يمكن أن ترفع الكافيين مستويات القلق، وتظهر الدراسات أن ذلك يحدث بشكل أوضح عند الجرعات العالية وفي الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع. وجدت دراسة تحليلية شاملة للأشخاص الأصحاء أن الكافيين زاد من القلق بشكل عام، مع تأثير أكبر فوق 400 ملغ، [liu-2024] ومراجعة لدراسات التحدي وجدت أن 51.1% من المرضى الذين يعانون من اضطراب الهلع تعرضوا لنوبة هلع بعد تناول الكافيين ولم يتعرض أي منهم لذلك بعد تناول الدواء الوهمي. [klevebrant-2022] تغطي هذه الدليل كلا المراجعتين، وما تعنيه الجرعات، وما لم تتمكن الدراسات من إظهاره وكيفية اختبار نمطك الخاص. تغطي نظرتنا العامة عن القلق الصورة الأوسع.
هل يسبب الكافيين القلق لدى الأشخاص الأصحاء؟
أدى ذلك إلى زيادة القلق بشكل عام، مع تأثير أكبر عند الجرعات العالية. قام ليو وزملاؤه بتجميع دراسات على أشخاص أصحاء بدون اضطرابات نفسية، وشارك في تحليل الكافيين والقلق 14 دراسة من ثمانية مقالات، مع 546 مشاركًا. زاد استهلاك الكافيين من القلق بشكل عام، مع فرق متوسط معياري قدره 0.94 (فترة الثقة 95% من 0.28 إلى 1.60). [liu-2024]
حسب الجرعة، زادت الكافيين بجرعة منخفضة القلق بشكل معتدل (0.61، فترة الثقة 95% من 0.42 إلى 0.79)، بينما كان للكافيين بجرعة عالية تأثير أكبر بكثير (2.86، من 2.50 إلى 3.22). استنتج المؤلفون أن تناول الكافيين مرتبط بزيادة القلق لدى الأشخاص الأصحاء، خاصة فوق 400 ملغ. [liu-2024] وفقًا للقواعد العامة، 0.2 يعتبر تأثيرًا صغيرًا و0.8 تأثيرًا كبيرًا، لكن الفاصل الواسع حول 0.94 يظهر مدى عدم اليقين في الرقم المجمّع.
هل يمكن أن يسبب الكافيين نوبات الهلع؟
في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع، يمكن أن يحدث ذلك. قام كليفيبرانت وفريك بتجميع دراسات مزدوجة التعمية خاضعة للرقابة باستخدام دواء وهمي لجرعة واحدة من الكافيين في البالغين الذين يعانون من اضطراب الهلع. من بين 1,893 مقالة تم تحديدها، استوفى عشرة منها المعايير. في الدراسات التسع المتعلقة بنوبات الهلع، التي شملت 237 مريضًا، عانت 51.1% من نوبة هلع بعد تناول الكافيين ولم يعاني أي منهم من نوبة بعد تناول الدواء الوهمي. [klevebrant-2022]
أظهرت ست دراسات مقارنة بين 128 مريضًا و115 شخصًا سليمًا. حدثت نوبات الهلع بعد تناول الكافيين في 53.9% من المرضى و1.7% من الأشخاص السليمين (نسبة المخاطر اللوغاريتمية 3.47، فترة الثقة 95% من 2.06 إلى 4.87). كما ارتفعت مستويات القلق الذاتي بشكل أكبر لدى المرضى (Hedges’ g = 1.02، من 0.09 إلى 1.96)، وزاد الكافيين من القلق لدى البالغين الأصحاء أيضًا عند هذه الجرعات. [klevebrant-2022]
ست دراسات قارنت 128 مريضًا يعانون من اضطراب الهلع و115 شخصًا سليمًا، في Klevebrant وFrick (2022). تراوحت الجرعات من 400 إلى 750 ملغ، وهو ما يعادل تقريبًا خمسة أكواب من القهوة بواقع 480 ملغ.
| المراجعة | من | الجرعة المختبرة | النتيجة الرئيسية |
|---|---|---|---|
| ليو 2024 | أشخاص أصحاء، 14 دراسة، 546 شخصاً | 0 إلى 460 ملغ | زيادة القلق بشكل عام (0.94)، أكثر من 400 ملغ |
| كليفرانت وفريك 2022 | بالغون يعانون من اضطراب الهلع، 237 مريضاً | 400 إلى 750 ملغ | 51.1% تعرضوا لنوبة هلع بعد تناول الكافيين، ولا أحد بعد تناول الدواء الوهمي |
كم من الكافيين يعتبر كثيرًا للقلق؟
لم تتمكن المراجعات من القول. تشير مراجعة السكان الأصحاء إلى أن نطاق الجرعات المحدود، من 0 إلى 460 ملغ، منع أي تحليل ذي مغزى لعلاقة الجرعة والاستجابة. [liu-2024] اختبرت مراجعة اضطراب الهلع جرعات من 400 إلى 750 ملغ، مع وجود ثلاث دراسات فقط تستخدم جرعة غير 480 ملغ، مما منع أيضًا إجراء تحليل لعلاقة الجرعة والاستجابة هناك. [klevebrant-2022]
يتم وصف 480 ملغ بأنها تعادل تقريبًا خمسة أكواب من القهوة. يضيف المؤلفون أن القليل معروف عن الجرعات الأقل من 480 ملغ، وأن الأطباء يجب أن يخبروا المرضى الذين يعانون من اضطراب الهلع عن التأثيرات المسببة للهلع والقلق للكافيين مع هذا التحذير. [klevebrant-2022] الحساسية تختلف أيضًا بين الأشخاص: 53.9% من المرضى تعرضوا لنوبة هلع مقابل 1.7% من الضوابط بنفس نوع الجرعة.
