يتطلب التشخيص المؤكد لاضطراب عسر الطمث السابق للحيض تقييمات يومية للأعراض يتم تسجيلها بشكل استباقي عبر دورتين حيضيتين على الأقل. لا يوجد استبيان أو اختبار دم أو موعد واحد يمكن أن يحل محل ذلك، ووجود هذا الشرط له سبب يستحق الفهم قبل أن تشعر بالاستياء منه.
نظرتنا العامة حول PMDD تغطي ما تتضمنه الحالة وكيفية علاجها؛ هذه المقالة تتعلق بالتقييم نفسه، وهو المكان الذي يواجه فيه معظم الناس صعوبة، ومنه تأتي معظم الإحباطات.
ما هو العملية فعلاً
تسجيل الأعراض الأساسية يوميًا، كتقييمات بدلاً من وجودها أو عدم وجودها، عبر دورتين، جنبًا إلى جنب مع الأيام التي يبدأ فيها النزيف ويتوقف. توجد طريقة تسجيل منشورة تهدف بشكل خاص إلى جعل هذا الحكم موثوقًا من خلال دورتين من التقييمات اليومية، تم تطويرها لأن الأطباء كانوا يطبقون المعايير بطرق مختلفة بشكل ملحوظ. [eisenlohr-moul-2017-cpass]
تفاصيلان يحددان ما إذا كانت التمارين تستحق شيئًا. قم بتقييم الأيام الجيدة وكذلك السيئة، لأن التباين هو الهدف الكامل وسجل الأيام الصعبة فقط لا يظهر شيئًا. واملأ ذلك في نفس اليوم بدلاً من التعويض عنه يوم الأحد، مما يعيد بهدوء تقديم المشكلة نفسها التي وُجدت الطريقة لإزالتها.
لماذا الاسترجاع ليس كافياً
لأنها تضخم الإجابة بطريقة قابلة للقياس. وجدت دراسة تحليلية شاملة لـ 44 دراسة تغطي أكثر من 50,000 مشارك انتشارًا مجمعًا بنسبة 3.2 في المئة حيث تم تأكيد التشخيصات بشكل استباقي، مقابل 7.7 في المئة حيث كانت مؤقتة. [reilly-2024-pmdd-prevalence]
هذه ليست فجوة صغيرة، وليست دليلاً على أن الناس يبالغون. بمجرد أن يشتبه شخص ما في أن دورته مرتبطة، ينظم الذاكرة نفسها حول الفرضية: الأيام الصعبة التي وقعت في الأسبوع الخطأ يتم إعادة تعيينها بهدوء، والشهادة الناتجة تبدو دقيقة تمامًا من الداخل. إنها ببساطة ليست دقيقة بما يكفي بشأن التوقيت لتكون أساسًا للعلاج، والتوقيت هو ما تتكون منه هذه التشخيصات.
النمط الذي تبحث عنه التقييمات
مخطط لنمط التوقيت الذي تصفه معايير DSM-5، مصمم لإظهار الشكل بدلاً من القيم المقاسة من أي مجموعة. تختلف الدورات الفردية بشكل كبير.
الشكل هو التشخيص. تظهر الأعراض في الأسبوع أو نحو ذلك قبل بدء النزيف، وتخف خلال بضعة أيام من بدايته، وتكون غائبة إلى حد كبير في الأسبوع الذي يليه. تهم شدة الأعراض في مقدار المساعدة التي تحتاجها؛ التوقيت هو ما يحدد الحالة التي يتم مناقشتها.
هذا هو السبب في أن السجل الذي لا يعود أبدًا إلى المستوى الأساسي يشير إلى مكان آخر. شيء مستمر يتفاقم قبل الحيض هو حالة معترف بها ومختلفة مع علاج مختلف، ودليلنا إلى PMDD مقابل PMS يغطي المقارنة الأقرب من بين المقارنتين التي يواجهها الناس.
هل سيساعد سجلك في الإجابة على السؤال؟
هذا يتعلق بما إذا كان تتبع الحالة سيكون قابلاً للاستخدام، وليس حول ما إذا كنت تعاني من الحالة.
