinen Psychiater benötigt, ist kein geringeres Ergebnis oder eine geschlossene Tür; es bedeutet normalerweise, dass das Problem eine Behandlung hat, die keinen Psychiater erfordert.
Wann der Psychiater die richtige Wahl ist
Vier Situationen, in denen ein Therapeut normalerweise der bessere erste Schritt ist. Medikamente sind eine aktuelle Frage. Das Bild ist unklar oder so schwerwiegend, dass eine Diagnose echte Arbeit leistet, anstatt nur zu kennzeichnen. Mehrere Schwierigkeiten sind miteinander verwoben, und niemand kann sagen, was was antreibt. Oder es muss etwas Physisches ausgeschlossen werden, da Schilddrüsenprobleme, Schlafstörungen, Anfälle und die Nebenwirkungen anderer Medikamente alle als Veränderung der Stimmung oder des Verhaltens auftreten können.
Das Letzte ist das am wenigsten Offensichtliche und der Grund, warum die medizinische Ausbildung wichtig ist. Ein Kind, das gereizt, müde und unaufmerksam geworden ist, hat eine psychologische Erklärung und mehrere körperliche Ursachen, und die Person, die beides berücksichtigen kann, ist diejenige, die in der Medizin ausgebildet wurde. [apa-dsm5-child]
Warum Warten Kosten verursacht
Denn dies ist der Zeitpunkt, an dem die meisten davon beginnen. Eine Meta-Analyse, die 192 Studien aus der ganzen Welt zusammenfasst, hat ergeben, dass die erste psychische Erkrankung bei etwa einem Drittel der Menschen vor dem 14. Lebensjahr und bei fast der Hälfte vor dem 18. Lebensjahr beginnt, mit einem Höchstalter für den Beginn von etwa vierzehneinhalb Jahren. [solmi-2022-onset]
Ein Schema des kumulativen Musters, das von Solmi und Kollegen berichtet wurde, gezeichnet, um seine Form zu zeigen. Die drei Ankerpunkte, die es durchläuft, sind die berichteten Zahlen.
Lesen Sie die Kurve und nicht nur einen einzelnen Punkt. Der steilste Teil ist die Jugend, die genau das Zeitfenster ist, in dem Familien am häufigsten geraten wird, abzuwarten und zu sehen, ob es sich beruhigt. Das ist kein Argument dafür, jeden besorgten Teenager an einen Spezialisten zu überweisen, und es ist ein Argument gegen die Behandlung der Teenagerjahre als eine Phase, die alles erklärt.
Was vor dem Termin zu tun ist
Schreiben Sie Dinge auf, während sie passieren, mit Daten. Ein Termin ist kurz, das Gedächtnis organisiert sich um das, was zuletzt passiert ist, und ein Elternteil fragt „Wie lange geht das schon?“ in einem Raum mit einem Kliniker wird zuverlässig raten.
Es ist wichtig, Konkretes festzuhalten: Schlaf, Appetit, Schulbesuch, mit wem sie noch Kontakt haben, was sie eingestellt haben und was um die Zeit herum passiert ist, als sich etwas geändert hat. Schulberichte und Nachrichten von Lehrern gehören in denselben Ordner, denn eine Schwierigkeit, die in zwei Umgebungen auftritt, ist eine andere Angelegenheit als eine, die nur zu Hause auftritt.
Welche Art von Hilfe ist das?
Für einen Elternteil, der herausfinden möchte, was er fragen soll. Es kann Ihnen nicht sagen, was falsch ist, sondern nur, welcher Termin wahrscheinlich der nützliche ist.
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Die letzten drei Punkte sind die, die die Antwort am meisten verändern. Fragen Sie konkret, ob eine Beurteilung durch einen Kinder- und Jugendpsychiater angemessen ist, und nehmen Sie Ihre schriftliche Aufzeichnung mit.
Diese Form deutet normalerweise auf eine Gesprächstherapie hin, anstatt auf einen psychiatrischen Termin, der der häufigere und oft nützlichere der beiden ist.
Wenig von diesem Muster ist vorhanden. Beginnen Sie bei Ihrem Hausarzt oder der Schule und sagen Sie, was Sie bemerkt haben, da beide gewöhnliche Wege zu dem sind, was als Nächstes kommt.
Selbstbewertungstools anzeigen
Ein Reflexionsanstoß, kein Screening. Jedes Screening auf dieser Seite ist bei Erwachsenen validiert, daher sollte keines davon zur Beurteilung eines Kindes verwendet werden.
Wie die erste Sitzung normalerweise abläuft
In der Regel werden bei einer Beurteilung von Kindern und Jugendlichen Informationen von den Eltern, dem Kind und oft auch der Schule gesammelt, da die eigene Sichtweise eines Kindes nur eine Perspektive darstellt, die in jedem Umfeld unterschiedlich wahrgenommen wird.
