القلق عالي الأداء ليس تشخيصًا. لا يحتوي أي دليل على ذلك، ولا يمكن لأي طبيب تسجيله، وأي شخص يخبرك بأنه تم تشخيصه به قد تم تشخيصه بشيء آخر.
إنه لا يزال يصف شيئًا حقيقيًا. النمط هو اضطراب القلق، عادةً ما يكون اضطراب القلق العام، لدى شخص يدفعه قلقه نحو التحضير والإفراط في العمل بدلاً من التهرب. الحالة عادية. ما هو غير عادي هو أنها تنتج نتائج، وهو بالضبط السبب الذي يجعلها تُترك دون تدخل.
الأداء ليس دليلاً ضد الاضطراب
هذا هو الجدل الذي توجد العبارة من أجله، ومن المهم تسويته أولاً. تتطلب معايير التشخيص لاضطرابات القلق وجود معاناة أو ضعف سريريين، والكلمة بينهما هي أو. المعاناة بمفردها كافية.
لذا، يمكن للشخص الذي يلتزم بكل المواعيد النهائية، ويُعتبر موثوقًا في العمل ولم يغيب عن يوم واحد أن يستوفي المعايير بالكامل، بناءً على ما تكلفه الأيام. يُعتبر اضطراب القلق العام وفقًا للمعايير الحالية أكثر شيوعًا من المجموعة السابقة ويرتبط بضعف كبير في أداء الأدوار. [ruscio-2017-gad] لا يجب أن يكون الضعف مرئيًا ليتم احتسابه. غالبًا ما يتم دفع ثمنه بشكل خاص، في النوم ووقت التعافي، بدلاً من أن يظهر علنًا في العمل المتروك.
ما يراه الناس، وما يحدث
| كيف يبدو من الخارج | ما يحدث |
|---|---|
| مُعد بشكل ممتاز | التحضير إلى مستوى يزيل إمكانية التعرض للمفاجآت |
| دائمًا مبكر | الوصول مبكرًا لأن التأخير غير مقبول، وليس لأنه فعال |
| موثوق، يقول نعم لكل شيء | غير قادر على الرفض دون شعور غير متناسب بالعواقب |
| معايير عالية | اعتقاد أن المعايير هي ما حافظ على كل شيء معًا |
| هادئ في الأزمات | قد تم التمرن على هذه الأزمة، بالإضافة إلى إحدى عشرة أزمة أخرى |
| صعب التفويض | تسليم شيء ما يعني أن النتيجة لم تعد تحت السيطرة |
| بخير، شكرًا | نوم متقطع، فك مشدود، مشاكل في المعدة، تعب لا يصلح في عطلة نهاية الأسبوع |
العمود الأيمن ليس تفسيرًا أغمق لليسار. إنه ما سيقوله الشخص لك إذا تم طرح السؤال بطريقة تجعل من الممكن الإجابة عليه.
الفحص الذاتي الذي لا يعمل
تظهر معظم الحالات في النهاية من خلال حدوث شيء خاطئ. هذه الحالة تنتج دليلًا عكسيًا. تسير الأمور بشكل جيد، والناس يثنون، وكل نجاح يُعتبر دليلًا على أنه لا حاجة للاهتمام بشيء.
هناك اعتقادان عادة ما يجلسان تحت ذلك، وكلاهما يستحق أن يُقال بوضوح لأنه نادرًا ما يُقال بصوت عالٍ:
القلق هو ما يجعلني جيدًا في هذا. إنه اعتقاد يصعب الجدال فيه حقًا، لأن القلق والإنجاز قد حدثا معًا. ما لا يمكن أن يثبته هو أن أحدهما تسبب في الآخر، والاختبار الذي يتجنب الناس إجراؤه هو ما إذا كان المستوى سينخفض فعلاً بدونه.
الآخرون لديهم ظروف أسوأ. هذا صحيح وغير ذي صلة. العلاج لا يُخصص حسب الترتيب.
