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這篇翻譯尚未經過真人審閱。 閱讀英文原文

高功能焦慮:實際是什麼

波普藝術插圖,描繪一位戴眼鏡的女性坐在桌子前,手肘支撐在一隻手上,旁邊有一盞燈和一些文件,面前是一台筆記型電腦。

Key takeaways

  • 高功能焦慮並不是一種診斷,並且在任何手冊中都沒有出現。它是對焦慮症如何表現的一種描述,當焦慮驅動表現而不是逃避時。

高功能焦慮並不是一種診斷。沒有任何手冊包含它,沒有臨床醫生可以記錄它,任何告訴你他們被診斷為高功能焦慮的人,其實是被診斷為其他疾病。

這仍然是在描述某種真實的情況。這種模式是一種焦慮症,通常是廣泛性焦慮症,出現在那些因焦慮而傾向於準備和過度工作而非逃避的人身上。這種情況是普通的。不同尋常的是,它能產生結果,這正是為什麼它被置之不理的原因。

功能正常並不代表沒有疾病

這句話存在的論點值得首先解決。焦慮症的診斷標準要求臨床上顯著的 痛苦或功能障礙,而它們之間的連接詞是 。單獨的痛苦就已經足夠。

因此,一個能夠準時完成每個截止日期、在工作中受到信任且從未缺席的人,仍然可以根據他們所付出的代價完全符合標準。在目前的標準下,廣泛性焦慮症的發生率比之前的標準更高,並且與角色功能的重大損害相關聯。 [ruscio-2017-gad] 損害不必是可見的才能被計算。這種損害通常以私人方式表現出來,體現在睡眠和恢復時間上,而不是在工作表現上公開顯示。

人們所見與實際發生的情況

從外部看起來像什麼正在發生什麼
準備得非常充分準備到一個消除被抓到的可能性
總是提前提前到達是因為遲到是不可容忍的,而不是因為這樣更有效率
可靠,對所有事情都說是無法拒絕,否則會有不成比例的後果感
高標準相信這個標準是維持一切運行的關鍵
危機中冷靜已經排練過這次危機,以及其他十一個危機
難以委派交出某件事情意味著結果不再可控
還好,謝謝睡眠不佳、緊咬牙關、胃部不適、疲憊,周末無法解決

右側欄位並不是對左側的更黑暗詮釋。它是那個人如果問題以可回答的方式提出時會告訴你的內容。

無法進行的自我檢查

大多數情況最終會通過某些問題來顯示出來。這種情況則產生相反的證據。工作進展順利,人們讚賞不已,每一次成功都被解讀為不需要關注的證據。

這通常有兩個信念,值得明確表達,因為這些信念很少被公開說出:

焦慮讓我在這方面表現得很好。 這是一個難以反駁的信念,因為焦慮和成就確實是同時發生的。它無法證明的是,哪一個是造成另一個的原因,而人們避免進行的測試是,如果沒有焦慮,標準是否真的會下降。

別人更糟。 這是真的,但無關緊要。治療並不是根據排名來分配的。

在症狀開始後未能及時接受治療是心理健康護理中未滿足需求的一個普遍問題。 [wang-2005-delay] 表現出來的成功形象使你比大多數人更容易找到推遲的理由。

停三分鐘,無需付出努力

這不是一個放鬆練習,也不會讓人感覺愉快。設定計時器,直到時間結束前什麼也不做:不使用手機、不列清單、不計劃接下來的一天。目的是注意在這段空白時間中出現了什麼,因為在這次演示中,停止帶來的不適比忙碌時發生的任何事情都更具啟發性。

3:00

注意到讓這變得有用的衝動。你不必抵抗它,只需觀察它。

它與普通的責任感有何不同

有條理和擁有高標準並不是症狀。區別不在於行為,而在於當行為受到阻止時所發生的情況。

盡責焦慮
標準下降令人煩惱,然後過度不成比例的持續困擾
準備當任務完成時停止繼續超過有用的界限
委派如果對方有能力則可以無論是誰都很困難
事件後繼續前進重播事件,尋找錯誤
休息恢復精力不舒服,然後感到內疚

底部的兩行是最可靠的,也是人們首先認出的。事件後的重播以及無法在不付出代價的情況下休息,並不是有組織的特徵。

治療實際針對的內容

認知行為療法是成人焦慮症的推薦心理治療方法。 [nice-cg113-hfa] 本次報告將重點放在安全行為上,而不是擔憂。

安全行為是指你為了防止一個恐懼的結果而採取的任何行動,但這些行動同時也阻止你發現該結果是否真的可能發生。過度準備就是其中之一。提前行動也是其中之一。排練也是其中之一。這些行為在狹義上是有效的,因為災難沒有發生,而這些行為也完全保持了對災難會發生的信念。

治療要求你故意在小場合中放鬆一次,看看會發生什麼。準備會議時要達到正常標準,而不是過度準備。準時到達。重點不是永久降低你的標準;而是進行這個你的焦慮多年來一直阻止的實驗。

在我們的焦慮治療安全行為指南中,有關這一機制的更多內容,其中相同的陷阱在社交情境中出現。

該如何處理這個

如果上述大多數右側欄位描述了你,下一步有用的做法不是採用這些詞語,而是向醫生或治療師描述這種模式,讓他們評估實際情況。說出這些日子的代價,而不是你所取得的成就,因為成就是誤導每個人,包括你自己的部分。

這裡的焦慮篩檢工具只需兩分鐘,並提供一個數字,而不是印象,這比「我覺得我可能有點壓力」更有助於在約診時使用。它在您的瀏覽器中計分,並不會將任何資料發送到其他地方。

參考文獻

  1. 1.Ruscio AM, Hallion LS, Lim CCW et al. ( 2017). Cross-sectional comparison of the epidemiology of DSM-5 generalized anxiety disorder across the globe. JAMA Psychiatry, 74(5), 465-475. doi.org . doi:10.1001/jamapsychiatry.2017.0056
  2. 2.Wang PS, Berglund P, Olfson M, Pincus HA, Wells KB, Kessler RC ( 2005). Failure and delay in initial treatment contact after first onset of mental disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Archives of General Psychiatry, 62(6), 603-613. doi.org . doi:10.1001/archpsyc.62.6.603
  3. 3.National Institute for Health and Care Excellence ( 2011). Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management (CG113). NICE. nice.org.uk .