تشوه الجسم: العلامات، الأسباب والعلاج

اضطراب تشوه الجسم هو انشغال بعيب يُعتقد أنه موجود في المظهر، بينما لا يستطيع الآخرون رؤيته أو يعتقدون أنه طفيف. إنه ليس نرجسية، وليس عدم الرضا العادي الذي يشعر به تقريبًا الجميع تجاه شيء ما.

ما يفصل ذلك هو مقدار الوقت الذي يستغرقه في اليوم وما يجعلك تفعله. ساعات من الانشغال، والتحقق المتكرر أو الإخفاء الذي يصعب حقًا التوقف عنه، هي السمات التي تهم. [dsm5tr-bdd]

ما الذي تتضمنه الحالة فعليًا

تشمل الحالة انشغالًا بعيب واحد أو أكثر يُعتقد أنه موجود، والضيق أو العجز الناتج عنه، وسلوكيات متكررة تُمارس استجابة لذلك. جميع الأجزاء الثلاثة مطلوبة. الجزء الثالث هو الذي لا يدركه الناس غالبًا أنه جزء من الصورة.

تعتبر البشرة والشعر والأنف وبنية الجسم من أكثر الأمور التي يتم الإبلاغ عنها، على الرغم من أنه يمكن أن تتضمن أي ميزة. إنها حالة منفصلة عن اضطرابات الأكل التي غالبًا ما يتم الخلط بينها، حيث تتركز القلق حول الوزن والشكل وتؤثر على سلوك الأكل. السلوكيات متسقة بغض النظر عن الميزة المعنية: التحقق في المرايا أو تجنبها تمامًا، الإفراط في العناية الشخصية، التمويه بالملابس أو المكياج أو الوضعية، المقارنة مع الآخرين، والبحث عن الطمأنينة التي لا تحل أي شيء بشكل كامل.

كيف يختلف عن القلق العادي بشأن المظهر

الفرق ليس في مدى كرهك لهذه السمة، بل في مدى احتلالها لحياتك. تقريبًا كل شخص لديه شيء يرغب في تغييره. هذا الاستياء شبه العالمي ليس ما يتم وصفه هنا.

Ordinary concern Body dysmorphic disorder

A schematic of the distinctions described in this article and in the diagnostic criteria, not measured data.

لاحظ أن الشريط السفلي مرتفع في كلاهما. كراهية ميزة معينة هي النقطة التي تتداخل فيها النقطتان تقريبًا بالكامل، وهذا هو السبب في أن مقارنة قوة الكراهية لا تعطيك أي معلومات. الثلاثة أشرطة التي فوقه هي النقاط التي تفصل بينهما.

Is this taking more of your day than you thought?

These are the features that distinguish the condition from ordinary appearance concern. Tick anything that has been true over the past month.

• I spend more than an hour a day thinking about a specific feature of my appearance
• I check mirrors, cameras or reflections repeatedly, or avoid them completely
• I have changed plans, avoided people or stayed in because of how I looked
• I camouflage the feature with clothing, makeup, hair or posture
• I compare that feature against other people more or less constantly
• I ask people for reassurance about it and the relief does not last

0 of 6 ticked

لماذا نادرًا ما تحل الإجراءات التجميلية المشكلة

نادراً ما تساعد الإجراءات لأن الضيق ناتج عن الانشغال بدلاً من السمة. إذا تم تغيير السمة، فإن الانشغال لا يزال موجوداً، لذا إما أن يعود إلى نفس المنطقة أو ينتقل إلى منطقة جديدة، وهو نمط موثق جيداً.

هذا هو الأمر الأكثر أهمية الذي يجب معرفته قبل حجز أي شيء لا يمكن التراجع عنه. اسأل أولاً. الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يمثلون بشكل كبير نسبة مرتفعة بين الذين يسعون للحصول على علاج تجميلي، وهم أكثر عرضة بكثير من المرضى الآخرين للشعور بعدم الرضا بعد ذلك. الجراح الذي يرفض إجراء العملية ويقترح تقييمًا بدلاً من ذلك لا يتجاهلك.

من يتأثر بذلك

يؤثر على ما يقدر بنحو 1.8 في المئة من السكان بشكل عام، عبر جميع الأجناس. [buhlmann-bdd-prevalence] الافتراض الشائع بأن هذه حالة تخص النساء الشابات هو خاطئ، وهذا الافتراض نفسه هو جزء من سبب عدم التعرف عليها لدى الجميع.

يحدث الظهور عادةً في مرحلة المراهقة، والفترة الزمنية المتوسطة بين الظهور والتشخيص طويلة. الشعور بالخجل هو السبب الرئيسي. يبدو أن القلق سطحي للشخص الذي يعاني منه، لذا لا يتم ذكره حتى في المواعيد المخصصة لأمور أخرى. لا يعتقد أحد أنه من المعقول طرحه، وهذا هو السبب بالضبط في أن عددًا قليلاً من الأطباء يسمعون عنه.

ما العلاج الذي يعمل

العلاج السلوكي المعرفي المعدل خصيصًا لهذه الحالة هو العلاج النفسي الموصى به كخط أول، وعادة ما يتضمن التعرض ومنع الاستجابة لتقليل الفحص، والتخفي، والبحث عن الطمأنينة. [nice-cg31-bdd] العلاج بالكلام العام ليس هو نفس الشيء، لذا من الجدير بالسؤال عما إذا كان المعالج قد عمل مع هذه الحالة المحددة.

تصف الإرشادات نهجًا تدريجيًا حيث تتبع شدة العلاج شدة الحالة، ويعتبر مثبط امتصاص السيروتونين الانتقائي خيارًا عندما تكون الأعراض أكثر شدة أو عندما لا تكون العلاج النفسي وحده كافيًا. العلاج فعال. العقبة هي أن الناس لا يطرحون المشكلة، وليس أن المشكلة تقاوم العلاج.

متى تطلب المساعدة

تحدث إلى طبيب إذا كانت لديك مخاوف بشأن مظهرك تستغرق أكثر من ساعة في اليوم، أو تؤثر على ما تفعله، أو دفعتك للتفكير في إجراء تجميلي. الأمر الأخير هو الأكثر أهمية. إنه القرار الأصعب في التراجع عنه، لذا احصل على تقييم قبل أن تحجز أي شيء.

هناك أمران يجعلان المحادثة أسهل. ذكر الوقت الذي يستغرقه الأمر بدلاً من وصف الميزة، لأن الوقت والتداخل هما ما يستمع له الأخصائي. وذكر ما تفعله حيال ذلك: سلوكيات التحقق والإخفاء هي الجزء الذي يحدد الحالة بشكل أوضح، وهي الجزء الذي من غير المرجح أن يقدمه الناس طواعية.

كيف يمكن أن تساعد MyFreud

MyFreud يعد تتبعك اليومي مفيدًا للشيء الذي تخفيه هذه الحالة بشكل أفضل، وهو مقدار الوقت الذي تستغرقه من يومك. يبالغ معظم الناس في تقدير ذلك حتى يقوموا بتسجيله، ووجود سجل لمدة أسبوعين يكون أكثر فائدة بكثير في موعد الطبيب مقارنة بمحاولة وصف الميزة التي تثير قلقك.

قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.