ماذا لا تظهر الدراسات عن الكافيين والقلق؟
إنها لا تظهر ما يفعله العادة اليومية، ولا تظهر أن التقليل يقلل من القلق. تقريبًا جميع الدراسات المشمولة أعطت جرعة واحدة في بيئة مختبر أو فصل دراسي. الاستثناء كان دراسة مقطعية واحدة عن استهلاك القهوة اليومية لدى طلاب المدارس المتوسطة في مراجعة السكان الأصحاء. [liu-2024] [klevebrant-2022] فقط اثنتان من الدراسات العشر عن اضطراب الهلع أبلغت عن بيانات القلق لحالة الدواء الوهمي، مما منع مقارنة صحيحة بين الكافيين والدواء الوهمي من حيث القلق الذاتي. [klevebrant-2022]
تستعرض مراجعة السكان الأصحاء حدودها الخاصة: تباين عالٍ بين الدراسات، قلة التحكم في عوامل مثل الجنس (تشير بعض الدراسات إلى أن الكافيين يزيد من القلق لدى الذكور ولكن ليس لدى الإناث)، ونطاق جرعة محدود. [liu-2024] لم تختبر أي من المراجعتين علاجًا. تظهران ارتباطًا وتأثيرًا حادًا، والباقي يعود إلى مذكرتك الخاصة وطبيبك.
كيف يمكنك التحقق من نمط الكافيين الخاص بك؟
احتفظ بمذكرات لمدة أسبوعين حول ما تشربه وكيف تشعر في الساعات القليلة التالية. هذه هي طريقتنا في التكيف مع المراجعات، وليست طريقة تم اختبارها، وتعمل لأن الحساسية تختلف كثيرًا بين الأشخاص. قم بتدوين أكواب القهوة، الشاي، مشروبات الطاقة والكوكا كولا، الوقت، وأي شعور بالتوتر، تسارع القلب، القلق أو الذعر.
هل يستحق تقليل الكافيين بالنسبة لك؟
حدد أي شيء ينطبق عليك في معظم الأسابيع. هذه دعوة للتفكير، وليست اختبارًا، ولا تنتج أي تشخيص.
0 من 5 محدد
تشير عدة عوامل معًا إلى أن الكافيين قد يزيد من شعورك بالقلق. جرب دفتر الملاحظات لمدة أسبوعين، وإذا كانت نوبات الهلع جزءًا من ذلك، أبلغ الطبيب عن استهلاك الكافيين.
واحد أو اثنان من هذه الأمور شائع. راقب ما إذا كان النمط يتتبع مدخلك قبل تغيير أي شيء.
لا شيء في هذه القائمة ينطبق الآن. إذا كانت القلق لا يزال مشكلة، فمن غير المحتمل أن يكون الكافيين هو القصة الكاملة.
إذا كانت نوبات الهلع جزءًا منتظمًا من حياتك، فإن دليلنا حول مدى تكرار نوبات الهلع يغطي ما هو معتاد، ونظرتنا العامة حول نوبات الهلع تغطي ما هي عليه.
متى تطلب المساعدة
تحدث إلى طبيب إذا كانت القلق أو نوبات الهلع تؤثر على نومك أو عملك أو علاقاتك، بغض النظر عن كمية الكافيين التي تتناولها، وقل بالتحديد مقدار الكافيين الذي تتناوله. دليلنا حول الفرق بين العصبية والقلق يغطي المكان الذي تنتهي فيه الأعصاب العادية. إذا شعرت بعدم القدرة على الحفاظ على سلامتك، اتصل بخدمات الطوارئ المحلية أو خط المساعدة في الأزمات.
كيف يمكن أن تساعد MyFreud
يساعدك دفتر ملاحظات الكافيين فقط إذا استمريت في استخدامه. تتبع المزاج اليومي في MyFreud يظهر كيف تسير أيامك على مدى بضعة أسابيع، ودفتر الملاحظات هو مكان لتدوين ما شربته بجانب كيف شعرت. لا يُعوض عن الطبيب.
قم بتنزيل MyFreud وابدأ اليوم: App Store أو Google Play.