0 من 5 محدد
سجل يحتوي على معظم هذه العناصر هو سجل يمكن للطبيب قراءته فعليًا، وهو موضوع مختلف عن وصف كيف كانت الأشهر القليلة الماضية. خذه معك إلى الموعد بدلاً من تلخيصه، لأن الشكل عبر الأسابيع هو الجزء الذي يحمل المعلومات.
العناصر التي لم تقم بتحديدها هي التي تجعل السجل غير قابل للاستخدام في أغلب الأحيان. تقييم الأيام الجيدة وتعبئتها في نفس اليوم هما العنصران الأكثر أهمية، حيث أنه بدون أي منهما لا يمكن قراءة نمط التوقيت منها.
بدءًا من اليوم مع التقييمات اليومية وتواريخ النزيف، سيضعك ذلك في دورتين للحصول على إجابة، وهو ما يبدو بطيئًا ولكنه أسرع من الوصول المتكرر دون سجل. اسأل طبيبًا عما إذا كانوا يريدون استخدام نموذج معين.
اطلع على الفحوصات المتاحة لدينا
لا يوجد فحص على هذا الموقع يقيم PMDD، ولا يمكن لأي استبيان واحد القيام بذلك، حيث يعتمد التشخيص على التوقيت عبر الدورات. يغطي المحور أعلاه القلق والاكتئاب والتوتر والنوم والإرهاق وتقدير الذات والوحدة.
ما لا يثبته هذا
التتبع لا يشخص أي شيء بمفرده. إنه ينتج الأدلة التي يحتاجها الأخصائي لتطبيق المعايير، وتطبيقها يعود إليهم بدلاً من أن يكون لك، وهو أمر يستحق التمسك به إذا كانت السجلات تبدو حاسمة بالنسبة لك وكانت المحادثة تسير بشكل مختلف.
تختلف أرقام الانتشار أيضًا حسب السكان المدروسين، والأرقام المذكورة أعلاه هي تقديرات مجمعة عبر العديد من البلدان بدلاً من أن تكون معدلًا لمكان واحد. النقطة التي يثبتونها هي الفجوة بين الطريقتين، وليس أي رقم بمفرده.
متى تطلب المساعدة
تحدث إلى طبيب إذا كانت الأعراض السابقة للحيض شديدة بما يكفي لتؤثر على العمل أو العلاقات أو قدرتك على الأداء، واسأل تحديدًا عن اضطراب عسر الطمث السابق للحيض بالاسم بدلاً من وصف فترات صعبة، لأن الاسم يوجه المحادثة نحو التقييم الصحيح. اسأل عما يريدون تتبعه وعلى أي نموذج.
لا تنتظر دورتين من التقييمات قبل تحديد الموعد الأول. تتزامن عملية المتابعة مع العملية بدلاً من أن تكون تذكرة للدخول إليها، وبدء المحادثة في وقت مبكر يعني أن السجل سيكون جاهزًا عندما يكون مطلوبًا.
اطلب المساعدة في نفس اليوم بدلاً من الانتظار حتى الموعد التالي إذا كانت الأعراض تشمل أفكارًا تؤذي نفسك، وهي سمة معترف بها لهذه الحالة وليست علامة على أنك تتعامل معها بشكل سيئ.
إذا كانت لديك أفكار تؤذي نفسك، اعتبر ذلك أمرًا عاجلًا واتصل بخدمات الطوارئ المحلية أو خط المساعدة في الأزمات.
كيف يمكن أن تساعد MyFreud
MyFreud مفيد هنا بالضبط لما يتطلبه التشخيص، وهو تقييم يومي موجود قبل أن تعرف ما سيظهره. تسجيل المزاج كل يوم، بما في ذلك الأيام العادية، ينتج الدورتين من البيانات الاستباقية التي يطلبها التقييم، بشكل يمكنك تسليمه بدلاً من تلخيصه من الذاكرة.
قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.