الفشل في إجراء اتصال سريع بالعلاج بعد ظهور الأعراض هو جزء شائع من الحاجة غير الملباة في رعاية الصحة النفسية. [wang-2005-delay] إن المظهر الناجح ظاهريًا يمنحك أعذارًا أفضل للتأجيل مقارنةً بما يحصل عليه معظم الناس.
توقف لمدة ثلاث دقائق دون كسبها
هذا ليس تمرين استرخاء وليس من المفترض أن يكون مريحًا. اضبط المؤقت ولا تفعل أي شيء منتج حتى ينتهي: لا هاتف، لا قائمة، لا تخطيط لبقية اليوم. الغرض هو ملاحظة ما يظهر في الفجوة، لأن عدم الراحة الناتجة عن التوقف أكثر إفادة من أي شيء يحدث أثناء الانشغال.
3:00
لاحظ الجذب لجعل هذا مفيدًا. لا تحتاج إلى مقاومته، فقط راقبه.
لم ينهار شيء في ثلاث دقائق. من الجدير تذكر ذلك.
أين يختلف عن الضمير العادي
كونك منظمًا وامتلاك معايير عالية ليسا أعراضًا. التمييز ليس في السلوك ولكن فيما يحدث عندما يتم منع السلوك.
| الضمير الحي | القلق | |
|---|---|---|
| معيار متدني | مزعج، ثم مفرط | ضيق غير متناسب، مستمر |
| التحضير | يتوقف عندما يتم تغطية المهمة | يستمر بعد نقطة الفائدة |
| التفويض | جيد، إذا كان الشخص كفؤًا | صعب بغض النظر عن من هو |
| بعد الحدث | ينتقل | يعيد تشغيله، يبحث عن الخطأ |
| الراحة | تجديدية | غير مريحة، ثم شعور بالذنب |
الصفان السفليان هما الأكثر موثوقية، وهما اللذان يتعرف عليهما الناس أولاً. إعادة تشغيل الأحداث بعد وقوعها وعدم القدرة على الراحة دون دفع ثمن لذلك ليست من سمات التنظيم.
ما الذي تستهدفه العلاجات فعلاً
العلاج السلوكي المعرفي هو العلاج النفسي الموصى به لاضطرابات القلق لدى البالغين. [nice-cg113-hfa] في هذه العرض، يركز العمل على سلوكيات السلامة بدلاً من القلق.
سلوك الأمان هو أي شيء تفعله لمنع نتيجة مخيفة، مما يمنعك أيضًا من اكتشاف ما إذا كانت النتيجة محتملة في الأصل. التحضير المفرط هو واحد. التبكير هو واحد. التمرين هو واحد. كل واحد منهم يعمل، بالمعنى الضيق الذي يعني أن الكارثة لا تحدث، وكل واحد منهم يحافظ على الاعتقاد بأنها كانت ستحدث بشكل كامل.
يتطلب العلاج منك أن تتخلى عن شيء ما عن عمد، في مناسبة صغيرة، وترى ما يحدث. حضر للاجتماع بمعيار عادي بدلاً من معيار شامل. وصل في الوقت المحدد. الهدف ليس خفض معاييرك بشكل دائم؛ بل هو إجراء التجربة التي كانت قلقك تمنعها لسنوات.
هناك المزيد عن هذا الآلية في أدلتنا حول العلاج من القلق وسلوكيات الأمان، حيث يظهر نفس الفخ في سياق اجتماعي.
ماذا تفعل بهذا
إذا كان معظم الأعمدة الموجودة على اليمين تصفك، فإن الخطوة المفيدة التالية ليست اعتماد العبارة، بل وصف النمط لطبيب أو معالج وتركهم يقيمون ما هو عليه فعلاً. قل ما تكلفته الأيام بدلاً من ما حققته، لأن الإنجازات هي الجزء الذي يضلل الجميع بما في ذلك نفسك.
أداة فحص القلق هنا تستغرق دقيقتين وتمنحك رقمًا بدلاً من انطباع، وهو أمر أكثر فائدة لتقديمه في موعدك بدلاً من “أعتقد أنني قد أكون متوترًا قليلاً”. يتم تسجيل النتيجة في متصفحك ولا يتم إرسال أي شيء إلى أي مكان.