Es endet selten am selben Tag mit einem Rezept. Die häufigeren Ergebnisse sind eine weitere Beurteilung, eine Überweisung zu einer Gesprächstherapie oder ein Plan, in ein paar Wochen erneut zu überprüfen. Ihnen zu sagen, dass keine Diagnose zutrifft, ist ein reales und durchaus häufiges Ergebnis und kein gescheitertes Termin.
Wann man Hilfe suchen sollte
Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder der Schule, wenn eine Veränderung bei Ihrem Kind länger als ein paar Wochen angedauert hat oder wenn sich Schlaf, Appetit, Schulbesuch oder Freundschaften verändert haben. Fragen Sie direkt, welche Art von Bewertung verfügbar ist und wie lange sie dauert, und bringen Sie Ihre schriftlichen Aufzeichnungen mit. Alles, was Selbstverletzung betrifft oder ein Kind, das darüber spricht, nicht leben zu wollen, ist dringend und sollte nicht nur beobachtet werden: Kontaktieren Sie noch am selben Tag die örtlichen Notdienste oder eine Krisen-Hotline.
Wie MyFreud helfen kann
Das nützlichste, was ein Elternteil zu einem Termin mitbringen kann, ist ein datiertes Protokoll, und das ist etwas, das fast niemand hat. Die tägliche Verfolgung führt genau dazu und zeigt auch, ob die schlechten Tage um die Schule gruppiert sind, was eine der ersten Fragen ist, die bei einer Bewertung gestellt wird. Unser Therapie-Leitfaden behandelt das größere Bild, einschließlich des Unterschieds zwischen einem Psychiater und einem Psychologen, und unser Leitfaden zur psychischen Gesundheit von Kindern behandelt, was in verschiedenen Altersstufen gewöhnlich ist.
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Quellen
- 1.Solmi M, Radua J, Olivola M, Croce E, Soardo L, Salazar de Pablo G, Shin JI, Kirkbride JB, Jones P, Kim JH, Kim JY, Carvalho AF, Seeman MV, Correll CU, Fusar-Poli P ( 2022). Age at onset of mental disorders worldwide: large-scale meta-analysis of 192 epidemiological studies. Molecular Psychiatry. doi:10.1038/s41380-021-01161-7
- 2.American Psychiatric Association ( 2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition. American Psychiatric Association. psychiatry.org .
Frequently asked questions
Was macht ein Kinderpsychiater eigentlich?
Sie sind ein Arzt, der zunächst in der Medizin, dann in der Psychiatrie und schließlich speziell in der Kinder- und Jugendpsychiatrie ausgebildet wurde. Diese medizinische Ausbildung ist der praktische Unterschied: Sie können Diagnosen stellen, Medikamente verschreiben und absetzen sowie prüfen, ob etwas Physisches die Symptome verursacht. Außerdem arbeiten sie in der Regel als Teil eines Teams, anstatt ein Kind allein zu sehen.
Was ist der Unterschied zwischen einem Kinderpsychiater und einem Kinderpsychologen?
Der Psychiater ist ein Arzt und kann Medikamente verschreiben; der Psychologe ist es nicht und kann dies nicht. Ein Psychologe führt typischerweise die detaillierte Bewertung durch und bietet die Gesprächstherapie an, die für die meisten Schwierigkeiten im Kindesalter die wichtigste Behandlung ist. Sie sind komplementäre Rollen und keine Rangordnung, und viele Kinder sehen den einen und benötigen den anderen nie.
Wann benötigt ein Kind einen Psychiater anstelle eines Therapeuten?
Wenn Medikamente eine ernsthafte Frage sind, wenn das Bild unklar oder schwerwiegend genug ist, dass eine Diagnose echte Arbeit leistet, wenn mehrere Schwierigkeiten miteinander verwoben sind oder wenn etwas Physisches ausgeschlossen werden muss. Bei einer einzelnen, klaren Schwierigkeit von leichter bis mäßiger Schwere ist ein Therapeut in der Regel der richtige erste Schritt und oft der einzige, der benötigt wird.
Wie kann ich mein Kind untersuchen lassen?
Beginnen Sie bei Ihrem Hausarzt oder der Schule, da beide in fast allen Fällen übliche Wege zur spezialisierten Beurteilung sind und einer von ihnen in der Regel die Überweisung vornehmen muss. Führen Sie eine schriftliche Aufzeichnung dessen, was Sie bemerkt haben, mit Daten und Einzelheiten, da ein Termin kurz ist und Einzelheiten darüber entscheiden, was als Nächstes passiert.
Sollte ich abwarten, ob es vorübergeht?
Kurze Wartezeiten sind angemessen für etwas Mildes und Neues, während offene Wartezeiten nicht sinnvoll sind. Setzen Sie eine grobe Grenze, anstatt es undefiniert zu lassen, und betrachten Sie Schlaf, Appetit, Schulbesuch und Rückzug von Freunden als Faktoren, die die Antwort beeinflussen. Alles, was Selbstverletzung oder das Sprechen über den Wunsch, nicht mehr zu leben, betrifft, ist keine Situation, in der man abwarten sollte.